Δωδεκαχρονος με Κρίσεις Θυμού

Ερώτηση: Ο 12χρονος γιος μας, μαθητής έκτης τάξης, πέφτει στα κενά του δημόσιου σχολείου. Έχουμε παρακολουθήσει συναντήσεις IEP και έχει κάνει μερικά προγράμματα ειδικών αναγκών χωρίς αποτελέσματα. Βλέπει ψυχίατρο κάθε δύο μήνες για φάρμακα και ιδιωτικό ψυχολόγο εβδομαδιαία για υποστήριξη. Όλα αυτά δεν βοηθούν ούτε αυτόν ούτε την οικογένειά μας.

Η συμπεριφορά του είναι ακατάλληλη για την ηλικία του - συμπεριφέρεται σαν να είναι επτά χρονών! Γίνεται σταδιακά χειρότερος και ταλανίζει εντελώς τη δυναμική της οικογένειάς μας. Θέλει συνεχώς να ελέγχει τα πάντα και έχει καθημερινές κρίσεις απερίσκεπτου, ανελεγκτού θυμού όπου γίνεται ολοκληρώτα διαφορετικός άνθρωπος. Έχει δύσκολη να ηρεμίσει κατά αυτές τις κρίσεις και φοβόμαστε ότι θα βλάψει τον εαυτό του ή κάποιον άλλο. Μεταπειτα είναι μετανοημένος, αλλά μετά ξεχνάει τι έκανε. Στο σπίτι, επαναλαμβάνει αυτή τη συμπεριφορά ξανά και ξανά.

Ποιο νοσοκομείο στην περιοχή μας θα του δώσει νευροψυχολογική αξιολόγηση και θα τον παρακολουθεί καθημερινά ώστε να καταλάβουμε τι συμβαίνει;

Ίσως χρειαστεί μόνο μια τροποποίηση στο φάρμακο, αφού τώρα παίρνει 30 mg ημερησίως Ritalin®. Είναι το μόνον φάρμακο που έχει κανείς αναγραφεί ποτέ.

Χρειαζόμαστε συμβουλές από την επαγγελματική κοινότητα για να δούμε τι συμβαίνει πραγματικά στο κεφάλι του.

Απάντηση: Φαίνεται ότι έχετε πολλούς λόγους να ανησυχείτε! Δεν μπορώ να δώσω συγκεκριμένες συμβουλές για τι είναι διαθέσιμο στην περιοχή σας, αλλά θα σας δώσω μερικές γενικές συμβουλές που άλλοι γονείς σε παρόμοιες καταστάσεις μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν. Πρώτα θα ζητούσα από όλους τους επαγγελματίες που εμπλέκονται τώρα με τον γιο σας να συναντηθούν για να συζητήσουν τη θεραπεία του, και να δουλέψουν μαζί για να φτιάξουν ένα καλύτερο σχέδιο θεραπείας. Θα ήθελα να ξέρω αν εμφανίζει τα ίδια μοτίβα στο σχολείο. Αν όχι, τότε βρείτε τι κάνει το σχολείο για να τον βοηθήσει να έχει περισσότερη αυτοελεγκράτεια και λιγότερες εξάρσεις. Μπορεί να είναι ότι η δομή και οι ξεκάθαρες προσδοκίες τον βοηθούν την ημέρα, αλλά μπορεί να καταρρέει στο σπίτι.

Αν είναι έτσι, πρέπει να ζητήσετε από το σχολείο ή το πρόγραμμα υγείας σας να στείλουν έναν ειδικό στη συμπεριφορά στο σπίτι σας για να παρατηρήσει την αλληλεπίδραση μεταξύ εσείς και του γιού σας, και να σας δώσει πρακτικές συμβουλές και υποστήριξη για να αντιμετωπίσετε αυτή τη συμπεριφορά. Αν ο γιος σας συμπεριφέρεται έτσι και στο σχολείο και στο σπίτι, τότε πιθανώς χρειάζεται περισσότερη βοήθεια από ό,τι παίρνει. Μπορεί να χρειάζεται πιο συχνή θεραπεία. Δεδομένου ότι οι συμπεριφορές δεν έχουν βελτιωθεί, ο γιος σας μπορεί πράγματι να χρειάζεται να ξανααξιολογηθεί το φάρμακο του. Ενθαρρύνετε τον ψυχίατρο και τον ψυχολόγο να επικοινωνούν μεταξύ τους και να σας πούν τι νομίζουν που πρέπει να γίνει.

Αν έχετε δοκιμάσει όλα τα πράγματα που πρότεινα, τότε ζητήστε από τον ψυχολόγο, τον ψυχίατρο, ή τον υπεύθυνο ειδικής αγωγής να παραπέμψει τον γιο σας σε ψυχιατρική κλινική για μια πιο ολοκληρωμένη αξιολόγηση της συναισθηματικής κατάστασης του γιού σας. Ορισμένα νοσοκομεία προσφέρουν μια βραχυπρόθεσμη ενδονοσοκομειακή αξιολόγηση που θα σας βοηθήσει να συλλέξετε όλα τα κομμάτια. Αυτό το είδος βαθιάς αξιολόγησης πρέπει επίσης να αποκλείσει τυχόν άλλα ιατρικά προβλήματα που μπορεί να προκαλούν τις δραματικές εξάρσεις του γιού σας. Η ομάδα αξιολόγησης μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αξιολογήσετε τη δυνατότητα της οικογένειάς σας να αντιμετωπίσει αυτόν στο σπίτι και να σας βοηθήσει να αποφασίσετε αν οι ανάγκες του θα καλυφθούν καλύτερα μέσω κάποιας εντατικής οικογενειακής θεραπείας ή ίσως μια διαμονή σε ένα κέντρο αποκλίνουσας θεραπείας.