Niedriges Fruchtwasservolumen in der Schwangerschaft
Fruchtwasser ist das wässrige Kissen, das Ihr Baby in der Schwangerschaft umgibt. Es bietet Platz für das Wachstum des Babys in der Gebärmutter und bietet Schutz für die Nabelschnur, um zu verhindern, dass sie in der Gebärmutter zusammengedrückt wird. Nach etwa der Hälfte der Schwangerschaft entsteht das Fruchtwasser aus einer Kombination aus dem Urin des Babys und Sekreten aus der Lunge. Das Baby trinkt auch das Fruchtwasser und uriniert es wieder aus. Ab etwa der 36. Schwangerschaftswoche beginnt das Fruchtwasser bis zur Geburt langsam abzunehmen.
Während Fruchtwasser in der Menge variieren kann, gibt es zwei Extreme von Fruchtwasser, die Probleme verursachen oder ein Zeichen von Problemen sein können. Die erste ist als Polyhydramnion oder zu viel Flüssigkeit bekannt; das zweite ist Oligohydramnion oder zu wenig Flüssigkeit.
Manchmal wird die Fruchtwassermenge durch Abtasten des Abdomens oder Messen der Fundushöhe, beides Routinepraktiken in der Schwangerschaftsvorsorge, auf das eine oder andere vermutet. Wenn die Messungen falsch sind, kann Ihr Arzt oder Ihre Hebamme einen Ultraschall empfehlen, um den Flüssigkeitsstand in der Gebärmutter zu überprüfen.
Diagnose
Um Ultraschall zur Diagnose von niedrigem Fruchtwasser zu verwenden, ist der beste Weg, die einzelne tiefste Taschenmessung zu verwenden. Hier sollte die größte und tiefste Flüssigkeitstasche größer als 2 cm x 1 cm sein, um ein gesundes Fruchtwasserniveau zu erreichen. Bei einem niedrigeren Wert wird bei der Mutter ein Oligohydramnion diagnostiziert. Die Verwendung von Ultraschall hat den Vorteil, dass sie relativ einfach durchzuführen und weit verbreitet ist, mit geringen Risiken für die Mutter, das Baby oder die Schwangerschaft.
Ursachen
Was bewirkt also, dass eine Mutter ein geringeres Fruchtwasservolumen hat? Es gibt ein paar Dinge, die auf der Krankengeschichte der Mutter basieren, darunter:
- Austrocknung
- Plazentainsuffizienz
- Geplatzte Membranen
Es gibt auch Baby-Faktoren, die Folgendes beinhalten können:
- Geburtsfehler, einschließlich eines Problems mit den Nieren des Babys
- Wachstumsbeschränkung (Plazentainsuffizienz)
- Post-Term (letzte 42 Wochen)
- Einige Medikamente
Im Allgemeinen verlangsamt sich die Produktion von Fruchtwasser, je näher eine Mutter der Spontangeburt kommt. Dies kann schwierig von anderen Merkmalen zu unterscheiden sein. Daher ist eine Geburtseinleitung, nur weil das Fruchtwasser niedrig ist, möglicherweise nicht die sicherste Wahl. Sie sollten sich alle Faktoren ansehen, bevor Sie entscheiden, dass dies der richtige Weg ist.
Behandlung
Was kann man gegen Fruchtwassermangel tun? Wenn die vermutete Ursache Dehydration ist, kann eine Mutter Flüssigkeit trinken und sich ausruhen. Dies kann das Risiko einer Dehydrierung verringern und zu einer Normalisierung des Flüssigkeitsspiegels führen. Da Dehydrierung besonders im Sommer ein Problem darstellt, ist dies eine allgemeine Empfehlung vieler Praktiker, hydriert zu bleiben. Andere Faktoren sind möglicherweise nicht so offensichtlich, und die Geburtseinleitung kann die beste Vorgehensweise sein.
Risiken
Das größte Risiko für die überwiegende Mehrheit der Mütter ist die Induktion, die sich aus einer Diagnose von Oligohydramnion ergeben kann. Bei Müttern mit Geburtseinleitung ist es wahrscheinlicher, dass bestimmte Eingriffe durchgeführt werden, einschließlich eines Kaiserschnitts nach der Geburtseinleitung. Während Forscher über die Grenze für einen gesunden Flüssigkeitsspiegel streiten, gibt es auch Fälle von Oligohydramnion, die bei anderen Problemen auftreten, wie bekannten Geburtsfehlern oder einem fehlgeschlagenen Nicht-Stress-Test. Diese müssen mit größerer Wahrscheinlichkeit behandelt werden als eine termingeborene Mutter mit einem einmaligen Mangel an Fruchtwasser.
Im Allgemeinen kann es bei Geburten zu einer höheren Inzidenz von fetalem Distress oder Kaiserschnitt kommen, aber in den meisten Fällen ist dies eher auf die Ursache des geringen Fruchtwasservolumens als auf das geringe Flüssigkeitsvolumen zurückzuführen.
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