Starkes Erbrechen in der Schwangerschaft (Hyperemesis gravidarum)
Übelkeit und Erbrechen sind in der Schwangerschaft häufig, besonders im ersten Trimester. Manche Frauen leiden unter übermäßigem Erbrechen – Hyperemesis gravidarum –, das oft stationäre Behandlung erfordert.
Hyperemesis gravidarum ist selten, aber schwerwiegend. Sie geht weit über normale Morgenübelkeit hinaus. Bei anhaltendem Erbrechen und Unfähigkeit, Nahrung bei sich zu behalten, sollte umgehend die Hebamme oder der Arzt informiert werden.
Symptome der Hyperemesis gravidarum
Das übermäßige Erbrechen ist viel schlimmer als normale Schwangerschaftsübelkeit. Symptome beginnen meist zwischen der 4. und 9. Schwangerschaftswoche und bessern sich oft bis zur 15.–20. Woche. Anzeichen umfassen:
- anhaltende, schwere Übelkeit und Erbrechen
- Dehydrierung
- Ketose – ein ernster Zustand durch erhöhte Ketonkörper im Blut und Urin (Ketone sind giftige Säuren, die bei Fettverbrennung statt Glukoseverwertung entstehen)
- Gewichtsverlust
- niedriger Blutdruck (Hypotonie) beim Aufstehen
- Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Ohnmacht, Gelbsucht
Die Übelkeit ist so stark, dass keine Flüssigkeiten gehalten werden können, was zu Dehydrierung und Gewichtsverlust führt.
Hyperemesis gravidarum ist sehr belastend, schadet dem Baby aber meist nicht. Führt sie jedoch zu Gewichtsverlust in der Schwangerschaft, besteht ein erhöhtes Risiko für ein kleineres Geburtsgewicht.
Behandlung der Hyperemesis gravidarum
Leichte Fälle lassen sich durch Ernährungsumstellung, Ruhe und Antazida kontrollieren. Schwere Fälle erfordern spezialisierte Behandlung und oft stationäre Aufnahme zur Beurteilung und Therapie: intravenöse Flüssigkeitsgabe gegen Ketose und Medikamente gegen das Erbrechen.
Keine Medikamente ohne ärztliche Rücksprache einnehmen.
Thrombose und Hyperemesis gravidarum
Durch die Dehydrierung besteht ein erhöhtes Risiko für tiefe Venenthrombose (Blutgerinnsel). Mehr dazu auf healthdirect.
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