• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Κοιλιακή Νόσος

Έχετε φάει ποτέ γλουτένη; Όχι, όχι κόλλα — γλουτένη! Αν έχετε φάει ποτέ ένα κομμάτι ψωμί, ένα τεμάχιο πίτας ή ένα μπολ γιάχτα, οι πιθανότητες είναι ότι ναι.

Τι είναι η Γλουτένη;

Η γλουτένη (λέγεται: ΓΚΛΟΥ-τίνη) είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σίτηρο, το σίκαλε και την κρίθη — δημητριακά που υπάρχουν σε πολλά καθημερινά τρόφιμα. Οι περισσότεροι μας τρώμε τρόφιμα με γλουτένη χωρίς πρόβλημα. Αλλά για μερικούς ανθρώπους, η κατανάλωση γλουτένης μπορεί να προκαλέσει αντίδραση στο σώμα τους. Κάποιος που έχει αυτό το πρόβλημα πάσχει από κοιλιακή (λέγεται: ΣΙΛΙ-άκ) νόσο.

Μετά από το φάγημα, το φαγητό πάει στο στόμαχο, το οποίο είναι μέρος μιας ομάδας οργάνων πουרכιβουν το χωνευτικό σύστημα. Ένα σημαντικό μέρος του χωνευτικού συστήματος είναι το λεπτό έντερο, το οποίο είναι επικαλυμμένο με χλωρίδες (λέγεται: ΒΙΛ-άι).

Οι χλωρίδες περιγράφονται συνήθως ως μיקרοσκοπικές, δακτυλοειδείς προβολές. Περιέργα, ε; Δάχτυλα στα έντερά σας! Αλλά μην ξεχνάτε ότι είναι μיקרοσκοπικές, δηλαδή εξαιρετικά μικρές — τόσο μικρές που δεν μπορείτε να τις δείτε χωρίς μικροσκόπιο. Οι χλωρίδες είναι σημαντικές επειδή απορροφούν τα θρεπτικά συστατικά στο σώμα.

Για κάποιον με κοιλιακή νόσο, η κατανάλωση γλουτένης — σε ένα κομμάτι ψωμί, για παράδειγμα — προκαλεί αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα συνήθως σας κρατάει απομακρυσμένο από τις ασθένειες, αλλά σε κάποιον με κοιλιακή νόσο, το σώμα ξεκινά να βλάπτει και να καταστρέφει τις χλωρίδες. Χωρίς χλωρίδες, το σώμα δεν μπορεί να απορροφήσει βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα. Χωρίς αρκετά θρεπτικά, το σώμα ενός παιδιού δυσκολεύεται να παραμείνει υγιές και να αναπτύσσεται σωστά. Αפילו αν το άτομο τρώει πολύ, μπορεί να χάσει βάρος και να αναπτύξει αναιμία (λέγεται: α-ΝΙΜ-ια) από την έλλειψη απορρόφησης σιδήρου.

Γιατί τα Παιδιά Αποκτώνται Κοιλιακή Νόσο;

Κανείς δεν είναι σίγουρος γιατί συμβαίνει η κοιλιακή νόσο, αλλά φαίνεται να τρέχει στις οικογένειες. Έχετε 5% έως 10% πιθανότητα να την αποκτήσετε αν κάποιος στην οικογένειά σας την έχει. Είναι συχνή σε ανθρώπους από βορειοευρωπαϊκές χώρες και τις Ηνωμένες Πολιτείες. Πόσο συχνή; Περίπου 1 σε 133 ανθρώπους στις ΗΠΑ έχει κοιλιακή νόσο.

Πολλοί άνθρωποι που έχουν κοιλιακή νόσο δεν το ξέρουν. Αν όλοι αυτοί διαγνωστούν, η κοιλιακή νόσο θα ήταν πιο συχνή από τον διαβήτη τύπου 1. Ευτυχώς, η ευαισθητοποίηση αυξάνεται και υπάρχουν καλύτεροι τρόποι διαγνωστικών τεστ.

Σημεία και Συμπτώματα

Κάποια κοινά συμπτώματα της κοιλιακής νόσου είναι η διαρροιά, η μειωμένη όρεξη, ο πονέμα στο στομάχι και η πνιγή, η κακή ανάπτυξη και η απώλεια βάρους. Πολλά παιδιά διαγνώσκονται όταν είναι μεταξύ 6 μηνών και 2 ετών, η ηλικία που οι περισσότεροι πειράζουν για πρώτη φορά γλουτένη στα τρόφιμα.

Για μερικούς, τα προβλήματα ξεκινούν σταδιακά και τα συμπτώματα μπορεί να είναι φοβερά την μια εβδομάδα και όχι τόσο άσχημα την επόμενη. Λόγω αυτού, μερικοί δεν διαγνώσκονται μέχρι να γίνουν μεγαλύτεροι. Το πρόβλημα είναι χρόνιο, που σημαίνει ότι αν και τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν, όσοι έχουν κοιλιακή νόσο θα την έχουν πάντα.

Κάποιος με κοιλιακή νόσο μπορεί να νιώσει κουρασμένος και ερεθισμένος. Μερικοί έχουν και εξανθήματα στο δέρμα και φλόγες στο στόμα. Το πρόβλημα أحياناً μπερδεύεται με άλλα χωνευτικά προβλήματα όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) ή η ανεξαρτησία στη λακτόζη. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα παιδί δεν θα έχει κανένα σύμπτωμα και ξαφνικά θα ξεκινήσει να έχει προβλήματα κατά μια περίοδο στρες, π.χ. μετά από τραυματισμό.

Πώς Ξέρουν οι Άνθρωποι ότι την Έχουν;

Κάποιος που έχει πολλούς πονόλους στο στομάχι, διαρροιά, απώλεια βάρους ή άλλα συμπτώματα κοιλιακής νόσου πρέπει να μιλήσει με γιατρό. Ίσως είναι ή όχι κοιλιακή νόσος, αλλά ο γιατρός μπορεί να βοηθήσει να ξεκαθαρίσει την κατάσταση και συνήθως ζητάει ένα τεστ αίματος προτύπωσης.

Αν τα τεστ προτύπωσης δείξουν ότι κάποιος μπορεί να έχει κοιλιακή νόσο, το επόμενο βήμα είναι συνήθως ένας γαστρεντερολόγος, γιατρός ειδικός σε χωνευτικά προβλήματα. Αυτός ο ειδικός μπορεί να αποφασίσει να πάρει δείγμα του λεπτού εντέρου για να το εξετάσει με μικροσκόπιο. Αυτό το μικρό δείγμα ονομάζεται βιόψια. Αν γίνει βιόψια, ο γιατρός θα δώσει κάποια φάρμακα για να βοηθήσει το άτομο να μείνει άνετο κατά τη διαδικασία.

Πώς Θεραπεύεται;

Η κοιλιακή νόσο θεραπεύεται με την αποφυγή της γλουτένης. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο γιατί η γλουτένη βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα, αλλά ένας διατροφολόγος μπορεί να βοηθήσει να προσαρμόσει τη διατροφή ώστε να αφαιρεθεί η γλουτένη. Είναι σημαντικό να μην ξεκινάτε δίαιτα χωρίς γλουτένη εκτός αν διαγνωστείτε πραγματικά με κοιλιακή νόσο.

Η ακολουθία μιας διατροφής χωρίς γλουτένη επιτρέπει στο λεπτό έντερο να θεραπευθεί. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το άτομο μπορεί να ξαναρχίσει να τρώει γλουτένη. Για κάποιον με κοιλιακή νόσο, η γλουτένη θα ερεθίζει πάντα τα έντερα και, αν συμβεί αυτό, η διαρροιά, ο πόνος στην κοιλιά και τα άλλα προβλήματα θα επιστρέψουν.

Αν διαγνωστείτε με κοιλιακή νόσο, μπορεί να είναι πρόκληση να μάθετε ποια τρόφιμα περιέχουν γλουτένη. Ίσως να μην μπορείτε να τα θυμάστε όλα, αλλά μπορείτε να κρατάτε μια λίστα μαζί σας και να ρωτάτε για τα είδη του μενού σε εστιατόρια πριν τρως. Πριν το καταλάβετε, θα γίνετε επαγγελματίας στο να γνωρίζετε ποια τρόφιμα είναι ασφαλή και ποια όχι.

Τρόφιμα Χωρίς Γλουτένη

Ένα γρήγορο κουίζ: Ποια από αυτά τα τρόφιμα περιέχουν γλουτένη;

• πίτα
• τηγανητό κοτόπουλο
• ζυμαρικά

Αν είπατε όλα τρία, έχετε δίκιο! Η πίτα ήταν η ευκολότερη επιλογή γιατί ξέρετε ότι η κάτω φύλλα είναι ψωμί. Αλλά γνώριζατε ότι τα τηγανητά τρόφιμα όπως το τηγανητό κοτόπουλο και ακόμα και μερικές πατάτες τηγανητές περιέχουν γλουτένη; Τα ζυμαρικά επίσης περιέχουν γλουτένη γιατί φτιάχνονται από σίτηρο. Ευτυχώς, μπορείτε να φτιάξετε ή να αγοράσετε κάτω φύλλα πίτας χωρίς γλουτένη, να κάνετε τηγανητό κοτόπουλο με αλεύρι χωρίς γλουτένη και να βρείτε ζυμαρικά χωρίς γλουτένη. Στην πραγματικότητα, σχεδόν όλα τα τρόφιμα που τρώμε μπορούν να γίνουν χωρίς γλουτένη.

Πέρα από τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη, πρέπει να προσέξετε και τα τρόφιμα που μπορεί να έχουν μολυνθεί με γλουτένη. Αυτό ονομάζεται «διασταυρούμενη μολύνση». Σημαίνει ότι ένα τρόφιμο δεν περιέχει γλουτένη ως συστατικό αλλά ήρθε σε επαφή με τρόφιμα που την περιέχουν. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σπίτι στην κουζίνα σας — π.χ. ψωμί κουτιά στη γριλιάρα, το βούτυρο ή το βάζο με φιστικοβούτυρο.

Αν έχετε κοιλιακή νόσο θα χρειαστείτε τη δική σας γριλιάρα και θα πρέπει να έχετε ξεχωριστά τυρίγια και συντηρίσεις για να αποφύγετε τη διασταυρούμενη μολύνση. Μερικά τρόφιμα μολύνονται κατά την επεξεργασία, γι' αυτό οι γονείς σας μπορούν να βοηθήσουν βρίσκοντας πιστοποιημένα τρόφιμα χωρίς γλουτένη. Για παράδειγμα, βρώμη χωρίς γλουτένη είναι πλέον διαθέσιμη για άτομα με κοιλιακή νόσο.

Η καλύτερη προσέγγιση είναι να διαβάζετε τις ετικέτες, αλλά εδώ είναι μερικά τρόφιμα από τα οποία να αποφεύγετε μέχρι να βεβαιωθείτε ότι είναι χωρίς γλουτένη:

• συσκευασμένα μίγματα ρυζιού
• χαρακτερικά
• λουκάνικα
• κακάο αμέσιας λύσης
• κονσερβέρες σούπες

Υπάρχει επίσης νομοθεσία για την ετικέτωση προϊόντων χωρίς σίτηρο. Αλλά ένα τρόφιμο «χωρίς σίτηρο» δεν είναι απαραίτητα «χωρίς γλουτένη» γιατί τα προϊόντα χωρίς σίτηρο μπορεί να έχουν κρίθη και σίκαλη (δημητριακά με γλουτένη).

Ομάδες Υποστήριξης

Μια διάγνωση κοιλιακής νόσου δεν σημαίνει απόσυρση από όλα τα αγαπημένα σας τρόφιμα. Σημαίνει απλώς να τα προσαρμόσετε ώστε να είναι χωρίς γλουτένη. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά προϊόντα χωρίς γλουτένη, μίγματα ψήσιμων και συνταγές διαθέσιμες. Μια ομάδα υποστήριξης είναι εξαιρετικός πόρος για να βρείτε ποιες συνταγές και προϊόντα είναι τα καλύτερα.

Μια ομάδα υποστήριξης μπορεί να σας βοηθήσει να μείνετε ενημερωμένοι. Για παράδειγμα, λίγα χρόνια πριν συνιστούνταν να αποφεύγεται εντελώς το ξύδι από την απόσταξη σε δίαιτα χωρίς γλουτένη. Τώρα ξέρουμε ότι τα μόρια γλουτένης δεν εμφανίζονται στην απόσταξη. Τι σημαίνει αυτό; Ότι το ξύδι απόσταξης είναι πλέον αποδεκτό συστατικό. Αυτό έκανε μεγάλη αλλαγή στα επιτρεπτά τρόφιμα για κάποιον με κοιλιακή νόσο.

Αν είστε μέλος μιας ομάδας υποστήριξης, ακούτε αυτές τις αλλαγές αμέσως. Μια ομάδα υποστήριξης είναι επίσης εξαιρετικός τόπος για να γνωρίσετε άλλα παιδιά με κοιλιακή νόσο και να καταλάβετε ότι δεν είστε μόνοι.