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Was Sie über Lovenox wissen sollten, um Blutgerinnsel während der Schwangerschaft zu verhindern

Während die meisten Schwangerschaften reibungslos und ohne ernsthafte medizinische Probleme verlaufen, ist eine Schwangerschaft nicht ohne ein gewisses Risiko. Zu den schwerwiegenderen Risiken gehören Blutgerinnsel oder Thrombosen. Laut CDC ist die Wahrscheinlichkeit, dass Schwangere an Blutgerinnseln leiden, fünfmal so hoch wie bei Nichtschwangeren. Unbehandelt kann eine Blutgerinnung während der Schwangerschaft zu ernsthaften Erkrankungen wie einer Lungenembolie (LE) führen, die tödlich sein kann.

Das sind einige beängstigende Fakten, aber zum Glück gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten für Blutgerinnsel während der Schwangerschaft. Eine der beliebtesten Behandlungen ist ein verschreibungspflichtiger Blutverdünner namens Lovenox, auch bekannt als Enoxaparin.

Wenn bei Ihnen während der Schwangerschaft ein hohes Risiko für Blutgerinnsel besteht oder wenn Sie derzeit während der Schwangerschaft an einem Blutgerinnsel leiden, fragen Sie sich wahrscheinlich, ob Lovenox eine gute Wahl für Sie ist. Sie fragen sich vielleicht, ob Lovenox für Sie und Ihr heranwachsendes Baby sicher ist und welche Nebenwirkungen auftreten können.

Hier ist, was wir über Lovenox wissen, zusammen mit einigen hilfreichen Erkenntnissen von Dr. Kim Langdon, einem Geburtshelfer und Gynäkologen aus Ohio.

Was ist Lovenox?

Die Gerinnungsfähigkeit unseres Blutes ist wichtig und notwendig (z. B. nach einem Schnitt oder einer Verletzung gerinnt Ihr Blut, damit Sie nicht weiter stark bluten). Wenn Ihr Blut jedoch zu stark gerinnt, können sich Blutgerinnsel in den Beinen und anderen Extremitäten bilden und in die Lunge gelangen, was zu einer Erkrankung namens Lungenembolie (PE) führt, die lebensbedrohlich sein kann, wenn sie nicht sofort behandelt wird.

Lovenox oder Enoxaparin ist ein Antikoagulans (Blutverdünner), das häufig Patienten verschrieben wird, bei denen Blutgerinnsel auftreten oder bei denen ein höheres Risiko besteht, dass sie in Zukunft auftreten. Eine der häufigsten Zeiten, in denen Lovenox verschrieben wird, ist, wenn sich jemand von einer Operation erholt, was die Wahrscheinlichkeit eines Blutgerinnsels erhöhen kann. Es wird auch häufig zur Behandlung und Vorbeugung von Herzinfarkten eingesetzt.

Lovenox kann intravenös verabreicht werden, wenn Sie im Krankenhaus sind, aber am häufigsten wird es durch Injektion verabreicht. Lovenox wird in die Fettschicht direkt unter der Haut injiziert und wird meistens in den Magen- oder Bauchbereich injiziert. Viele Menschen lernen, Lovenox zu Hause zu injizieren, nachdem sie von ihrem medizinischen Betreuer angewiesen wurden.

Zu den häufigsten (aber im Allgemeinen seltenen) Nebenwirkungen von Lovenox gehören:

• Blutung
• Anämie
• Thrombozytopenie (niedrige Blutplättchenzahl)
• Erhöhte Serumaminotransferasespiegel
• Übelkeit und Durchfall
• Ekchymose (Hautverfärbung als Folge von Blutungen unter der Haut)
• Ödem
• Fieber
• Kurzatmigkeit
• Orientierungslosigkeit
• Schmerzen an der Injektionsstelle

Was sind die Risiken von Blutgerinnseln in der Schwangerschaft?

Jeder kann im Laufe seines Lebens ein Blutgerinnsel entwickeln, aber Schwangere haben ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel. Tatsächlich erhöht sich ihr Risiko laut CDC um das Fünffache. Dieses erhöhte Risiko besteht während der Schwangerschaft, der Geburt und innerhalb der ersten drei Monate nach der Geburt eines Babys.

Schwangere sind während der Schwangerschaft anfälliger für Blutgerinnsel, da das Blut einer schwangeren Person von Natur aus leichter gerinnt, um Blutverlust während und nach der Geburt zu verhindern. Außerdem fließt das Blut während der Schwangerschaft möglicherweise nicht so leicht zu den Beinen, da der wachsende Fötus Druck auf die Blutgefäße im Becken ausübt.

Das Hauptproblem bei Blutgerinnseln besteht darin, dass sie unbehandelt in die Lunge gelangen und eine Lungenembolie (PE) verursachen können, die lebensbedrohlich sein kann. Die CDC erklärt, dass Lungenembolien die Liste der schwangerschaftsbedingten Todesfälle in den USA anführen

Laut Dr. Langdon haben einige Schwangere ein höheres Risiko für Blutgerinnsel als andere. Zu den Bedingungen, die Ihr Risiko für Blutgerinnsel während der Schwangerschaft erhöhen können, gehören:

• Familien- oder persönliche Vorgeschichte von Blutgerinnseln
• Geschichte einer Blutgerinnungsstörung
• Eine Kaiserschnittgeburt
• Zeiträume längerer Immobilität, einschließlich Bettruhe während der Schwangerschaft oder nach der Entbindung
• Komplikationen während der Schwangerschaft oder Geburt
• Langzeiterkrankungen, einschließlich Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen oder Diabetes

Ist die Einnahme von Lovenox für Schwangere sicher?

Wenn Ihnen vor kurzem Lovenox verschrieben wurde, um ein Blutgerinnsel während der Schwangerschaft zu behandeln, oder wenn Sie Gefahr laufen, während der Schwangerschaft ein Blutgerinnsel zu bekommen, fragen Sie sich vielleicht, ob die Einnahme von Lovenox sicher ist. Ihre Bedenken sind verständlich:Jedes Mal, wenn Sie während der Schwangerschaft Medikamente einnehmen, müssen Sie sicherstellen, dass diese für Sie und Ihr heranwachsendes Baby sicher sind.

Im Großen und Ganzen müssen Sie die Frage, ob Lovenox das Richtige für Sie ist, direkt mit Ihrem Arzt besprechen. Alle Schwangeren haben unterschiedliche Gesundheitsgeschichten und Schwangerschaftsrisiken, und Ihr Arzt oder Ihre Hebamme kann Ihnen Empfehlungen geben, was für Sie am besten ist.

Dr. Langdon bietet einige allgemeine Ratschläge zu Lovenox. Obwohl es derzeit leider nicht viele Beweise für die Sicherheit von Lovenox während der Schwangerschaft gibt, sagt sie, dass „größtenteils keine nachteiligen Auswirkungen auf den Fötus oder die Schwangerschaft auftreten.“

Dr. Langon glaubt, dass Lovenox als Antikoagulans (Blutverdünner) eine bessere Option ist als Aspirin. Sie empfiehlt auch Lovenox anstelle von Herapin, einem anderen gebräuchlichen Antikoagulans, das manchmal schwangeren Personen verabreicht wird, um Blutgerinnsel zu verhindern.

„Früher war Heparin der Goldstandard, aber immer mehr Menschen verwenden Lovenox, und der internationale Konsens besteht darin, dass es aufgrund der selteneren Dosierung, der höheren Bioverfügbarkeit, der längeren Halbwertszeit, des vorhersehbareren Ansprechens und weniger die Erstlinientherapie sein sollte Labortests“, erklärt Dr. Langdon.

Wirkt Lovenox gegen Blutgerinnsel während der Schwangerschaft?

Auch hier gibt es nicht viele veröffentlichte Beweise für die Wirksamkeit von Lovenox in der Schwangerschaft. Die jüngste Empfehlung des American College of Obstetricians and Gynecologists stammt aus dem Jahr 2002. „Die Lovenox-Therapie (Enoxaparin-Natrium) scheint sicher und wirksam für schwangere Frauen zu sein, die Kandidaten für entweder prophylaktisches oder therapeutisches Heparin sind“, erklärte der ACOG-Ausschuss .

Dr. Langdon glaubt, dass Lovenox bei der Vorbeugung von Blutgerinnseln während der Schwangerschaft wirksam ist, sagt jedoch, dass die Dosis „möglicherweise nach oben angepasst werden muss“, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Eine wirksame Dosierung sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen, da die Dosierung von Medikamenten oft von Fall zu Fall erfolgt.

Welche Risiken bestehen bei der Einnahme von Lovenox während der Schwangerschaft?

Die Einnahme von Lovenox während der Schwangerschaft birgt einige Risiken. Laut Dr. Langon gehören zu diesen Risiken „übermäßige Blutungen oder Blutergüsse, Vaginalblutungen, Plazentalösung – wenn sich die Plazenta aufgrund einer Blutentnahme und/oder eines Traumas von der Innenwand der Gebärmutter löst.“

Darüber hinaus warnt das Unternehmen, das Lovenox herstellt, dass schwangere Personen mit künstlichen Herzklappen bei der Anwendung von Lovenox vorsichtig sein sollten, da dies zu Klappenthrombosen führen kann.

Ein Wort von Verywell

Die Schwangerschaft kann eine stressige Zeit sein, unabhängig davon, ob Sie mit einer Gesundheitskrise zu tun haben oder nicht. Wenn Sie während der Schwangerschaft ein Blutgerinnsel bekommen oder das Risiko besteht, eines zu bekommen, erleben Sie wahrscheinlich ein hohes Maß an Stress, Unbehagen und Angst. Sie möchten wissen, wie Sie diese Blutgerinnsel am besten behandeln können, und diese Informationen so schnell wie möglich erhalten.

Wenn Sie sich mit Behandlungen, einschließlich der Anwendung von Lovenox, befassen, wird Ihr Arzt oder Ihre Hebamme wissen, welche die beste Option für Sie und Ihr heranwachsendes Baby ist. Zögern Sie nicht, sich an sie zu wenden, wenn Sie weitere Informationen benötigen oder weitere Fragen haben.