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Niedriges Fruchtwasser (Oligohydramnion) während der Schwangerschaft

Wenn Ihre Schwangerschaft über Ihr Fälligkeitsdatum hinausgeflogen ist, sind Sie wahrscheinlich sehr bereit für Ihr Baby, sein großes Debüt zu geben. Und Ihr Baby kann es auch sein – besonders wenn Sie wenig Fruchtwasser oder Oligohydramnion haben. Hier ist, was Sie über diese relativ häufige Schwangerschaftserkrankung wissen müssen, einschließlich Ursachen und Behandlungen.

Was bedeutet es, wenn Sie während der Schwangerschaft wenig Fruchtwasser haben?

Oligohydramnion ist ein Zustand während der Schwangerschaft, bei dem ein Baby für sein Gestationsalter von weniger Fruchtwasser als erwartet umgeben ist.

Während der gesamten Schwangerschaft polstert Ihr Fruchtwasser Ihr Baby und lässt es wachsen und sich bewegen. Es verhindert auch, dass der Körper Ihres Babys die Nabelschnur gegen die Gebärmutterwand drückt. Manchmal kann der Fruchtwasserspiegel anzeigen, wie gut das Harnsystem Ihres Babys funktioniert, da ein Baby Urin in das Fruchtwasser ausscheidet.

Symptome von zu wenig Fruchtwasser während der Schwangerschaft

Die Hauptsymptome von niedrigem Fruchtwasser sind für werdende Mütter nicht offensichtlich – weshalb es so wichtig ist, sicherzustellen, dass Sie alle geplanten Vorsorgeuntersuchungen einhalten. Wenn Sie wenig Fruchtwasser haben, kann Ihr Arzt Folgendes feststellen:

• Ihre Gebärmutter misst kleiner als für das Gestationsalter Ihres Babys erwartet
• Du nimmst während der Schwangerschaft nicht genug zu
• Die Herzfrequenz Ihres Babys sinkt plötzlich für einige Sekunden, bevor sie sich wieder normalisiert
• Sie haben eine verminderte Fruchtwassermenge, die per Ultraschall festgestellt wird

Gelegentlich bemerken Sie vielleicht:

• Eine signifikante Abnahme der fötalen Aktivität
• Flüssigkeit tritt aus Ihrer Vagina aus

Was verursacht zu wenig Fruchtwasser während der Schwangerschaft?

Niedriges Fruchtwasser kann durch Ihre Fruchtblase, durch eine Punktion in der Fruchtblase nach der Amniozentese oder durch einen spontanen Flüssigkeitsverlust zu irgendeinem Zeitpunkt während der Schwangerschaft entstehen, der so gering ist, dass er unbemerkt bleibt.

Oligohydramnion ist seltener verbunden mit:

• Probleme mit den Nieren oder Harnwegen des Babys, da ein niedriger Fruchtwasserspiegel darauf hindeuten könnte, dass ein Baby möglicherweise nicht so viel pinkelt wie erwartet
• Schwaches fötales Wachstum
• Plazentalösung (die frühe Trennung der Plazenta, die das Baby mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgt, von der Gebärmutterwand während der Schwangerschaft)
• Chronischer Bluthochdruck oder vorbestehender Diabetes bei Mama
• Bestimmte Medikamente, einschließlich solcher zur Behandlung von Bluthochdruck
• Geburtsfehler
• Vorzeitiger Membranbruch (PROM)

Wer ist am stärksten gefährdet und wie häufig ist es?

Frauen, deren Schwangerschaften nach der Geburt sind (d. h. diejenigen, die in der 42. Schwangerschaftswoche sind), sind am stärksten von einem niedrigen Fruchtwassergehalt bedroht. Bei schätzungsweise 4 Prozent der schwangeren Frauen wird Oligohydramnion diagnostiziert, und diese Rate steigt bei überfälligen Frauen auf 12 Prozent, da der Fruchtwasserspiegel in der Regel spät in der Schwangerschaft abnimmt.

Wann passiert es normalerweise?

Wenig Fruchtwasser entwickelt sich normalerweise im letzten Teil des dritten Trimesters, obwohl es früher in der Schwangerschaft vorkommen kann.

Welche Wirkung hat es auf das Baby?

Die meisten Frauen, bei denen im dritten Trimester ein Fruchtwassermangel diagnostiziert wird, werden eine völlig normale Schwangerschaft haben. Wenn nur sehr wenig Fruchtwasser vorhanden ist, in dem Ihr Baby herumschwimmen kann, besteht ein geringes Risiko einer intrauterinen Wachstumsbeschränkung und einer Nabelschnurverengung während der Geburt. Möglicherweise haben Sie auch eher einen Kaiserschnitt.

Wenn Ihr Arzt im ersten oder zweiten Trimester einen Mangel an Fruchtwasser feststellt, sind die Risiken größer und können Fehlgeburten, Frühgeburten, Geburtsfehler oder Totgeburten umfassen.

Heilmittel für wenig Fruchtwasser

Es ist nicht erwiesen, dass Heilmittel langfristig zu wenig Fruchtwasser erhöhen. Wenn bei Ihnen jedoch Oligohydramnion diagnostiziert wird, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihren Fruchtwasserspiegel kurzfristig zu erhöhen. Ihr Arzt kann Folgendes empfehlen:

• Viel Ruhe und möglicherweise weniger körperliche Aktivität
• Viel Wasser trinken
• Weitere engmaschige Überwachung Ihres Fruchtwasserspiegels, die Non-Stress-Tests oder biophysikalische Profile umfassen kann
• Eine frühe oder geplante Entbindung bei zu wenig Fruchtwasser gefährdet das Wohlbefinden Ihres Babys, insbesondere wenn Sie mindestens 36 Wochen schwanger sind
• Eine Transfusion von Kochsalzlösung (Salzwasser) in die Gebärmutterhöhle unter Verwendung eines im Gebärmutterhals platzierten Katheters, um verloren gegangenes oder geringes Fruchtwasser zu ersetzen, was als Amnioinfusion bekannt ist und typischerweise während der Wehen durchgeführt wird
• Fetale Operation, wenn zu wenig Fruchtwasser mit einem Problem mit den Harnwegen Ihres Babys zusammenhängt und eine Operation es beheben kann

Kann man Fruchtwassermangel vorbeugen?

Obwohl es keine Möglichkeit gibt, Oligohydramnie zu verhindern, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Ihre Medikamente und alle Bedingungen im Zusammenhang mit niedrigem Fruchtwasser, einschließlich Diabetes und Bluthochdruck, zu verwalten. Regelmäßige Untersuchungen ermöglichen Ihrem Arzt, Ihren Bauch zu messen und sicherzustellen, dass genügend Fruchtwasser vorhanden ist, damit sich Ihr Baby richtig entwickeln kann.

Wenn Ihr Arzt befürchtet, dass Ihr Fruchtwasser zu niedrig sein könnte, kann er oder sie einen Ultraschall empfehlen, um das Flüssigkeitsvolumen in der Fruchtblase zu messen.

Wenig Fruchtwasser kann eine ernsthafte Erkrankung sein, weshalb es wichtig ist, Ihre vorgeburtlichen Termine einzuhalten. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Frauen, bei denen zu wenig Fruchtwasser diagnostiziert wird, vollkommen gesunde Schwangerschaften haben.