• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Ρωτήστε μια Ντούλα:Πώς βοηθάτε τους ανθρώπους να φροντίζουν την άμβλωση;

Βασικά Takeaways

• Η άμβλωση και τα doula πλήρους φάσματος παρέχουν ενημερωτική, σωματική και συναισθηματική υποστήριξη σε άτομα που αναζητούν αμβλώσεις.
• Οι Ντούλας εκπαιδεύονται να παρηγορούν και να επικυρώνουν τον πελάτη τους, ανεξάρτητα από το πώς αυτό το άτομο επεξεργάζεται την απόφαση να κάνει άμβλωση.
• Το Doulas προσφέρει έναν ασφαλή και ιδιωτικό χώρο στους πελάτες για να αποσυμπιέσουν τα συναισθήματά τους και να αισθάνονται λιγότερο μόνοι κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης ή μιας άμβλωσης στο σπίτι.

Νωρίτερα αυτόν τον μήνα, ο νόμος για τους παλμούς του Τέξας κατέστησε παράνομες τις αμβλώσεις μετά από έξι εβδομάδες εγκυμοσύνης - προτού οι περισσότεροι άνθρωποι μάθουν ότι είναι έγκυες. Ο περιοριστικός νόμος είναι μία από τις 90 νομοθετικές προσπάθειες σε κρατικό επίπεδο για τον περιορισμό των δικαιωμάτων αμβλώσεων μόνο το 2021.

Οι doula για τις αμβλώσεις σε όλη τη χώρα συγκεντρώνουν υποστήριξη για τους ανθρώπους στο Τέξας ενάντια στους θεσμικούς αποτρεπτικούς παράγοντες, την οικονομική πίεση και το κοινωνικό στίγμα που σχετίζεται με τις αμβλώσεις.

Ο Ντούλας — διαφορετικός από τις μαίες — δεν είναι επαγγελματίες υγείας. Παρέχουν πληροφορίες, σωματική και συναισθηματική υποστήριξη κατά τη διάρκεια του τοκετού ή στην περίπτωση μιας άμβλωσης, κατά τη διάρκεια χειρουργικών αμβλώσεων. Η άμβλωση και τα doula πλήρους φάσματος μπορούν να λειτουργήσουν μεμονωμένα, ως μέρος ενός οργανισμού ή εντός κλινικών. Ορισμένοι λαμβάνουν δωρεές, οι οποίες τους επιτρέπουν να παρέχουν υπηρεσίες με ελάχιστο έως καθόλου κόστος για ασθενείς με χαμηλό εισόδημα.

Η Vicki Bloom είναι μια doula πλήρους φάσματος στο Whole Self Doula. Είναι επίσης συντονίστρια αγώνων τοκετού και μέλος του ηγετικού κύκλου στο Doula Project, μια συλλογικότητα με έδρα τη Νέα Υόρκη που συνεργάζεται με κλινικές για να υποστηρίξει άτομα που αντιμετωπίζουν αποβολές, εκτρώσεις, γέννηση, υιοθεσία και πολλά άλλα.

Η Verywell μίλησε με τον Bloom για τον ρόλο της ως ντούλα που κάνει έκτρωση και για την άποψή της για την αναπαραγωγική δικαιοσύνη.

*Η συνέντευξη υποβλήθηκε σε επεξεργασία και συμπυκνώθηκε για λόγους σαφήνειας.

Verywell Health:Πώς σας ενδιέφερε να γίνετε doula και πώς ασχοληθήκατε με το Doula Project;

Άνθιση: Δούλευα στη βιομηχανία τροφίμων για πολλά χρόνια και έκανα ένα διάλειμμα όταν απέκτησα το παιδί μου. Μετά από λίγο συνειδητοποίησα ότι ήθελα πολύ να δουλέψω με ανθρώπους, και ιδιαίτερα με ανθρώπους σε μεταβάσεις της ζωής. Έκανα μια προπόνηση doula από περιέργεια και στο τέλος της είπα, "Γιατί δεν το κάνω αυτό όλη μου τη ζωή;"

Ήθελα να το κάνω αυτό από ακτιβιστική σκοπιά και να πάρω βοήθεια σε ανθρώπους που χρειάζονται βοήθεια, έτσι συνδέθηκα με το Doula Project. Αρχικά, με τράβηξε ένα πρόγραμμα που είχαν εκείνη την εποχή, το οποίο ήταν μια συνεργασία με μια ανοιχτή υπηρεσία υιοθεσίας. Αλλά καθώς έμαθα τι έχουμε διατηρήσει στο Doula Project - που είναι μια ιδέα ότι οι ίδιοι άνθρωποι πρέπει να κάνουν εκτρώσεις και γεννήσεις επειδή είναι πραγματικά όλοι σε ένα φάσμα των αναπαραγωγικών εμπειριών των ανθρώπων - άρχισα να ενδιαφέρομαι για την άμβλωση δουλειά επίσης. Τώρα είναι ένα κομμάτι της δουλειάς που αγαπώ πολύ.

Verywell Health:Τι ακριβώς κάνει μια άμβλωση doula; Όταν αλληλεπιδράτε με έναν ασθενή που κάνει έκτρωση, ποια είναι τα βήματα σας σε αυτή τη διαδικασία;

Άνθιση: Γενικά, μια ντούλα παρέχει συναισθηματική, ενημερωτική και πρακτική υποστήριξη σε πραγματικό χρόνο σε κάποιον που αναζητά άμβλωση. Χρειάζονται κάποιον που τους βλέπει ως άτομο, που μπορεί να κάνει πράγματα όπως να αναπνέει μαζί τους, να τους κρατά το χέρι, να τους μιλάει για οτιδήποτε έχουν στο μυαλό τους, να τους αποσπά την προσοχή ενώ βρίσκεται σε εξέλιξη η διαδικασία και να τους κάνει να αισθάνονται ασφαλείς.

Επειδή η άμβλωση είναι στιγματισμένη και επειδή αυτό σημαίνει ότι η ασφάλεια των ατόμων που κάνουν τις αμβλώσεις μπορεί να είναι μια δυσκολία, η ντούλα επιτρέπεται να βρίσκεται στο δωμάτιο με αυτό το άτομο, ακόμη και όταν δεν είναι ασφαλές για μια εγκατάσταση να επιτρέψει, ας πούμε, έναν σύντροφο στο δωμάτιο. Όταν συνεργαζόμαστε με εγκαταστάσεις, ξέρουν ότι καταλαβαίνουμε την άμβλωση, ξέρουν ότι δεν πρόκειται να είναι εκτός ελέγχου στο δωμάτιο. Και αυτό το άτομο πρέπει να έχει κάποιον που το φροντίζει, παρέχοντάς του ενεργή υποστήριξη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Verywell Health:Πείτε μας περισσότερα για την έννοια του "πλήρους φάσματος" — ποια είναι η αξία του να έχετε κάποιον που είναι σε θέση να βοηθήσει τόσο σε γεννήσεις όσο και σε εκτρώσεις;

Άνθιση: Μερικές φορές τα μέσα ενημέρωσης κάνουν να φαίνεται ότι "υπάρχει αυτός ο κουβάς με ανθρώπους που γεννούν και αυτός ο άλλος κουβάς με ανθρώπους που κάνουν εκτρώσεις". Αυτό δεν είναι αλήθεια. Πολλοί άνθρωποι μπορεί να γεννήσουν και επίσης να κάνουν άμβλωση ή αποβολή ή κάποια άλλη αναπαραγωγική εμπειρία που δεν καταλήγει στο να έχουν και να αναθρέψουν ένα μωρό.

Αν παρέχω φροντίδα σε κάποιον που κάνει έκτρωση, ένα από τα πράγματα που μπορεί να τον παρηγορήσουν είναι να μιλάνε για τα παιδιά του που υπάρχουν ήδη. Κάποιος μπορεί να επιλέξει την άμβλωση επειδή είναι ο καλύτερος τρόπος για να φροντίσει την τωρινή του οικογένεια, αντί να προσπαθεί να χωρίσει τους πόρους. Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουν ότι μπορεί να ταυτιστούν ως γονείς, ακόμη και όταν κάνουν έκτρωση.

Από την άλλη πλευρά, όταν δουλεύω με κάποιον που σκοπεύει να γεννήσει και γονέα, το σώμα του έχει όλη την εμπειρία του. Εάν έχουν μια εμπειρία αποβολής ή αποβολής, αυτό θα τους συμβεί σωματικά και ίσως συναισθηματικά. Αν ξέρουν ότι λειτουργείς και ως ντούλα για την άμβλωση, τότε αν θέλουν να μιλήσουν γι' αυτό, θα νιώσουν ασφαλείς γι' αυτό. Αυτή είναι η έννοια του πλήρους φάσματος.

Βίκι Μπλουμ

Το «πλήρες φάσμα» είναι από την άποψη της αναπαραγωγικής δικαιοσύνης—μέρος αυτού που κάνει τους ανθρώπους ελεύθερους είναι να μπορούν ανά πάσα στιγμή να κάνουν επιλογές για το τι συμβαίνει με το σώμα ή την αναπαραγωγική τους υγεία—να κάνουν παιδιά ή να μην κάνουν παιδιά—και για να λάβουν τη φροντίδα που χρειάζονται.

Verywell Health:Ποιες είναι οι κύριες παρανοήσεις σχετικά με τη δουλειά σας;

Άνθιση: Δεν βοηθάμε τους ανθρώπους να επιλέξουν αν θα κάνουν άμβλωση ή όχι — δεν είμαστε σύμβουλοι. Συνήθως, όταν κάποιος συνδέεται μαζί μας μέσω κλινικής, έχει ήδη πάρει μια απόφαση. Σίγουρα δεν καθόμαστε και ενθαρρύνουμε τους ανθρώπους να κάνουν εκτρώσεις, εκτός από το να ενθαρρύνουμε γενικά τους ανθρώπους να κάνουν τις επιλογές αναπαραγωγικής υγείας που έχουν νόημα για αυτούς. Δεν είμαστε επαγγελματίες υγείας, επομένως δεν κάνω έκτρωση. Επίσης, δεν είμαι επαγγελματίας ψυχοθεραπευτής.

Υπάρχουν άνθρωποι που κάνουν αυτή τη δουλειά σε όλη τη χώρα. Είναι σημαντική δουλειά γιατί η συναισθηματική φροντίδα των ανθρώπων είναι σημαντική. Ειδικά σε αυτό το πλαίσιο όπου υπάρχει ακόμα τόσο στίγμα, οι άνθρωποι πρέπει να φαίνονται, οι άνθρωποι πρέπει να ακούγονται, οι άνθρωποι να μην αισθάνονται μόνοι. Και ακόμα κι αν το κάνω αυτό μόνο με κάποιον για 15 λεπτά της ζωής του, νιώθω σίγουρος ότι το να είμαι με κάποιον σε αυτές τις στιγμές κάνει τη διαφορά.

Verywell Health:Πώς συνδέεστε με τους ασθενείς σας;

Άνθιση: Με έναν πελάτη τοκετού, μπορεί να συνεργαστείτε μαζί του για μήνες πριν γεννήσουν. Με έναν πελάτη που κάνει έκτρωση, ειδικά όταν εργάζεστε με κλινική, μπορείτε να τον συναντήσετε για πέντε λεπτά πριν από τη διαδικασία.

Πολλά από αυτά είναι απλώς η ανάγνωση της γλώσσας του σώματος των ανθρώπων και η μεταχείριση τους σαν άνθρωπο. Ενημερώνομαι για ό,τι νέο υπάρχει στο Netflix, γιατί πολλές φορές οι άνθρωποι θέλουν πραγματικά να μιλήσουν για τηλεοπτικές εκπομπές. Μερικές φορές οι άνθρωποι θέλουν να μιλήσουν για τα παιδιά τους, τη δουλειά τους, τι νιώθουν ή για όλα, εκτός από αυτά που νιώθουν.

Μια χειρουργική άμβλωση μπορεί να είναι σωματικά άβολη. Και μερικές φορές οι άνθρωποι χρειάζονται απλώς παρηγοριά γύρω από αυτό—πρέπει να σφίξουν ένα χέρι, ένα ζεστό πακέτο στην κοιλιά τους ή κάποιον να τους κάνει μασάζ στους ώμους.

Verywell Health:Τι περιλαμβάνουν συνήθως τα προγράμματα εκπαίδευσης για doulas;

Άνθιση: Κάνουμε μια αρκετά περίπλοκη εκπαίδευση που μιλάει τόσο για το πώς λειτουργούν οι διαδικασίες όσο και για το κοινωνικό υπόβαθρο των ανθρώπων που μπορεί να συναντήσετε. Ζητάμε από τους ανθρώπους να σκεφτούν πού βρίσκονται οι προκαταλήψεις τους και πού είναι η εμπειρία τους.

Και κάνουμε πολλή γλώσσα αναπλαισίωσης. Μερικές φορές οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα και σίγουρα άλλοι άνθρωποι στη ζωή μπορεί να χρησιμοποιήσουν γλώσσα που είναι ενεργοποιητική, αρνητική, τρομακτική. Δημιουργούμε μοντελοποίηση του τρόπου χρήσης της γλώσσας που καθοδηγείται από τον πελάτη και της ουδέτερης γλώσσας που δεν είναι επικριτική.

Κανείς που νιώθει άγχος δεν θέλει να ακούσει κάποιον να φωνάζει "Απλά χαλαρώστε". Κανείς δεν θέλει να ακούσει "Γεια, άνοιξε τα πόδια σου" όταν κάνει μια διαδικασία, επειδή αυτό μπορεί να είναι εξαιρετικά ενεργητικό για τους ανθρώπους, ειδικά αν έχουν εμπειρία σεξουαλικής βίας. Αλλά συμβαίνει. Και πολλά από αυτά που κάνουμε είναι απλώς να επαναπλαισιώνουμε τη γλώσσα ώστε να συνδέεται και να εξατομικεύεται με το άτομο.

Verywell Health:Ποιες είναι οι μεγαλύτερες προκλήσεις αυτής της εργασίας;

Άνθιση: Μερικές φορές είναι βαρύ στο δωμάτιο. Οι άνθρωποι έχουν έντονα συναισθήματα. Είναι πολύ σημαντικό ως ντούλα, και ως οποιοσδήποτε επαγγελματίας φροντίδας, να μπορείς να το γειώσεις και να μην το πάρεις σπίτι. Διδάσκουμε τις ντούλες μας για την αυτοφροντίδα. Κάποτε αστειευόμασταν ότι το να κλαις στο μετρό της Νέας Υόρκης είναι παράδοση με όλους τους τρόπους.

Μερικές φορές το πιο δύσκολο πράγμα είναι ότι περνάς μια στιγμή με ανθρώπους για τους οποίους αυτή η άμβλωση μπορεί να είναι απλώς ένα μικρό κομμάτι του τι συμβαίνει στη ζωή τους. Δεν πρόκειται να πάω σπίτι και να φτιάξω τη σχέση κάποιου για αυτούς. Δεν πρόκειται να διορθώσω τα χρηματικά τους προβλήματα. Δεν πρόκειται να διορθώσω τους λόγους για τους οποίους είναι εδώ αυτή τη στιγμή. Μερικοί άνθρωποι λένε, «θα ήθελα πολύ να κάνω ένα μωρό αν μπορούσα να το αντέξω οικονομικά», για παράδειγμα. Και δεν μπορώ να πάω σπίτι και να τους βοηθήσω να το αντέξουν οικονομικά. Επομένως, είναι δύσκολο μερικές φορές να το αφήσετε να φύγει.

Verywell Health:Υπάρχουν στίγματα ή διαχωρισμοί στην κοινότητα των doulas μεταξύ των doula πλήρους φάσματος ή των εκτρώσεων και εκείνων που επικεντρώνονται μόνο στη γέννα;

Άνθιση: Υπάρχουν σίγουρα μερικοί ντούλες που πιστεύουν ότι το να είσαι ντούλα είναι ρητά προσανατολισμένο προς το μωρό ή επιβεβαιώνει τη ζωή, και πιστεύουν ότι η άμβλωση δεν επιβεβαιώνει τη ζωή.

Το "πλήρες φάσμα" είναι από την άποψη της αναπαραγωγικής δικαιοσύνης - μέρος αυτού που κάνει τους ανθρώπους ελεύθερους είναι να μπορούν ανά πάσα στιγμή να κάνουν επιλογές για το τι συμβαίνει με το σώμα ή την αναπαραγωγική τους υγεία - να κάνουν παιδιά ή να μην κάνουν παιδιά - και για να λάβουν τη φροντίδα που χρειάζονται.

Υπήρχαν αρκετοί doulas που πραγματικά ένιωθαν ότι η δουλειά με doula αφορούσε τη γέννηση και όχι την αναπαραγωγική δικαιοσύνη με την ευρύτερη έννοια. Και αυτό επιμένει σήμερα.

Verywell Health:Πόσο προσβάσιμα είναι τα doula για τις αμβλώσεις σε ολόκληρη τη χώρα;

Άνθιση: Η εμπειρία μου είναι ότι δεν υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που προσλαμβάνουν μια doula ιδιωτικά για την άμβλωση τους. Τα περισσότερα από τα doula που κάνουν άμβλωση στη χώρα συνεργάζονται με κλινικές ή εγκαταστάσεις.

Ένα πράγμα που ανακαλύψαμε αρκετά νωρίς με το Doula Project είναι εάν προσφέρετε υπηρεσία doula σε μια εγκατάσταση ως επιλογή, όχι ότι πολλοί άνθρωποι λένε ναι. Αλλά αν το θέσετε ως εξαίρεση, πολύ λίγοι άνθρωποι λένε όχι. Γενικά, οι άνθρωποι εκτιμούν ότι είχαν αυτή τη ντούλα εκεί, αλλά δεν θέλουν να ζητήσουν κάτι επιπλέον. Δεν θέλουν να αισθάνονται ότι έχουν ανάγκη, δεν θέλουν να είναι ενοχλητικοί ή δεν νιώθουν ότι αξίζουν επιπλέον φροντίδα όταν βρίσκονται σε δύσκολη κατάσταση.

Τώρα στον COVID, υπάρχει μια μερίδα doulas που θα κάνει εικονική δουλειά, και ιδιαίτερα εικονική εργασία με άτομα που αναζητούν φαρμακευτική άμβλωση. Αυτό μπορεί να γίνει σε ένα οικιακό περιβάλλον όπου οι άνθρωποι μπορούν να πάρουν χάπια είτε από μια κλινική είτε με ταχυδρομική παραγγελία, ειδικά σε μέρη όπου μπορεί να είναι δύσκολο να φτάσετε σε μια κλινική.

Μερικοί από αυτούς τους ανθρώπους μπορεί απλώς να θέλουν κάποιον σε επιφυλακή αν δεν είναι σίγουροι αν κάτι πάει καλά, ή αν χρειάζονται κάποιον να μιλήσουν ή αν νιώθουν πραγματικά ιδιωτικοί και δεν θέλουν να αφήσουν κάποιον στα προσωπικά τους κοινωνικά γνωρίζω το δίκτυο.

Η πολλή δουλειά με ντούλα είναι να είσαι στο δωμάτιο με κάποιον. Αλλά δεδομένης της πραγματικότητας τόσο του COVID όσο και των ατόμων που χρειάζονται αμβλώσεις σε μέρη όπου το doulas ή μια κλινική μπορεί να μην είναι διαθέσιμα, υπάρχει σίγουρα η επιλογή για κάποιον να κάνει μια φαρμακευτική άμβλωση στο σπίτι και να επικοινωνήσει με μια doula μέσω τηλεφώνου ή Zoom .

Verywell Health:Ποιοι είναι οι τρόποι με τους οποίους οι άνθρωποι μπορούν να υποστηρίξουν εκείνους στο Τέξας που μπορεί να αναζητούν άμβλωση;

Άνθιση: Να είστε εκεί για τους ανθρώπους σας, απλά και απλά. Απλώς να είστε εκεί ως άτομο υποστήριξης για κάποιον που χρειάζεται υποστήριξη ως φίλος.

Το Doula Project έχει επίσης ένα zine που ονομάζεται DIY Doula. Έχει πολλούς πόρους για να φροντίσουν οι άνθρωποι τον εαυτό τους σε τέτοιες καταστάσεις. Σε μέρη όπου η άμβλωση doulas μπορεί να μην είναι προσβάσιμη ή όπου οι διαδικασίες είναι δύσκολες, οι άνθρωποι βρήκαν αυτές τις πληροφορίες χρήσιμες.

Verywell Health:Τι άλλο θα θέλατε να γνωρίζει ο κόσμος;

Άνθιση: Ακόμα κι αν δεν είστε στα αναπαραγωγικά σας χρόνια ή δεν είστε σε θέση να μείνετε έγκυος, είναι πραγματικά σημαντικό για όλους ότι οι άνθρωποι δεν έχουν πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη που χρειάζονται.

Εάν δεν μπορείτε να διαχειριστείτε τη ζωή σας επειδή κάποιος δεν σας αφήνει, θα αισθάνεστε λιγότερο σαν άτομο με πρακτορεία. Πραγματικά είναι όλα συνδεδεμένα. Δεν αφορά μόνο αυτή τη διαδικασία ή μόνο για άτομα που θα μπορούσαν να μείνουν έγκυες ή για άτομα που θα μπορούσαν να μείνουν έγκυες που δεν θέλουν να μείνουν έγκυες. Πρόκειται πραγματικά για το δικαίωμα των ανθρώπων να θεωρούνται ανθρώπινα όντα και να διαχειρίζονται τη ζωή τους.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς

Για να βοηθήσετε άτομα που αναζητούν αμβλώσεις, μπορείτε να κάνετε δωρεές σε οργανισμούς που βρίσκονται στο έδαφος σε μέρη με περιορισμένη πρόσβαση σε υπηρεσίες αναπαραγωγής. Το πιο σημαντικό, λέει ο Bloom, υποστηρίξτε άτομα στη ζωή σας που μπορεί να υποστούν άμβλωση ή να κάνουν μια δύσκολη επιλογή για την αναπαραγωγική υγεία.