• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Χειρουργική διαστολής και απόξεσης (D&C):Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Χρησιμοποιείται τόσο για θεραπεία όσο και για διάγνωση, η χειρουργική επέμβαση διαστολής και απόξεσης, που συνήθως αναφέρεται ως D&C, είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει την αφαίρεση τμημάτων του ενδομητρίου, που είναι ο ιστός που επενδύει τη μήτρα (ή τη μήτρα).

Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας - του κατώτερου τμήματος της μήτρας - και τη χρήση ενός εξειδικευμένου εργαλείου για την απόξεση των απαραίτητων τμημάτων αυτού του ιστού. Αυτή η διαδικασία διεξάγεται από ειδικούς που ονομάζονται γυναικολόγοι ή μαιευτήρες.

Το D&C χρησιμοποιείται κυρίως σε περιπτώσεις αποβολής, ανεξήγητης αιμορραγίας μεταξύ των περιόδων εμμήνου ρύσεως ή όταν υπάρχει υπολειπόμενος ιστός μετά τον τοκετό ή μια άμβλωση.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως διαγνωστική διαδικασία αξιολόγησης της υγείας και της γονιμότητας της μήτρας, ως μέρος μιας διαδικασίας που ονομάζεται υστεροσκόπηση ή ως μέσο αντιμετώπισης της υπερβολικής αιμορραγίας.

Σε γενικές γραμμές, είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, που σημαίνει ότι οι ασθενείς μπορούν συνήθως να πάνε σπίτι την ίδια μέρα. Η γενική αναισθησία ή η σπονδυλική επισκληρίδιος κατά την οποία κοιμάστε δεν είναι συνήθως απαραίτητες - οι περισσότερες είναι μια χαρά με τοπικό μούδιασμα - αν και αυτά μπορεί να είναι μια επιλογή για ορισμένους ασθενείς.

Τι είναι η διαστολή και η απόξεση;

Μέρος του λόγου για τον οποίο η χειρουργική επέμβαση D&C είναι εξωτερικός ασθενής είναι ότι περιλαμβάνει ελάχιστη βλάβη στους πραγματικούς ιστούς και η πρόσβαση στη μήτρα γίνεται χωρίς τομές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά φάρμακα και δεν απαιτείται γενική αναισθησία, επομένως ο ασθενής παραμένει ξύπνιος όσο εκτελείται η διαδικασία.

Ουσιαστικά, χρησιμοποιείται ένα speculum για το άνοιγμα των πτυχών του κόλπου, επιτρέποντας την πρόσβαση στον τράχηλο της μήτρας. Στη συνέχεια, ο τράχηλος της μήτρας διαστέλλεται—σπρώχνεται σταδιακά για να ανοίξει με μια σειρά από ράβδους αυξανόμενου μεγέθους—που επιτρέπει στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης πρόσβαση στο εσωτερικό της μήτρας.

Μόλις είναι δυνατή η πρόσβαση στην επένδυση της μήτρας, χρησιμοποιείται μια κουρέτα, ένα εξειδικευμένο εργαλείο, για την απόξεση του ιστού. Αυτό το εργαλείο, σε σχήμα γραφίδας με ξύστρα σαν κουτάλι στο άκρο του, είναι σε θέση να πάρει μικρά τμήματα του ενδομητρίου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναρρόφηση χρησιμοποιείται ως σωλήνας που απορροφά ιστό για αφαίρεση ή αξιολόγηση (κάτι που μερικές φορές ονομάζεται «διαστολή και εκκένωση» ή D&E). Η χειρουργική επέμβαση D&C είναι γενικά μια προγραμματισμένη διαδικασία.

Αντενδείξεις

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, μια σειρά από υπάρχουσες συνθήκες αντενδείκνυται τη χρήση της. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Εγκυμοσύνη : Η κύρια αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση D&C είναι μια βιώσιμη εγκυμοσύνη. Εάν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
• Αλλεργία :Όσοι έχουν γνωστή αλλεργία σε αναισθητικά φάρμακα μπορεί επίσης να τεθούν σε κίνδυνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Υπερβολικά προβλήματα αιμορραγίας : Εάν έχετε προβλήματα με υπερβολική αιμορραγία, αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να μην είναι ασφαλής. Φροντίστε να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν συμβαίνει αυτό.

Πιθανοί κίνδυνοι

Αν και θεωρείται μια μικρή χειρουργική επέμβαση, η χειρουργική επέμβαση D&C δεν είναι χωρίς κινδύνους:

• Βαριά αιμορραγία μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της διαδικασίας. Αυτό συμβαίνει λόγω ακούσιας διάτρησης της επένδυσης της μήτρας.
• Λοίμωξη μπορεί να εμφανιστεί στο σημείο της επέμβασης ή εάν η επένδυση της μήτρας έχει διατρηθεί.
• Σύνδρομο Asherman είναι μια πιο σπάνια επιπλοκή, στην οποία σχηματίζεται ουλώδης ιστός στην επένδυση της μήτρας όταν πραγματοποιείται D&C μετά από αποβολή. Αν και θεραπεύεται, αυτό μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα και την εμμηνορροϊκή ροή αίματος.

Σκοπός της διαστολής και της απόξεσης

Υπάρχουν αρκετές παθήσεις υγείας που αντιμετωπίζει το D&C και όπως σημειώθηκε, έχει τόσο διαγνωστικές όσο και θεραπευτικές εφαρμογές. Όταν χρησιμοποιείται για το πρώτο, είναι συχνά μέρος της υστεροσκόπησης, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση βιντεοκάμερας για την επιθεώρηση της επένδυσης της μήτρας. Συγκεκριμένα, η διαδικασία απαιτείται στις εξής περιπτώσεις:

• Αιμορραγία της μήτρας : Η αιμορραγία μεταξύ των περιόδων, ειδικά όταν είναι υπερβολική, απαιτεί D&C για αξιολόγηση και θεραπεία. Αυτό συμβαίνει λόγω του σχηματισμού αυξήσεων στη μήτρα, όπως πολύποδες και ινομυώματα της μήτρας, ορμονικές ανισορροπίες, εμμηνόπαυση ή ορισμένους καρκίνους, μεταξύ άλλων λόγων.
• Τεστ υπογονιμότητας : Η D&C χρησιμοποιείται μερικές φορές παράλληλα με εξετάσεις αίματος και άλλες αξιολογήσεις ως μέρος της διάγνωσης σε περιπτώσεις υποψίας υπογονιμότητας.
• Έλεγχος καρκίνου : Δείγματα του βλεννογόνου της μήτρας μπορούν να συλλεχθούν χρησιμοποιώντας D&C για προσυμπτωματικό έλεγχο σε περιπτώσεις καρκίνου της μήτρας, συμπεριλαμβανομένου τόσο του καρκίνου του ενδομητρίου (αυτόν της επένδυσης) όσο και του καρκίνου της ίδιας της μήτρας.
• Μετά από αποβολή ή άμβλωση : Μικρά τμήματα του πλακούντα ή άλλου υλικού κύησης μπορεί να κολλήσουν στη μήτρα μετά από αποβολή ή αποβολή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί D&C για την αφαίρεση αυτού του υλικού.
• Μετά από κολπικό τοκετό : Όπως και με την αποβολή και την άμβλωση, το D&C μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο αφαίρεσης του πλεονάζοντος ιστού του πλακούντα από την επένδυση της μήτρας για την πρόληψη της μόλυνσης.
• Τερματισμός εγκυμοσύνης : Η D&C μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μέρος της διαδικασίας που ονομάζεται αναρρόφηση κενού για την πραγματοποίηση άμβλωσης.

Συγκεκριμένα, υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις που απαιτούν D&C. Εάν πιστεύεται ότι είναι ευεργετικό, ο γυναικολόγος ή ο μαιευτήρας σας θα φροντίσει να σας εξηγήσει γιατί.

Τρόπος προετοιμασίας

Τοποθεσία

Η D&C είναι μια σχετικά μικρή χειρουργική επέμβαση και οι ασθενείς συνήθως δεν χρειάζονται διανυκτέρευση για την ανάρρωση. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο, γραφείο παρόχου υγειονομικής περίθαλψης ή εξωτερικά ιατρεία.

Τι μπορείτε να περιμένετε στο χειρουργείο όταν έρθετε για D&C; Ακολουθεί μια γρήγορη ανάλυση:

• Χειρουργικά φώτα είναι σημαντικά για να διασφαλιστεί ότι η χειρουργική ομάδα μπορεί να δει τα πάντα.
• Το χειρουργικό τραπέζι θα είναι εκεί που θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε μόλις είστε έτοιμοι για χειρουργική επέμβαση.
• Πίνακες οργάνων θα διευθετηθεί για την προώθηση της γρήγορης και αποτελεσματικής ροής εργασιών. Αξιοσημείωτα μεταξύ αυτών είναι το curette, το speculum και η λαβίδα.
• Συσκευές παρακολούθησης θα παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση, την αναπνοή και τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα. Θα συνδεθείτε με οθόνες που εμφανίζουν αυτές τις πληροφορίες.
• Μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή μπορεί να συνδεθεί με το χέρι σας για την παροχή φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου ενός αναισθητικού.

Τι να φοράτε

Δεδομένου ότι η D&C είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, δεν θα χρειαστεί να έχετε μαζί σας επιπλέον ρούχα. Θα πρέπει, ωστόσο, να προγραμματίσετε να μείνετε περίπου τέσσερις έως πέντε ώρες στο νοσοκομείο, την κλινική ή το γραφείο και να έχετε κατά νου ότι θα φοράτε φόρεμα κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Όσον αφορά το τι να φορέσετε, ακολουθούν μερικές συμβουλές:

• Φορέστε φαρδιά ρούχα.
• Επιλέξτε άνετα παπούτσια που γλιστράουν εύκολα.
• Μην φοράτε ακρυλικά νύχια ή οποιοδήποτε είδος βερνικιού νυχιών.
• Αφήστε τα κοσμήματά σας στο σπίτι.

Φαγητό και ποτό

Υπάρχουν λίγοι περιορισμοί όσον αφορά το τι μπορείτε να φάτε ή να πιείτε πριν από τη διαδικασία. Τούτου λεχθέντος, εάν επιλέξετε τη γενική αναισθησία ή τη σπονδυλική επισκληρίδιο, θα σας ζητηθεί να παραλείψετε τρόφιμα και ποτά για τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από το ραντεβού σας.

Μπορείτε να έχετε περιορισμένη ποσότητα νερού. Επιπλέον, οι περισσότεροι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης σας συμβουλεύουν να απέχετε από το αλκοόλ για τουλάχιστον 24 ώρες πριν από την D&C.

Φάρμακα

Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες επιπλοκών. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δόση σας ή να διακόψετε προσωρινά τη λήψη:

• Αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος) όπως Coumadin (βαρφαρίνη), ηπαρίνη, Pradaxa (dabigatran), Plavix (κλοπιδογρέλη) και άλλα
• Ασπιρίνη
• Ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil, Nuprin, κ.λπ.) και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• Μερικά φυτικά συμπληρώματα συμπεριλαμβανομένου πυρετού, υψηλών δόσεων ωμέγα-3 λιπαρών οξέων και βιταμίνης Ε, τζίνγκο, τζίνσενγκ, σκόρδο και άλλα
• Ινσουλίνη ή άλλα φάρμακα για τον διαβήτη (ενδέχεται να χρειαστεί προσαρμογή την ημέρα της επέμβασης)

Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το τι παίρνετε

Φροντίστε να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το τι είναι ασφαλές να πάρετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης.

Τι να φέρετε

Δεδομένου ότι σπάνια απαιτείται διανυκτέρευση μετά το D&C, δεν θα χρειαστεί να φέρετε πολλά. Ωστόσο, θα πρέπει να έχετε μαζί:

• Στοιχεία ασφάλισης
• Λίστα φαρμάκων και συμπληρωμάτων που παίρνετε
• Ένα επιπλέον σερβιέτα για μετά τη διαδικασία
• Οδηγός ή μεταφορικό μέσο για το σπίτι

Αλλαγές στον τρόπο ζωής πριν από τη λειτουργία

Λίγες προεγχειρητικές αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι απαραίτητες πριν από αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Τούτου λεχθέντος, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να αποτρέψετε τις επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διακοπή του καπνίσματος
• Μετριασμός ή αποχή από τη χρήση αλκοόλ
• Να κάνετε τακτική ή ακόμα και καθημερινή άσκηση
• Υγιεινή διατροφή
• Διαχείριση του υπερβολικού βάρους

Τι να περιμένετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης

Ενώ η D&C είναι μια σχετικά γρήγορη διαδικασία - συνήθως διαρκεί μόνο περίπου 15 λεπτά - πολλά συμβαίνουν την ημέρα της επέμβασης και θα πρέπει να προγραμματίσετε μια παραμονή τεσσάρων έως πέντε ωρών. Είτε συμβαίνει σε νοσοκομείο, κλινική ή γραφείο ειδικού, απαιτείται προσεκτική προετοιμασία από την πλευρά σας και από την ιατρική ομάδα.

Πριν από το χειρουργείο

Η συνολική κατάσταση της υγείας σας θα αξιολογηθεί πριν από την επέμβαση. Μαζί με τον έλεγχο των ζωτικών σημείων σας, θα απαντήσετε σε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε και τυχόν προβλήματα υγείας που αντιμετωπίζετε.

Σε αυτήν την αρχική διαβούλευση, θα έχετε επίσης την ευκαιρία να ρωτήσετε τον γυναικολόγο ή τον μαιευτήρα σας τυχόν τελευταίες ερωτήσεις και να συνομιλήσετε με τον αναισθησιολόγο σχετικά με τις προτιμήσεις σας για τη διαχείριση του πόνου.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Μόλις οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης προσδιορίσουν ότι είναι ασφαλές να προχωρήσετε, θα μεταφερθείτε στο χειρουργείο. όπως σημειώθηκε, ενώ αυτή η εργασία μπορεί να πραγματοποιηθεί στη χειρουργική πτέρυγα ενός νοσοκομείου, μπορεί επίσης να γίνει σε κλινικές και ιατρειακές εγκαταστάσεις.

Τι συμβαίνει; Ακολουθεί μια γρήγορη σύνοψη:

• Σταδιοποίηση και τοποθέτηση :Πρώτα θα σας ζητηθεί να ουρήσετε μια τελευταία φορά και να φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα. Μόλις είστε έτοιμοι, θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στο χειρουργικό τραπέζι. τα πόδια και τα πόδια σας θα είναι σε υποπόδια για να επιτρέψετε την ευκολότερη πρόσβαση στην περιοχή της λεκάνης.
• Φάρμακα και παρακολούθηση : Μόλις τοποθετηθείτε, θα συνδεθείτε με συσκευές παρακολούθησης και ένα IV που θα παρέχει φάρμακα και τυχόν απαραίτητα υγρά. Μπορεί να σας χορηγηθούν φάρμακα για τη μείωση του άγχους.
• Καθετηριασμός και καθαρισμός : Θα έχετε έναν ουροποιητικό καθετήρα - ένα είδος σωλήνα - συνδεδεμένο με την ουρήθρα σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα τοποθετήσει ένα κάτοπτρο μέσα στον κόλπο για να οπτικοποιήσει τον τράχηλο, ώστε να μπορεί να καθαριστεί.
• Αναισθησία : Εάν λαμβάνετε γενική αναισθησία ή περιφερειακή αναισθησία (στην οποία μόνο το κάτω μισό του σώματός σας είναι μουδιασμένο), αυτό θα σας χορηγηθεί με μάσκα προσώπου. Εάν έχετε επιλέξει τοπική αναισθησία, θα λάβετε ένα εμβόλιο που μουδιάζει κοντά στον τράχηλο.
• Μέτρηση της μήτρας : Πριν από την πρόσβαση στη μήτρα, πρέπει να μετρηθεί το μήκος της. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας λεπτής συσκευής σε σχήμα σωλήνα που ονομάζεται ήχος της μήτρας, η οποία μπορεί να προκαλέσει κράμπες εάν έχετε τοπική αναισθησία. Στη συνέχεια, αυτό αφαιρείται.
• Αξιολόγηση και επέκταση του τραχήλου της μήτρας : Σε περιπτώσεις που το απαιτούν, τμήματα του τραχηλικού ιστού μπορούν να ξύνονται με μια μικρή απόξεση. Στη συνέχεια, το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας ανοίγεται με την εισαγωγή μιας σειράς σταδιακά μεγαλύτερων σωλήνων.
• Ξύσιμο και/ή αναρρόφηση : Μόλις ανοίξει ο τράχηλος της μήτρας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί μια απόξεση για να αποκτήσει πρόσβαση στη μήτρα και να αφαιρέσει τον ιστό από την επένδυση. Εάν χρησιμοποιείται αναρρόφηση, ο σωλήνας τοποθετείται και χρησιμοποιείται σε αυτό το σημείο.
• Δοκιμή : Μόλις συγκεντρωθεί αρκετός ιστός και η περιοχή φαίνεται σταθερή, τα εργαλεία αφαιρούνται και τα δείγματα συλλέγονται και μεταφέρονται στο εργαστήριο για κλινική εξέταση.

Μετά το χειρουργείο

Δεδομένου ότι η D&C πραγματοποιείται συνήθως σε εξωτερικά ιατρεία, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι τους εντός δύο έως τριών ωρών από την επέμβαση. Ωστόσο, η παραμονή σας θα είναι μεγαλύτερη και μπορεί να χρειαστεί ακόμη και διατάσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας εάν υπάρχουν επιπλοκές.

Εάν είχατε γενική αναισθησία, θα χρειαστεί να μεταφερθείτε σε μονάδα μετα-αναισθησίας (PACU) για ανάκαμψη. Εδώ τα ζωτικά σας σημεία θα παρακολουθούνται καθώς ξυπνάτε.

Μόλις ξυπνήσετε πλήρως, μπορεί να μεταφερθείτε σε μια περιοχή γενικής ανάρρωσης και να μπορείτε να πιείτε ή να φάτε σνακ. Θα σας ενθαρρύνουν επίσης να σηκωθείτε και να περπατήσετε, καθώς αυτό βοηθά στην αποφυγή σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Μόλις η ιατρική ομάδα βεβαιωθεί ότι η κατάστασή σας είναι σταθερή και η διαδικασία ήταν επιτυχής, μπορείτε να πάτε σπίτι. Όταν αλλάζετε ξανά τα ρούχα σας, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι, καθώς μπορεί να υπάρξει κάποια επιπλέον αιμορραγία. Εάν είχατε γενική αναισθησία ή φάρμακα για να βοηθήσετε στο άγχος, φροντίστε να οδηγείτε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο ή φίλο.

Ανάκτηση

Αν και θεωρείται μια πιο ήσσονος σημασίας διαδικασία, υπάρχουν ακόμα πολλά που πηγαίνουν στην ανάκτηση από την D&C. Συνολικά, η πλήρης αποκατάσταση διαρκεί δύο έως τέσσερις εβδομάδες, αν και μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Να τι πρέπει να έχετε κατά νου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου:

• Έχετε επιπλέον βοήθεια για τις πρώτες 24 ώρες εάν είχατε γενική αναισθησία.
• Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία για τις πρώτες δύο έως τρεις ημέρες μετά την επέμβαση, γι' αυτό να είστε προετοιμασμένοι να φορέσετε ένα επίθεμα.
• Επιστροφή στην εργασία και φυσιολογική, μη έντονη δραστηριότητα μπορεί να συμβεί μετά από 24 ώρες.
• Μην χρησιμοποιείτε ταμπόν για δύο εβδομάδες ή έως ότου εγγραφείτε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
• Απέχετε από το κολπικό σεξ για δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση.
• Μείνετε στον έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη έως ότου ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας πει ότι είναι εντάξει.
• Παρακολούθηση εξαρτάται από τη συγκεκριμένη περίπτωση? ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας ενημερώσει όταν χρειαστεί.

Θεραπεία

Εφόσον είστε προσεκτικοί σχετικά με την πληγείσα περιοχή, δεν χρειάζονται πάρα πολλά όσον αφορά τη φροντίδα για τον τράχηλο και τη μήτρα. Είναι ασφαλές να κάνετε ντους μετά από D&C, αν και φροντίστε να έχετε εντάξει τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν κάνετε μπάνιο.

Αυτό που είναι πιο σημαντικό όταν πρόκειται για θεραπεία είναι να γνωρίζετε πότε να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης επειδή κάτι δεν πάει καλά. Αυτά τα σημάδια είναι:

• Υψηλός πυρετός 101 F (38,3 C)
• Ρίγη
• Βαυρότερη αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση
• Ο πόνος επιμένει ή επιδεινώνεται παρά τα φάρμακα
• Κοιλιακό πρήξιμο
• Δύσοσμες κολπικές εκκρίσεις

Αντιμετώπιση της ανάκτησης

Ενδέχεται να υπάρξουν συναισθηματικές συνέπειες καθώς αναρρώνετε. Το πώς φαίνεται αυτή η συναισθηματική ανάκαμψη εξαρτάται από την κατάστασή σας. Ειδικά επειδή αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να εφαρμοστεί μετά τη γέννηση, την αποβολή ή την άμβλωση -ή μπορεί να οδηγήσει σε διάγνωση καρκίνου - είναι σημαντικό να προσέχετε την ψυχική σας υγεία καθώς περνάτε από την αποκατάσταση.

Τι μπορείτε να κάνετε εάν αντιμετωπίζετε αυτές τις προκλήσεις; Ακολουθούν μερικές γρήγορες συμβουλές:

• Ζητήστε υποστήριξη από την οικογένειά σας, τους αγαπημένους σας, τον σύζυγο ή τους φίλους σας.
• Να είστε υπομονετικοί με τον εαυτό σας και δώστε στον εαυτό σας χρόνο να επεξεργαστεί τα συναισθήματά σας.
• Εκπαιδεύστε τον εαυτό σας σχετικά με την κατάστασή σας.
• Βρείτε διαδικτυακές κοινότητες άλλων που περνούν από αυτό που είστε.
• Σκεφτείτε το ενδεχόμενο να αναζητήσετε συμβουλές από έναν θεραπευτή ή έναν σύμβουλο θλίψης.

Πιθανές μελλοντικές χειρουργικές επεμβάσεις

Όταν η D&C χρησιμοποιείται για διάγνωση, ενδέχεται να χρειαστούν πρόσθετες χειρουργικές επεμβάσεις ή διαδικασίες για την αντιμετώπιση τυχόν καταστάσεων που ανακαλύπτονται. Επίσης, μπορεί να χρειαστούν χειρουργικές επεμβάσεις για την αντιμετώπιση των επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Επισκευή μήτρας : Η διάτρηση της επένδυσης της μήτρας, η πιο κοινή επιπλοκή της D&C, μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σκισίματα ή ρήξεις της μήτρας πρέπει να συρραφούν μεταξύ τους και να επιδιορθωθούν χειρουργικά.
• Υστερεκτομή : Σε πολύ δύσκολες περιπτώσεις βλάβης της μήτρας, εάν συνεχίσουν να αναπτύσσονται ινομυώματα ή πολύποδες ή αν έχει εντοπιστεί καρκίνος, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας. Αν και αποτελεσματική, η υστερεκτομή οδηγεί σε υπογονιμότητα.

Μια λέξη από το Verywell

Δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι η προοπτική της χειρουργικής επέμβασης - ακόμη και μια σχετικά μικρής σημασίας όπως η D&C - μπορεί να είναι τρομακτική. Αυτό το άγχος μπορεί σίγουρα να προκύψει όταν έχετε προβλήματα που σχετίζονται με εγκυμοσύνη, καρκίνο, ινομυώματα της μήτρας, πολύποδες ή άλλα προβλήματα του αναπαραγωγικού συστήματος. Ενόψει αυτών των διαδικασιών, δεν είναι ασυνήθιστο να αισθάνεστε πιεσμένοι και ακατάλληλοι.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι η D&C έχει μια καλά εδραιωμένη ιστορία και ότι συνεχίζει να προοδεύει και να προοδεύει. Καθώς οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μαθαίνουν περισσότερα, καθώς αναπτύσσονται χειρουργικές τεχνικές και εργαλεία και καθώς βελτιώνονται οι θεραπείες, τα αποτελέσματα των ασθενών θα γίνονται μόνο καλύτερα.

Να ξέρετε ότι δεν έχετε μόνο αφοσιωμένους ειδικούς και τις πιο πρόσφατες τεχνολογίες στο πλευρό σας, έχετε επίσης την οικογένεια, τους φίλους και τα αγαπημένα σας πρόσωπα. Συνεργαζόμενοι, θα είστε έτοιμοι να αντιμετωπίσετε τη χειρουργική επέμβαση και να αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε ιατρική κατάσταση αντιμετωπίζετε. Η D&C μπορεί κάλλιστα να αποδειχθεί το πρώτο βήμα στο δρόμο για πιο υγιείς, πιο ευτυχισμένες μέρες.