Τι είναι η Διατασιμότητα του Τραχήλου στην Κυοφορία;

Τι είναι η διατασιμότητα;

Η διατασιμότητα του τραχήλου είναι το άνοιγμα της είσοδου στη μήτρα που συμβαίνει κατά τη γέννα. Στις περισσότερες κυοφορίες, ο τράχηλος παραμένει μακρύς και κλειστός μέχρι το τέλος του τρίτου τριμήνου. Όταν το μωρό κατεβαίνει στο λαγόνιο, η πίεση προκαλεί ελαφρυνση (effacement) και διατασιμότητα (dilation).

Πώς μετριέται

  • Μετριέται σε εκατοστά (0-10 cm).
  • 1 cm ≈ πλάτος δείκτου δακτύλου, 10 cm ≈ πλάτος μεγάλης μπιγκέλας.
  • Ο γιατρός/μαϊατρός ελέγχει με χειρωνακτική εξέταση.

Effacement vs Dilation

Effacement = ελαφρυνση/βράκωση/συμίκρυνση τραχήλου. Όσο πιο effaced, τόσο γρηγορότερα γίνεται η διατασιμότητα.

Σύμπτωμα έναρξης διατασιμότητας

  • Απόρριψη μουκούσας πύλη: Γαχαλάζει ο παχύς μούχος που έβλοκε τον τράχηλο. Μπορεί να βγει ως ένα κομμάτι ή ως παχύς εκκρίσεις.
  • Αίμα (bloody show): Συνήθως συνοδεύει τον μούχο (ροζ/κόκκινο/καφέ). Φωτεινό, φωτεινό αίμα = συνήθως σοβαρή παράπλοκη (π.χ. απόσπαση αυλώνα, placenta previa).
Προειδοποίηση Αιμορραγίας: Φωτεινό αίμα δεν συνδέεται με φυσιολογική διατασιμότητα. Αν βλέπετε βαριά αιμορραγία ή αίμα νωρίς, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας.

Φάσεις διατασιμότητας

  • Αρχική φάση: 1-3 cm, ήπια συσπορίσεις.
  • Ενεργή φάση: 6-10 cm, έντονες, τακτικές συσπορίσεις.
  • Φάση μετάβασης: 10 cm (πλήρης διατασιμότητα).

Τρία στάδια του τοκμού

  1. Διατασιμότητα 10 cm
  2. Έξοδος μωρού
  3. Έξοδος αυλώνα

Το 1ο στάδιο είναι το πιο μακρύ (πρώτη γέννα: έως 20 ώρες, επόμενες: ~12 ώρες).

Προκλητική διατασιμότητα (Induction)

Αν η διατασιμότητα δεν ξεκινάει ή σταματά:

  • Μηχανικά: Foley bulb (μπαλόνι με αλάτι) για πίεση.
  • Φαρμακευτικά: Προσταγλανδίνη (μαλακώνει τράχηλο, προκαλεί συσπορίσεις) ή οξυτočίνη (IV).
  • Αποκόλληση μεμβρανών: Διατύπωση με δάκτυλο για απελευθέρωση προσταγλανδίνης.

Προωθημένη διατασιμότητα (Cervical Insufficiency)

Σε ~1% των κυοφοριών, ο τράχηλος ανοίγει νωρίς χωρίς συσπορίσεις (αδυναμία τραχήλου). Μπορεί να οδηγήσει σε προγεννετική γέννα ή απώλεια.

Αιτίες:

  • Ασυνήθιστος τύπος μήτρας/τραχήλου
  • Βραχύς τράχηλος
  • Βλάβη από προηγούμενη αποβολή/γέννα ή χειρουργείες (π.χ. LEEP)

Συχνά ασυμπτωματική στην πρώτη επηρεασμένη κυοφορία. Αν διαγνωστεί νωρίς, ο τράχηλος μπορεί να ραφτεί (cervical cerclage).

Συχνές ερωτήσεις

  • Πότε ξεκινάνε οι εξετάσεις; ~38η εβδομάδα.
  • Πόσο διαρκεί; Μέσος όρος 12-19 ώρες για πλήρη διατασιμότητα.

Μείνετε υπομονετικοί, επικοινωνείτε με τον γιατρό σας και παρακολουθείτε άλλα συμπτώματα τοκμού.

Previous:

Next:

  • Κατανόηση των Ιδιαιτεροτήτων του Μπεμπέ σας
    Κατανόηση των Ιδιαιτεροτήτων του Μπεμπέ σας
    1. Το μωρό μου μυρίζει τόσο καλά. Ποιο είναι το μυστικό του; Δύο λέξεις: χωρίς ιδρώτα. Οι αποκρινείς αδένες – που βρίσκονται στα μασχάλια, στη στήθος, και στην εμπούνα και συνδέονται με ισχυρή σωματική οσμή – δεν ενεργοποιούνται μέχρι την ηβηδονη. Έν
  • Πώς να Κρατήσετε το Παιδί σας Ενεργητικό Κατά τη Διακοπή του Καλοκαιριού
    Πώς να Κρατήσετε το Παιδί σας Ενεργητικό Κατά τη Διακοπή του Καλοκαιριού
    Θυμάστε όταν ήσασταν παιδί και ονειρευόσαστε καλοκαιρινές μέρες γεμάτες πεζοπορία, ψάρεμα, και παιχνίδι έξω; Η παιδική ηλικία φαίνεται πολύ διαφορετική σήμερα από ό,τι πριν 30 χρόνια. Σήμερα είναι σπάνιο να δεις παιδιά και έφηβους χωρίς τα κεφάλια τ
  • Γλωσσική ανάπτυξη νηπίων από 24-30 μήνες
    Γλωσσική ανάπτυξη νηπίων από 24-30 μήνες
    Όταν το νηπίο σας είναι μεταξύ 24 και 30 μηνών, προετοιμαστείτε να απαντήσετε σε ΠΟΛΛΕΣ ερωτήσεις. Ενώ όχι! μπορεί να είναι αγαπημένη λέξη, το γιατί θα είναι στενός δεύτερος! Εδώ είναι τι άλλο μπορείτε να περιμένετε. Σημεία Γλωσσικής Ανάπτυξης Καθώ