• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Μητρικό γάλα δότη:Ιστορικό, πού να το προμηθευτείτε και ζητήματα ασφάλειας

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) συνιστά αποκλειστικό θηλασμό για τους πρώτους έξι μήνες της ζωής. Αλλά δεν μπορεί κάθε οικογένεια να ακολουθήσει αυτές τις οδηγίες για διάφορους λόγους. Εκτός εάν ένα θετό μέλος της οικογένειας επιλέξει να προκαλέσει τη γαλουχία, το παιδί θα χρειαστεί άλλη τροφή. Μερικοί θηλάζοντες έχουν χαμηλή ή καθόλου παροχή γάλακτος. Άλλοι απλά δεν θέλουν να θηλάσουν. Για περισσότερο από έναν αιώνα, το βρεφικό γάλα παρέχει μια θρεπτική εναλλακτική λύση στο μητρικό γάλα. Αλλά εν μέσω μιας πανεθνικής έλλειψης φόρμουλας, οι οικογένειες αναζητούν απεγνωσμένα άλλες επιλογές.

Το μητρικό γάλα δότη έχει εμφανιστεί ως ένα.

«Πολλοί γονείς που χρησιμοποιούν φόρμουλα για να ταΐσουν τα παιδιά τους βρίσκονται σε τρομακτική, αβέβαιη θέση αυτή τη στιγμή λόγω της έλλειψης γάλακτος», λέει ο Δρ Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, ιδιοκτήτης του The Vine Pediatrics and Lactation. "Εάν η φόρμουλα που προτιμούν δεν είναι διαθέσιμη ή το βρέφος δεν μπορεί να ανεχθεί εναλλακτικές φόρμουλες που είναι διαθέσιμες σε αυτήν τη χώρα, τότε οι γονείς έχουν στραφεί στο μοίρασμα γάλακτος."

Η κοινή χρήση γάλακτος περιλαμβάνει τη διατροφή ενός βρέφους με μητρικό γάλα από κάποιον άλλο εκτός από τους γονείς του παιδιού. Η Leigh Anne O'Connor, IBCLC, σύμβουλος γαλουχίας με έδρα τη Νέα Υόρκη, είπε ότι συνήθιζε να λαμβάνει μία κλήση κάθε δύο έως τρεις μήνες από κάποιον που ήθελε να δωρίσει ή να λάβει γάλα δότη. Τώρα, παίρνει δύο έως τρεις το μήνα.

Αν και το ενδιαφέρον για το πώς να αποκτήσετε μητρικό γάλα από δότη αυξάνεται, δεν είναι κάτι καινούργιο. Η πρακτική της κοινής χρήσης γάλακτος υπάρχει εδώ και αιώνες και έχει μια περίπλοκη ιστορία, ιδιαίτερα στην κοινότητα των Μαύρων.

Ο O'Connor εξηγεί ότι υπάρχουν δύο μορφές κοινής χρήσης γάλακτος:Επίσημο από τράπεζες γάλακτος ή νοσοκομεία και ανεπίσημο μεταξύ φίλων ή αγνώστων στο Διαδίκτυο. Ο Οργανισμός Τροφίμων &Φαρμάκων συμβουλεύει να μην γίνει αυτό το τελευταίο, αλλά ορισμένες οικογένειες δεν έχουν άλλες επιλογές. Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε και για τους δύο τύπους κοινής χρήσης γάλακτος και για τον τρόπο λήψης γάλακτος δότη όσο το δυνατόν ασφαλέστερα.

Σύντομο μάθημα ιστορίας για το γάλα δότη

Πριν από το θήλαστρο, οι οικογένειες χρησιμοποιούσαν μερικές φορές βρεγμένες νοσοκόμες ή άτομα που θήλαζαν το παιδί κάποιου άλλου. Αλλά ο Δρ Γκλας λέει ότι η πρακτική αυτή συχνά εξαναγκαζόταν σε σκλάβες γυναίκες.

«Οι Αφροαμερικανοί [που ήταν σκλάβοι] αναγκάστηκαν να θηλάσουν τα βρέφη των ιδιοκτητών σκλάβων πρώτα πριν ταΐσουν τα δικά τους βρέφη», λέει ο Δρ Γκλας.

Ο Δρ Γκλας λέει ότι αυτή η ιστορία, μαζί με τις εταιρείες που στοχεύουν το μάρκετινγκ σε μαύρες οικογένειες, συνέβαλε στις φυλετικές ανισότητες στον θηλασμό και την κοινή χρήση γάλακτος. Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρει ότι οι μαύρες γυναίκες έχουν το χαμηλότερο ποσοστό έναρξης θηλασμού (73,6 τοις εκατό) και είναι λιγότερο πιθανό να συνεχίσουν να θηλάζουν στους έξι μήνες (44,7 τοις εκατό) σε σύγκριση με τις λευκές γυναίκες (62 τοις εκατό). Η άδεια μετ' αποδοχών είναι ένα άλλο εμπόδιο και κάτι στο οποίο οι μαύρες γυναίκες έχουν λιγότερη πρόσβαση από τις λευκές γυναίκες.

Με άλλα λόγια, δεδομένου ότι οι μαύρες οικογένειες είναι λιγότερο πιθανό να θηλάσουν, είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν από την έλλειψη γάλακτος. Αλλά μια αρνητική χροιά της κοινής χρήσης γάλακτος μπορεί να τους αποτρέψει από τη συμμετοχή.

Πώς να αποκτήσετε μητρικό γάλα δότη

Οι οικογένειες μπορούν να λάβουν μητρικό γάλα δότη επίσημα ή ανεπίσημα. Οι ειδικοί συζήτησαν τα πλεονεκτήματα, τα μειονεκτήματα και τις εκτιμήσεις και των δύο.

Επίσημη κοινή χρήση γάλακτος

Τα νοσοκομεία έχουν μερικές φορές δωρεάν γάλα δότη για βρέφη στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU). Αλλά οι οικογένειες που επιθυμούν να βρουν μητρικό γάλα δότη τυπικά πηγαίνουν σε μια τράπεζα γάλακτος. Η Human Milk Banking Association of America έχει έναν κατάλογο. Ο Δρ. Γκλας σημειώνει ότι δεν αναφέρονται όλες οι τράπεζες γάλακτος εδώ και προτείνει στις οικογένειες να χρησιμοποιήσουν μια μηχανή αναζήτησης όπως το Google για να δουν αν υπάρχουν άλλες στην πόλη τους.

Ο O'Connor λέει ότι η Mothers' Milk Bank of Northeast έχει επίσης καταχωρίσεις.

Σε μια τράπεζα, τα κριτήρια δότη μητρικού γάλακτος είναι αυστηρά. Τα άτομα που επιθυμούν να δωρίσουν πρέπει να περάσουν από μια αυστηρή διαδικασία ελέγχου, όπως:

• Εργασίες αίματος για έλεγχο για ασθένειες όπως ο HIV, οι οποίοι μεταδίδονται μέσω του μητρικού γάλακτος.
• Ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών για φάρμακα ή συμπληρώματα που λαμβάνει ο δότης. Ορισμένα φάρμακα και συμπληρώματα κρίνονται μη ασφαλή για τη γαλουχία.
• Επιστολή από τον γιατρό που επαληθεύει την υγεία και το ιατρικό ιστορικό του δότη.
• Πληροφορίες σχετικά με τη χρήση ναρκωτικών, καπνού και αλκοόλ που θα μπορούσαν να αποκλείσουν έναν δότη.

Η διαδικασία συμβάλλει στη διασφάλιση της ασφάλειας του μητρικού γάλακτος του δότη.

Αν και το μητρικό γάλα προσφέρεται δωρεάν, οι οικογένειες πρέπει να πληρώσουν για αυτό. Για να είμαι ειλικρινής, δεν είναι φτηνό. Ο Δρ Γκλας λέει ότι το μητρικό γάλα δότη κοστίζει περίπου 3 έως 5 δολάρια ανά ουγγιά. Τα μωρά μπορούν να πίνουν 24 έως 32 ουγγιές την ημέρα ή περισσότερο. Επομένως, οι οικογένειες μπορεί να χρειαστεί να ξοδέψουν πάνω από $72 έως $160 ή πιο απλά για να ταΐσουν ένα βρέφος για 24 ώρες, ένα εμπόδιο για πολλές, ιδιαίτερα υποεξυπηρετούμενες κοινότητες.

Ο Δρ Γκλας σημειώνει ότι η ασφάλιση μπορεί να καλύψει το κόστος εάν ένα βρέφος έχει τεκμηριωμένη ιατρική ανάγκη. Άλλες τράπεζες γάλακτος ενδέχεται να προσφέρουν οικονομική βοήθεια. Η Suzanne Juel, IBCLC και ιδιοκτήτρια του Bayou City Breastfeeding, σημειώνει ότι άλλοι δίνουν μικρές ποσότητες μητρικού γάλακτος σε οικογένειες που επηρεάζονται από την έλλειψη γάλακτος δωρεάν, συνήθως περίπου 40 ουγγιές.

Ο Juel και ο Dr. Glass συνιστούν να απευθυνθείτε σε μια τοπική τράπεζα γάλακτος ή να κάνετε αναζήτηση στον ιστότοπό της για να δείτε τι βοήθεια προσφέρει.

Άτυπη κοινή χρήση γάλακτος

Η άνοδος των μέσων κοινωνικής δικτύωσης και του διαδικτύου έχουν διευκολύνει τους ανθρώπους να δωρίζουν ή να λαμβάνουν γάλα δότη. Το Human Milk for Human Babies και το Eats on Feets έχουν τοπικές σελίδες κεφαλαίων όπου τα άτομα μπορούν να ζητήσουν ή να προσφέρουν γάλα.

Ο Juel λέει ότι το γάλα είναι συνήθως δωρεάν, αν και οι οικογένειες που λαμβάνουν το γάλα δότη συχνά προσφέρουν να πληρώσουν για προμήθειες, όπως σακούλες αποθήκευσης.

Αν και σημαντικά φθηνότερη και δυνητικά πιο προσβάσιμη από τις τράπεζες γάλακτος, η λήψη γάλακτος δωρητή με άτυπα μέσα δεν είναι χωρίς κινδύνους.

«Ο μεγαλύτερος κίνδυνος έχει να κάνει με τη μετάδοση ορισμένων παθογόνων και μολυσμένου μητρικού γάλακτος», λέει ο Juel. "Υπάρχει πιθανότητα μετάδοσης HIV I και II, HTLV I και II, HBV, HCV, σύφιλης, ερυθράς και άλλων σοβαρών ασθενειών και το μητρικό γάλα μπορεί να μολυνθεί από βακτήρια κατά τη διαδικασία συλλογής ή αποθήκευσης."

Μια μελέτη του 2013 διαπίστωσε ότι το γάλα που αγοράστηκε από το Διαδίκτυο περιείχε υψηλές ποσότητες βακτηριακής ανάπτυξης που θέτουν σε κίνδυνο τα βρέφη, ιδιαίτερα τα πρόωρα ή τα ιατρικά αδύναμα.

"Υπάρχει ένα είδος άλματος πίστης που πρέπει να κάνουν οι άνθρωποι επειδή θα περιμένεις ειλικρίνεια", λέει ο O'Connor.

Πώς να κάνετε ασφαλέστερο το μητρικό γάλα δότη

Ο ασφαλέστερος τρόπος λήψης γάλακτος δότη είναι από μια διαπιστευμένη τράπεζα ή νοσοκομείο. Αλλά αυτό δεν είναι εφικτό για πολλές οικογένειες. Ο Juel προτείνει να τηρείτε τους τέσσερις πυλώνες της ασφαλούς διανομής γάλακτος.

Κάντε μια ενημερωμένη επιλογή

Ερευνήστε τα οφέλη και τους κινδύνους της κοινής χρήσης γάλακτος προτού χρησιμοποιήσετε αυτήν την επιλογή για να βεβαιωθείτε ότι είναι κάτι που αισθάνεστε άνετα να κάνετε για το μωρό σας.

"Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε από ποιον παίρνετε το γάλα", λέει ο Juel.

Οι Δρ. Γκλας και Τζουέλ σημειώνουν ότι η Ακαδημία Ιατρικής του Θηλασμού συνιστά στους φροντιστές να λαμβάνουν μητρικό γάλα από έναν έμπιστο φίλο ή μέλος της οικογένειας.

Ζητήστε έλεγχο εργαστηρίου

Ο Juel λέει ότι είναι λογικό να ζητήσετε από έναν δότη να υποβληθεί σε έλεγχο.

«Αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνει επικοινωνία σχετικά με τον τρόπο ζωής και τις συνήθειες και τη διατροφή του δότη», λέει ο Juel. "Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις για τον έλεγχο για HIV I και II, HTLV I και II, HBV, HCV, σύφιλη και ερυθρά."

Μερικά μωρά έχουν αλλεργίες στα γαλακτοκομικά ή στα αυγά και χρειάζονται έναν δότη που να ακολουθεί μια δίαιτα που αποκλείει αυτούς τους τύπους προϊόντων.

Συνήθως, το άτομο που λαμβάνει το γάλα θα πληρώσει για τον έλεγχο.

Κατανοήστε πώς διατηρήθηκε το γάλα

Η μελέτη του 2013 που βρήκε υψηλά επίπεδα βακτηρίων στο γάλα που αγοράστηκε από το Διαδίκτυο ανέφερε την κακή αποθήκευση ως πιθανή αιτία. Ο Juel συνιστά στους γονείς να ρωτούν για τον τρόπο χειρισμού και αποθήκευσης του γάλακτος. Το CDC αναφέρει ότι το μητρικό γάλα μπορεί να αποθηκευτεί:

• Σε θερμοκρασία δωματίου για έως και τέσσερις ώρες
• Σε ψυγείο στους 40 βαθμούς Φαρενάιτ ή πιο κρύο για έως και τέσσερις ημέρες
• Σε κατάψυξη στους 0 βαθμούς Φαρενάιτ ή πιο κρύο για έως και 12 μήνες (κατά προτίμηση έξι μήνες)

Το μητρικό γάλα δεν πρέπει ποτέ να καταψύχεται ξανά αφού αποψυχθεί.

Αυτό το μέρος της διαδικασίας ελέγχου θα είναι μια απλή —ελπίζουμε ειλικρινής— συνομιλία.

"Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος για τους γονείς να δοκιμάσουν πραγματικά το γάλα για να βεβαιωθούν ότι έγινε σωστά ο χειρισμός του", λέει ο Juel.

Παστερίωση

Η παστερίωση ή η θέρμανση του ανθρώπινου γάλακτος μπορεί να εξαλείψει τα βακτήρια και τα επιβλαβή παθογόνα. Ο Juel λέει ότι η διαδικασία διαρκεί πέντε λεπτά και οι φροντιστές μπορούν να ταΐσουν το μωρό με το γάλα μέσα σε έξι ώρες. Το Eats on Feets διαθέτει πόρους για το πώς να ζεστάνετε το γάλα.

Οφέλη του γάλακτος δότη

Το ανθρώπινο γάλα και η φόρμουλα είναι και οι δύο θρεπτικοί τρόποι για να ταΐσετε ένα βρέφος. Ωστόσο, το AAP αναφέρει ότι το ασφαλώς αποθηκευμένο και παρασκευασμένο μητρικό γάλα έχει τα πλεονεκτήματά του, όπως:

• Μείωση σε ζητήματα GI
• Μειωμένος κίνδυνος λοιμώξεων του αυτιού
• Χαμηλότερος κίνδυνος λοιμώξεων του αναπνευστικού και άσθματος

Τέλος, είναι ένας τρόπος να ταΐσετε το μωρό σας, ο οποίος δεν θα πρέπει να είναι τόσο δύσκολος όσο είναι τώρα.

"Δυστυχώς, δεν υπάρχουν πολλές άλλες επιλογές για οικογένειες που δεν μπορούν να λάβουν τη φόρμουλα που χρειάζονται λόγω της έλλειψης φόρμουλας", λέει ο Juel.