Αναφορά Verywell:Η πρόσβαση στην άμβλωση ταξινομείται κατά κράτος

Βασικά Takeaways

  • Μια ανάλυση της Verywell διαπιστώνει ότι το 39% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν σε κομητείες που δεν έχουν πάροχο άμβλωσης.
  • Οι χειρότερες πολιτείες για πρόσβαση σε αμβλώσεις είναι η Δυτική Βιρτζίνια, το Μιζούρι και το Ουαϊόμινγκ.
  • Οι καλύτερες πολιτείες (και περιφέρειες) στις ΗΠΑ για πρόσβαση σε αμβλώσεις είναι η Ουάσιγκτον, το Μέιν και η Καλιφόρνια.

Οι αλλαγές που επέρχονται εδώ και δεκαετίες βρίσκονται στο κατώφλι της ανατροπής της πρόσβασης των Αμερικανών στην άμβλωση. Μόλις αυτόν τον μήνα, το Τέξας έγινε πρωτοσέλιδο όταν η πολιτεία ψήφισε νόμο που απαγορεύει τις αμβλώσεις μετά από έξι εβδομάδες.

Από την ίδρυση του νόμου, γνωστός και ως νόμος για τους παλμούς του Τέξας, οι κλινικές για τις αμβλώσεις έπρεπε να απομακρύνουν τους ανθρώπους που ζητούσαν άμβλωση μετά από έξι εβδομάδες.

Ωστόσο, σε πολλές πολιτείες σε εθνικό επίπεδο, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν ήδη κλιμακωτούς περιορισμούς και χαμηλό αριθμό παρόχων αμβλώσεων.

Η Verywell Health συγκέντρωσε δεδομένα σχετικά με τους νόμους και τους παρόχους αμβλώσεων για καθεμία από τις 50 πολιτείες. Αυτά τα δεδομένα μας δίνουν μια ματιά στον τρέχοντα αριθμό παρόχων αμβλώσεων σε κάθε πολιτεία και κομητεία, καθώς και στους περιορισμούς για τις αμβλώσεις που μειώνουν αυτήν τη στιγμή την πρόσβαση.

Η ανάλυσή μας διαπιστώνει ότι ένα μεγάλο μέρος των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας της Αμερικής ζει σε περιοχές της χώρας που δεν έχουν πρόσβαση σε παρόχους αμβλώσεων. Στην πραγματικότητα, το 39% των γυναικών στις Η.Π.Α. σε αναπαραγωγική ηλικία ζει σε κομητείες που δεν έχουν πάροχο άμβλωσης.

Ενώ τα δεδομένα αφορούν γυναίκες ηλικίας 15 έως 44 ετών, αυτό δεν αντιπροσωπεύει όλους τους ανθρώπους που χρειάζονται άμβλωση.

Κορυφαίες 3 χειρότερες πολιτείες για πρόσβαση σε αμβλώσεις

Για να προσδιορίσουμε τις τρεις τελευταίες πολιτείες για πρόσβαση σε αμβλώσεις, εξετάσαμε το ποσοστό του πληθυσμού της πολιτείας των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας που ζουν σε κομητείες χωρίς παρόχους αμβλώσεων.

Οι τρεις τελευταίες καταστάσεις για την πρόσβαση στις αμβλώσεις είναι:

  • Δυτική Βιρτζίνια
  • Μισούρι
  • Wyoming

Δυτική Βιρτζίνια 

Στη Δυτική Βιρτζίνια, υπάρχει μόνο ένας πάροχος αμβλώσεων σε ολόκληρη την πολιτεία, που αποτελείται από 55 κομητείες. Από τον πληθυσμό των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία, το 90% (290.741) ζει σε κομητείες της πολιτείας που δεν διαθέτουν πάροχο άμβλωσης.

Υπάρχουν επίσης πολλαπλοί περιορισμοί στην πρόσβαση στις αμβλώσεις που έχουν τεθεί σε εφαρμογή από την πολιτεία της Δυτικής Βιρτζίνια. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Περιορισμοί πριν από τη βιωσιμότητα
  • Περιορισμοί για ανηλίκους
  • Περιορισμοί στη χρηματοδότηση και την ασφάλιση που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι ασθενείς για να πληρώσουν για τις αμβλώσεις
  • Απαίτηση για όλους όσους επιδιώκουν αμβλώσεις να λαμβάνουν συμβουλευτική

Τι είναι η βιωσιμότητα;

Η βιωσιμότητα είναι το σημείο στο οποίο ένα έμβρυο μπορεί να διατηρήσει την επιβίωση εκτός της μήτρας. Ένα έμβρυο γενικά φτάνει στη βιωσιμότητα μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων μετά την τελευταία έμμηνο ρύση.

<χρησιμοποιήστε xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xlink:href="#icon-bookmark">

Επαγγελματίες του ιατρού εκτός από γιατρό μπορούν να συνταγογραφήσουν χάπια για την άμβλωση, αλλά αυτές οι επισκέψεις πρέπει να γίνονται αυτοπροσώπως (χωρίς τηλεϊατρική). Η Δυτική Βιρτζίνια έχει περίοδο αναμονής 24 ωρών και ισχύει νόμος που απαγορεύει τις αμβλώσεις μετά από 21 εβδομάδες και 6 ημέρες κύησης.

Αντιμετωπίζοντας περιορισμούς, η κλινική αμβλώσεων του Τέξας απομακρύνει τους ασθενείς

Η μία κλινική στη Δυτική Βιρτζίνια προσφέρει μόνο ιατρικές αμβλώσεις έως 11 εβδομάδες και αυτοπροσώπως χειρουργικές αμβλώσεις έως 16 εβδομάδες.

Μισούρι

Το Μιζούρι είναι παρόμοιο με τη Δυτική Βιρτζίνια στο ότι έχει μόνο έναν πάροχο αμβλώσεων στις 115 κομητείες του. Υπάρχουν 1.100.168 γυναίκες από το Μιζούρι μεταξύ 15 και 44 ετών που ζουν σε κομητείες χωρίς πάροχο αμβλώσεων—94% του αναπαραγωγικού πληθυσμού της πολιτείας.

Το κράτος έχει επίσης περιορισμούς για:

  • Αμβλωση στη βιωσιμότητα
  • Αμβλώσεις σε ανηλίκους
  • Ρυθμίσεις σχετικά με τις πηγές χρηματοδότησης ή ασφάλισης που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι ασθενείς για τις αμβλώσεις
  • Απαιτήσεις για τους ασθενείς που κάνουν έκτρωση να αναζητήσουν συμβουλευτική υποστήριξη πριν από τη διαδικασία

Το Μιζούρι περιορίζει τη χρήση χαπιών για την άμβλωση σε προσωπική συνταγή από γιατρό (χωρίς τηλεϊατρική) και απαιτεί περίοδο αναμονής 72 ωρών.

Το Υπουργείο Δικαιοσύνης ζητά από τον δικαστή να εμποδίσει την επιβολή της απαγόρευσης των αμβλώσεων στο Τέξας

Ωστόσο, τόσο ιατρικές (έως 11 εβδομάδων) όσο και χειρουργικές (μέχρι 21 εβδομάδων, 6 ημερών κύησης) είναι διαθέσιμες στην κλινική ενός Missouri, που βρίσκεται στο Σεντ Λούις του Μιζούρι.

Ουαϊόμινγκ 

Ενώ το Wyoming έχει δύο παρόχους αμβλώσεων, και οι δύο βρίσκονται στο Jackson του Wyoming. Αυτό αφήνει 22 κομητείες και συνολικά το 96% (103.800) των γυναικών της πολιτείας σε αναπαραγωγική ηλικία χωρίς πρόσβαση σε έκτρωση.

Το Wyoming έχει επίσης θεσπίσει νόμους της πολιτείας που:

  • Θέστε περιορισμούς στις αμβλώσεις ξεκινώντας από τη βιωσιμότητα
  • Προστέθηκαν περιορισμοί αμβλώσεων για ανηλίκους
  • Περιόρισε τις επιλογές χρηματοδότησης και ασφάλισης που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι ασθενείς για να πληρώσουν για τις διαδικασίες άμβλωσης 

Το Wyoming απαιτεί από έναν γιατρό να συνταγογραφήσει ιατρικά χάπια άμβλωσης, αλλά μπορούν να συνταγογραφηθούν σε επίσκεψη τηλεϊατρικής. Έτσι, ένας ασθενής σε μια κομητεία μπορεί να κάνει ιατρική άμβλωση κάνοντας μια επίσκεψη τηλεϊατρικής με γιατρό σε άλλη κομητεία.

Το Γουαϊόμινγκ επιτρέπει τεχνικά τις αμβλώσεις μέχρι τη βιωσιμότητα, αλλά οι δύο κλινικές που αναφέρονται στη βάση δεδομένων του Abortion Finder παρέχουν μόνο ιατρικές αμβλώσεις (όχι χειρουργικές αμβλώσεις) έως τις 10 εβδομάδες κύησης.

Πώς συγκεντρώσαμε αυτά τα δεδομένα

Για να εξετάσουμε την πρόσβαση σε αμβλώσεις στις 50 πολιτείες των ΗΠΑ, συγκεντρώσαμε δεδομένα παρόχων αμβλώσεων από τη βάση δεδομένων Abortion Finder. Τα δεδομένα του παρόχου αμβλώσεων προέρχονται από τη βάση δεδομένων ANSIRH Abortion Facility, την Εθνική Ομοσπονδία Αμβλώσεων, την Ομοσπονδία Planned Parenthood of America, το Abortion Care Network και ορισμένες μη συνδεδεμένες ανεξάρτητες κλινικές. Η ομάδα του Power to Decide επαληθεύει τα δεδομένα κάθε μήνα.

Συγκεντρώσαμε πληροφορίες σχετικά με τους νόμους περί αμβλώσεων κάθε πολιτείας μέσω της βάσης δεδομένων An Overview Of Abortion Laws του Ινστιτούτου Guttmacher, η οποία είναι ενημερωμένη από την 1η Σεπτεμβρίου 2021. Συγκεντρώσαμε δεδομένα πληθυσμού για μεμονωμένες πολιτείες και κομητείες μέσω της Έρευνας Αμερικανικής Κοινότητας της Απογραφής των ΗΠΑ, η οποία είναι τρέχοντα από το 2019, τα πιο πρόσφατα διαθέσιμα δεδομένα.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες επιφυλάξεις σε αυτά τα δεδομένα:

  • Η βάση δεδομένων του Abortion Finder περιλαμβάνει τόσο αυτοπροσώπως όσο και εικονικούς παρόχους, επομένως ορισμένοι από τους παρόχους που αναφέρονται σε μια δεδομένη πολιτεία είναι μόνο online.
  • Οι αριθμοί πληθυσμού χρησιμοποιούν μια εκτίμηση 5 ετών που προσδιορίζεται από δεδομένα του 2019, επομένως ενδέχεται να έχει αλλάξει από τότε που συλλέχτηκε.
  • Η κατάταξή μας ανά ποσοστό του πληθυσμού δεν λαμβάνει υπόψη τους περιορισμούς που έχουν θέσει μεμονωμένα κράτη στις αμβλώσεις, όπως το S.B. 8.

Ειδική αναφορά:Τέξας

Το σαράντα έξι τοις εκατό του αναπαραγωγικού πληθυσμού του Τέξας ζει σε κομητείες που δεν έχουν παρόχους αμβλώσεων. Αν και αυτός είναι ένας αριθμός που δεν πάει καλά, ένας νέος νόμος προσθέτει έντονους περιορισμούς σχετικά με το ποιος μπορεί να κάνει αμβλώσεις και πότε.

Η πρόσβαση στις αμβλώσεις στο Τέξας έγινε η πιο περιοριστική στις ΗΠΑ την 1η Σεπτεμβρίου 2021, καθώς το Ανώτατο Δικαστήριο των ΗΠΑ αποχώρησε έναντι του νομοσχεδίου 8 της Γερουσίας (S.B. 8).

Το νέο S.B. 8 νόμος απαγορεύει τις αμβλώσεις μετά από έξι εβδομάδες — μια περίοδο πριν από πολλούς ανθρώπους να μάθουν ότι είναι έγκυες.

Ο OB-GYN του Τέξας ανταποκρίνεται στην πολιτειακή απαγόρευση των αμβλώσεων

Οι 3 καλύτερες πολιτείες για πρόσβαση στις αμβλώσεις

Από τα δεδομένα που συλλέξαμε, οι τρεις καλύτερες πολιτείες (και περιφέρειες) για πρόσβαση σε αμβλώσεις, με βάση το ποσοστό των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας που ζουν σε χώρες χωρίς πάροχο άμβλωσης είναι:

  • Ουάσιγκτον, D.C. 
  • Maine
  • Καλιφόρνια

Ουάσιγκτον, D.C.

Η Ουάσιγκτον, DC έχει επτά παρόχους αμβλώσεων σε μια κομητεία. Το μηδέν τοις εκατό του πληθυσμού της D.C. των 186.335 γυναικών μεταξύ 15 και 44 ετών ζει σε μια κομητεία χωρίς πάροχο αμβλώσεων.

Οι ιατρικές αμβλώσεις είναι διαθέσιμες μέσω της τηλεϊατρικής στην Ουάσιγκτον, D.C. Δεν υπάρχουν όρια στο στάδιο της εγκυμοσύνης, σε περίοδο αναμονής ή απαιτούμενη συμβουλευτική για την πρόσβαση σε άμβλωση.

Οι νόμοι της Ουάσιγκτον θέτουν περιορισμούς στη χρηματοδότηση των αμβλώσεων και στην ασφαλιστική κάλυψη των αμβλώσεων.

Αυτός ο OB-GYN χρησιμοποιεί το TikTok για να εκπαιδεύσει τους ανθρώπους σχετικά με τους πόρους της άμβλωσης

Μέιν 

Μια άλλη πολιτεία της Ανατολικής Ακτής, το Μέιν, βρίσκεται στο νούμερο δύο. Με 22 παρόχους αμβλώσεων σε 15 κομητείες, το Μέιν έχει μόνο μία κομητεία χωρίς πάροχο.

Το ενενήντα εννέα τοις εκατό του πληθυσμού της πολιτείας των 232.114 γυναικών ηλικίας 15 έως 44 ετών ζει σε κομητείες με φορείς παροχής αμβλώσεων.

Οι συνταγογραφούμενες ιατρικές αμβλώσεις διατίθενται μέσω της τηλεϊατρικής μέσω τριών ξεχωριστών κλινικών αμβλώσεων αποκλειστικά για τηλευγεία. Επιπλέον, δεν υπάρχει περίοδος αναμονής για να κάνετε έκτρωση.

Τούτου λεχθέντος, οι νόμοι του Μέιν περιορίζουν τις αμβλώσεις ξεκινώντας από τη βιωσιμότητα και μόνο λίγες κλινικές στη βάση δεδομένων του Abortion Finder προσφέρουν αυτοπροσώπως αμβλώσεις. Οι περισσότεροι κάνουν ιατρικές αμβλώσεις μόνο πριν από τις 11 εβδομάδες.

Καλιφόρνια

Η πολυπληθέστερη πολιτεία των ΗΠΑ, η Καλιφόρνια, βρίσκεται στην τρίτη θέση στη λίστα μας. Η Καλιφόρνια διαθέτει 163 φορείς παροχής αμβλώσεων σε 36 κομητείες. Αυτό σημαίνει ότι 22 από τις 58 κομητείες της Καλιφόρνια δεν έχουν πάροχο άμβλωσης.

Επειδή όμως αυτές οι χώρες είναι αραιοκατοικημένες, το ποσοστό των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας που ζουν σε κομητείες χωρίς πάροχο άμβλωσης είναι ακόμα χαμηλό. Με 8.061.728 γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας στην Καλιφόρνια, μόνο 247.849 (3%) ζουν σε περιοχές χωρίς πρόσβαση σε πάροχο άμβλωσης.

Οι νόμοι της Καλιφόρνια θέτουν περιορισμούς στις αμβλώσεις ως βιωσιμότητα, αλλά δεν υπάρχει περίοδος αναμονής. Οι ιατρικές αμβλώσεις είναι διαθέσιμες μέσω της τηλεϊατρικής, που προσφέρεται από τέσσερις κλινικές στην Καλιφόρνια.

Ακόμη και αυτά τα τρία κράτη υστερούν σε σχέση με άλλες χώρες όσον αφορά την πρόσβαση στις αμβλώσεις και τα αναπαραγωγικά δικαιώματα. Για παράδειγμα, η Ολλανδία, η οποία έχει ένα από τα χαμηλότερα ποσοστά αμβλώσεων παγκοσμίως, επιτρέπει την πρόσβαση σε αμβλώσεις έως και 21 εβδομάδες με περίοδο αναμονής πέντε ημερών. Επιπλέον, οι αμβλώσεις για όσους ζουν στην Ολλανδία πληρώνονται από την κυβέρνηση ή την ασφάλιση υγείας.

Πόροι για πρόσβαση στην άμβλωση

Εάν ζείτε σε μια πολιτεία με περιορισμένη πρόσβαση στην άμβλωση, μπορεί να έχετε ακόμα μερικές επιλογές.

Μπορεί να έχετε πρόσβαση σε ιατρικά χάπια άμβλωσης που παραγγέλνετε μέσω ταχυδρομείου. Η έρευνα κατά τη διάρκεια της πανδημίας υποστήριξε την ιδέα ότι αυτά τα φάρμακα είναι ασφαλή, αποτελεσματικά και η συνταγογράφηση τους σε επίσκεψη τηλεϊατρικής μπορεί να μειώσει την έκθεση στον COVID-19. Ωστόσο, 19 πολιτείες απαγορεύουν επί του παρόντος στους γιατρούς να συνταγογραφούν ιατρικά χάπια αμβλώσεων μέσω τηλεϊατρικής.

Για όσους έχουν πρόσβαση σε μεταφορικά μέσα, έχουν τη δυνατότητα να πάρουν άδεια από την εργασία τους για μεγάλο χρονικό διάστημα και χρήματα για να πληρώσουν από την τσέπη τους για την άμβλωση τους, είναι δυνατό να ταξιδέψουν σε άλλη πολιτεία για να αποκτήσουν πρόσβαση σε υπηρεσίες αμβλώσεων, να πάρουν χάπια ή να κάνουν τηλεϊατρική επίσκεψη.

Εάν οι πόροι σας είναι περιορισμένοι, υπάρχουν πολλές επιλογές για να λάβετε βοήθεια για να κάνετε άμβλωση.

  • Η δωρεάν τηλεφωνική γραμμή της Εθνικής Ομοσπονδίας Αμβλώσεων στο 1-800-772-9100 μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την άμβλωση, τους πόρους και την οικονομική βοήθεια για μια άμβλωση.
  • Το Εθνικό Δίκτυο Ταμείων Αμβλώσεων μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να βρείτε τοπική οικονομική βοήθεια. Επισκεφτείτε τα στο διαδίκτυο για περισσότερες πληροφορίες.
  • Ο Οδηγός Σχεδίου Γ για τη λήψη χαπιών άμβλωσης παραθέτει πιθανές επιλογές για ιατρικές αμβλώσεις μέσω τηλεϊατρικής και δημιουργικές ιδέες για την αντιμετώπιση των υφιστάμενων νόμων.
  • Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη νομιμότητα των διεθνών παρόχων τηλεϊατρικής, επισκεφθείτε τη Γραμμή Βοήθειας ReproLegal ή καλέστε στο 844-868-2812. Παρέχουν δωρεάν και εμπιστευτικές νομικές συμβουλές που μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αξιολογήσουν τη συγκεκριμένη κατάστασή τους και το επίπεδο κινδύνου για τη χρήση ορισμένων από αυτούς τους παρόχους τηλεϊατρικής.