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Für Teens: Wie man gesunde Entscheidungen über Sex trifft

Bevor du dich entscheidest, Sex zu haben – oder wenn du schon Sex hast –, musst du wissen, wie du gesund bleibst. Auch wenn du glaubst, du wüsstest alles über Sex, nimm dir ein paar Minuten und lies weiter. Dein Arzt will sicherstellen, dass du die Fakten kennst.

Wichtige Erinnerungen:

• Niemand sollte je zu Sex gezwungen werden! Wenn du je zu Sex gezwungen wirst: Mach dir nie Vorwürfe, und vertraue dich so schnell wie möglich einem Erwachsenen an, dem du vertraust.
• Auf Alkohol und Drogen zu verzichten hilft, klarere Entscheidungen über Sex zu treffen. Zu viele Jugendliche haben ungewollt Sex, wenn sie Alkohol trinken oder Drogen nehmen.

Bist du bereit für Sex?

Sex kann dein Leben und deine Beziehungen verändern. Sex kann beeinflussen, wie du dich selbst fühlst oder wie andere dich sehen.

Viele Teens finden, es ist wichtig, zu warten, bis man bereit ist. Der richtige Zeitpunkt ist für jeden anders. Manche wollen warten, bis sie erwachsen sind; andere, bis sie fühlen, dass die Beziehung bereit ist.

Deine Beziehung könnte bereit sein, wenn:

• Du dem anderen völlig vertrauen und ehrlich sein kannst – und umgekehrt.
• Ihr über schwierige Themen reden könnt: Gefühle, andere Beziehungen, ob der Partner eine STI hatte.
• Ihr verantwortlich handeln könnt: Euch gegenseitig vor STIs und Schwangerschaft schützt mit Kondomen und Verhütung.
• Ihr die Entscheidungen des anderen respektiert – sowohl zum Sex als auch zum Schutz.

Doch wenn man verliebt ist oder jemanden sehr mag, kann man Anzeichen einer ungesunden Beziehung übersehen.

Diese Zeichen bedeuten, dass eure Beziehung nicht bereit für Sex ist:

• Dein Partner ist eifersüchtig oder besitzergreifend. Z. B. verhindert er/sie, dass du Zeit mit Familie/Freunden verbringst, schreibt ständig, checkt dein Handy.
• Dein Partner drängt dich zu Sex und ignoriert deine Sichtweise.
• Dein Partner manipuliert dich – durch Mobbing oder Drohungen, sich selbst zu verletzen, wenn du die Beziehung beendest.

Warum warten?

Es ist nichts Schlimmes, zu warten. Nicht alle haben Sex. Die Hälfte aller Teens in den USA hatte noch nie Sex. Wenn du wartest, bleib bei deiner Entscheidung. Plane im Voraus, wie du „Nein“ sagst, damit es klar verstanden wird. Meide Situationen, die zu Sex führen können.

Gründe, warum Warten Sinn macht:

• Sex kann zu Schwangerschaft führen. Bist du bereit, schwanger zu werden oder Teen-Elternteil zu sein? Riesige Verantwortung. Kannst du Nahrung, Kleidung, sicheres Zuhause für ein Baby bieten?
• Sex birgt Gesundheitsrisiken. Viele Infektionen werden beim Sex übertragen: Chlamydien, Gonorrhoe, Hepatitis B, Herpes, HIV (AIDS-Erreger), HPV, Syphilis.
• Sex kann emotionalen Schmerz und Ablenkung bringen. Du kannst traurig/wütend sein, wenn du dich unter Druck gesetzt fühlst, Sex zu haben, obwohl du nicht bereit bist. Auch wenn du dich entscheidest, Sex zu haben, aber der Partner dich verlässt. Der Partner könnte anderen erzählen, dass ihr Sex hattet.

Wie kannst du eine STI verhindern?

Nichts schützt perfekt vor STIs außer Enthaltsamkeit (kein Sex). Wenn du aber Sex hast, ist das Kondom der beste Weg, das STI-Risiko zu senken. Du kannst dich auch gegen HPV impfen lassen.

Benutze jedes Mal ein Latexkondom – egal, welche andere Verhütung ihr nutzt. Zum Schutz vor Infektionen beim Oralsex: Kondom, Dental Dam oder nicht mikrowellengeeignete Frischhaltefolie. Dein Arzt kann dir das alles erklären.

Um gesund zu bleiben: Regelmäßige ärztliche Checks. Wenn du schon Sex hattest oder hast, kann dein Arzt STI-Tests empfehlen.

Was du über Kondome wissen musst

• Kondome wirken am besten bei richtiger Anwendung.
• Die meisten Teens nutzen männliche Latexkondome. Kauf die Art mit Reservoir (Noppe) an der Spitze für Samen, falls verfügbar. Femidome sind eine Alternative. Niemals männliches und weibliches Kondom gleichzeitig nutzen – sie könnten reißen.
• Packungsanleitung befolgen für korrekte Anwendung.
• Ablaufdatum prüfen. Abgelaufene Kondome nicht kaufen/benutzen.
• Kondome immer dabei haben, aber nicht dort lagern, wo sie heiß werden (z. B. Handschuhfach im Auto). Hitze beschädigt Kondome.
• Zusätzliche Tipps zur Anwendung männlicher Kondome (aus CDC „Condom Fact Sheet In Brief“):
  • Neues Kondom für jeden Vaginal-, Anal- und Oralsex – während des gesamten Aktes (von Anfang bis Ende). Vor jeglichem Genitalkontakt Kondom auf die Spitze des erigierten Penis setzen, gerollte Seite außen.
  • Falls kein Reservoir: Spitze so weit zusammendrücken, dass ca. 1 cm Platz für Samen bleibt. Spitze festhalten, Kondom ganz bis zur Basis abrollen.
  • Nach Ejakulation und bevor der Penis schlaff wird: Rand des Kondoms festhalten, vorsichtig zurückziehen. Dann Kondom sanft abstreifen, sodass kein Samen ausläuft.
  • Kondom in Taschentuch wickeln und in Müll werfen, wo andere es nicht anfassen.
  • Wenn du merkst, dass das Kondom reißt: Sofort stoppen, zurückziehen, kaputtes Kondom entfernen, neues aufsetzen.
  • Ausreichend Gleitmittel bei Vaginal-/Analsex nutzen – wasserbasiert. Ölbasierte (Vaseline, Fett, Babyöl, Massageöl, Bodylotion, Speiseöl) nicht benutzen – sie schwächen Latex, verursachen Risse.

Welche Verhütungsmethoden sind effektiv?

Sprich mit deinem Arzt über Verhütung. Er kann Fragen zu sicheren, wirksamen Methoden, Nebenwirkungen, Kosten beantworten. Hier einige Methoden (alle für Frauen; Kondome für Männer) von am wirksamsten bis am wenigsten wirksam bei Schwangerschaftsverhütung:

• Intrauterinpessar (IUP/IUD): Kleine T-förmige Geräte, die der Arzt in die Gebärmutter einsetzt. Hochwirksam, können auch zur Verringerung von Menstruationsblutungen/-schmerzen verschrieben werden. Kupfer-IUP: wenig Kupfer, wirkt bis 10 Jahre. Zwei Levonorgestrel-IUPs: enthalten Hormon, wirken 3–5 Jahre je nach Typ. IUPs bei richtiger Anwendung ~99 % wirksam.
• Verhütungsimplantat: Winziger flexibler Stab, den der Arzt unter die Haut am Oberarm legt. Gibt langsam Hormon ab, verhindert Schwangerschaft 3 Jahre. ~99 % wirksam bei richtiger Anwendung.
• Verhütungsspritze (Depo-Provera): Alle 3 Monate eine Spritze. Wirksam, kein tägliches Pillen-Denken. Bei richtiger Anwendung 99 % wirksam; bei typischem Gebrauch (gelegentlich vergessener Termin) 94 %.
• Pille, Pflaster, Ring: Enthalten 2 Hormone (Östrogen + Gestagen).
  • Pille: Täglich 1 Tablette. Bei perfekter Anwendung ~99 %, typisch 91 % wirksam.
  • Pflaster: Klebepflaster auf Haut. 3 Wochen tragen, 1 Woche pause, neues Pflaster, wiederholen. Perfekt ~99 %, typisch 91 %.
  • Ring: In Vagina einführen, 3 Wochen drin, 1 Woche raus, neuer Ring. Perfekt ~99 %, typisch 91 %.
• Kondome: Männliche Kondome bei richtiger Anwendung ~98 % Chance, Schwangerschaft zu verhindern; weibliche ~95 %. Aber: Jedes Mal &richtig anwenden. Bei Fehlanwendung: männlich nur 82 %, weiblich 79 %.

Andere Verhütungsarten (weniger gängig, weniger wirksam)

• Koitus interruptus: Mann „zieht raus“ vor Ejakulation. Verhindert weder Schwangerschaft noch STIs. Schon wenig Sperma kann Schwangerschaft/STI auslösen.
• „Rhythmusmethode“: Sex an bestimmten Zyklustagen vermeiden. Da Teens oft unregelmäßige Zyklen haben, weniger wirksam.
• Spermizide: Cremes/Schäume beim Sex, um Spermien abzutöten. Können anderen Methoden Schutz hinzufügen, allein nicht wirksam.

Was ist Notfallverhütung?

Notfallverhütung (NV) ist Verhütung, die du nach ungeschütztem Sex anwendest. Ungeschützter Sex = keine Verhütung, Kondom gerissen, Pille vergessen.

• NV bis zu 5 Tage nach Sex möglich, am wirksamsten so früh wie möglich.
• NV-Pillen (Levonorgestrel 1,5 mg, z. B. Plan B One-Step, Next Choice One Dose) rezeptfrei, ohne Altersnachweis.
• Anderer Typ: Ulipristalacetat 30 mg (z. B. Ella) – nur auf Rezept.
• Arzt kann Kupfer-IUP einsetzen, das sowohl NV als auch reguläre Verhütung bietet.

Denk dran:

Wenn du dich für Sex entscheidest, ist es wichtig, die Fakten über Verhütung, Infektionen und Emotionen zu kennen. Entscheidungen darüber, wann du sexuell aktiv wirst, wie du dich vor STIs schützt und Schwangerschaft verhinderst, sind deine. Das sind wichtige Entscheidungen – es lohnt sich, mit Erwachsenen, die dich lieben, darüber zu sprechen, einschließlich deines Arztes.

Zusätzliche Ressourcen:

• Effektive Verhütung für sexuell aktive Teens
• Respekt erwarten: Gesunde Beziehungen
• STI-Prävention
• Notfallverhütung
• Center for Young Women's Health
• The Emergency Contraception Website
• National Campaign to Prevent Teen and Unplanned Pregnancy
• Sex, Etc. (Rutgers University)
• Young Men's Health