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Symptome und Diagnose einer postpartalen Depression

Wochenbettdepression ist eine psychische Störung, von der bis zu eine von neun frischgebackenen Müttern betroffen ist. Es ist häufiger, als die meisten von uns glauben. Dennoch ist die postpartale Depression (PPD) immer noch stark stigmatisiert, was dazu führt, dass sich Mütter oft schämen, ihre Symptome zu teilen und die Hilfe zu bekommen, die sie brauchen, um sich besser zu fühlen.

Wissen ist hier Macht. Verstehen, was Wochenbettdepression ist – was es wirklich ist Lust hat, es zu erleben – ist der erste Schritt, um zu erkennen, dass Sie ein Problem haben. Es ist auch wertvoll zu verstehen, wie eine Wochenbettdepression diagnostiziert wird und was passiert, wenn Sie den ersten mutigen Schritt machen, um sich besser zu fühlen.

Anzeichen und Symptome

Wochenbettdepression ist eine perinatale Stimmungsstörung, die bei Müttern in den ersten 12 Monaten nach der Geburt eines Babys auftritt und normalerweise diagnostiziert wird, nachdem Sie zwei Wochen oder länger Symptome hatten oder vorgeburtliche Depression.

Es gibt verschiedene perinatale Stimmungs- und Angststörungen. Dazu gehören postpartale Angstzustände, postpartale Zwangsstörungen (OCD) und PPD. Eine weniger häufige, aber schwerwiegendere perinatale Stimmungsstörung ist die postpartale Psychose, die als medizinischer Notfall gilt und normalerweise einen Krankenhausaufenthalt erfordert.

Die Symptome einer Wochenbettdepression können Sie treffen, unabhängig davon, woher Sie kommen, welcher Rasse Sie angehören, wie viel Geld Sie verdienen oder ob Sie zuvor psychische Probleme hatten oder nicht.

Postpartaler Blues vs. postpartale Depression

Es wird geschätzt, dass 50 % bis 80 % der frischgebackenen Mütter nach der Geburt einen „postpartalen Blues“ erleben. Aber Wochenbett-Blues ist nicht dasselbe wie Wochenbettdepression.

Obwohl die Symptome des Wochenbett-Blues – Launenhaftigkeit, Schlafstörungen, Weinen, Angstgefühle und Appetitveränderungen – den Symptomen der Wochenbettdepression ähneln, ist es wichtig zu verstehen, was den Wochenbett-Blues von der Wochenbettdepression unterscheidet:

• Mütter mit Wochenbett-Blues haben im Allgemeinen weniger schwere Symptome, die ihre Fähigkeit, zu funktionieren oder für sich selbst oder ihre Babys zu sorgen, nicht beeinträchtigen.
• Der postpartale Blues hält normalerweise einige Tage an und tritt zeitweise auf.
• Postpartum Blues sind auf die ersten zwei Wochen nach der Geburt beschränkt.

Körperliche Symptome

Bei einer Wochenbettdepression geht es nicht nur darum, sich ängstlich oder traurig zu fühlen. Manchmal sind die ersten Anzeichen einer Wochenbettdepression körperlicher Natur. Zu den körperlichen Symptomen können gehören:

• Änderungen beim Hunger (weniger oder mehr essen)
• Unfähigkeit sich zu konzentrieren
• Unfähigkeit einzuschlafen oder durchzuschlafen
• Gedankenrasen und Herzrasen
• Engegefühl in der Brust, Übelkeit und Verdauungsprobleme

Emotionale Symptome

Wochenbettdepression ist mehr als ein „trauriges“ Gefühl. Viele Mütter erleben Angst oder Wut zusammen mit depressiven Gefühlen. Zu den emotionalen Symptomen können gehören:

• Aufregung
• Übermäßige, obsessive Sorge
• Angstgefühle
• Fühlen Sie sich von allen um Sie herum getrennt
• Gefühle der Wertlosigkeit
• Fühlen Sie sich in Ihrem Leben „gefangen“
• Schuld
• Intensive Stimmungsschwankungen
• Mangelndes Interesse an den Grundlagen der Selbstfürsorge
• Lange Weinkrämpfe
• Wut
• Suizidgedanken
• Deinem Leben entfliehen wollen
• Sich von Familie und Freunden zurückziehen wollen
• Ich mache mir Sorgen, dass Sie sich für immer so fühlen werden

Ihre Meinung zu Ihrem Baby

Einige der gruseligsten Symptome einer Wochenbettdepression können beunruhigende Gedanken über Ihr Baby oder darüber sein, Mutter zu sein. Diese treten häufig bei Müttern auf, die an Wochenbettdepressionen leiden, und können Folgendes umfassen:

• Sich selbst davon überzeugen, dass Sie Ihr Baby nicht lieben, und sich dann deswegen extrem schuldig fühlen
• Angst haben, mit Ihrem Baby allein zu sein
• Das Gefühl, dass Sie keine Bindung zu Ihrem Baby aufbauen können
• Sich obsessiv besorgt darüber fühlen, dass Ihrem Baby etwas zustößt
• Denken, dass Sie als Mutter völlig versagen und nicht wissen, was Sie tun
• Gedanken, Ihrem Baby zu schaden

Wenn Sie daran denken, sich selbst oder Ihrem Baby Schaden zuzufügen, sollten Sie sofort 911 anrufen und den Notarzt aufsuchen. Sie können auch die National Suicide Prevention Lifeline anrufen unter 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).

Wochenbettpsychose

Wochenbettpsychose ist eine sehr seltene, aber äußerst schwerwiegende Variante der bipolaren Störung. Etwa ein oder zwei von 1000 postpartalen Müttern erleben eine postpartale Psychose. Die Symptome treten normalerweise innerhalb von vier Wochen nach der Geburt und bereits 48 bis 72 Stunden nach der Geburt auf. Zu den Symptomen einer postpartalen Psychose können gehören:

• Erratisches Verhalten zeigen
• Anderen misstrauen
• Erleben visueller Halluzinationen
• Erregtheit, Unruhe und Reizbarkeit
• Verwirrung
• Wechselnde Gefühle extremer Hochstimmung und Depression haben
• Gedanken haben, sich selbst oder Ihrem Baby zu schaden
• Stimmen hören (auditive Halluzinationen)
• Verweigerung des Essens
• Sehr wenig schlafen oder nicht schlafen können

Die gute Nachricht ist, dass Wochenbettpsychose behandelbar ist und nicht ewig anhält. Es gilt jedoch als medizinischer Notfall und erfordert eine sofortige Behandlung.

Hindernisse für die Diagnose

Der erste Schritt, um Hilfe bei Wochenbettdepressionen zu bekommen, besteht darin, die Symptome zu erkennen und zu verstehen, dass nichts falsch daran ist, sich um Hilfe zu kümmern. Wochenbettdepression ist nichts, was man sich selbst angetan hat:Es ist ein medizinischer Zustand und sehr gut behandelbar. Du bist nicht kaputt und es wird dir gut gehen.

Dennoch sind viele Mütter und ihre Angehörigen mit dem Verfahren zur Diagnose einer postpartalen Depression nicht vertraut. Sie fragen sich auch, wer die besten Fachleute sind, um Ihnen bei der Navigation durch den Prozess zu helfen und wohin Sie sich nach einer Diagnose wenden können.

So erhalten Sie Hilfe

Wenn Sie glauben, an einer Wochenbettdepression zu leiden, suchen Sie am besten sofort Hilfe. Wochenbettdepressionen können während des ersten Jahres nach der Geburt jederzeit diagnostiziert und behandelt werden, aber je früher Sie sich behandeln lassen, desto besser – und desto eher werden Sie sich wieder wie Sie selbst fühlen.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich während einer postpartalen Untersuchung Fragen zu Ihrer Stimmung stellen und Sie an einer Umfrage zu postpartalen Depressionen teilnehmen lassen, um festzustellen, ob Sie Symptome einer postpartalen Depression haben oder ein Risiko haben, eine solche zu entwickeln. Manchmal fangen Sie auf diese Weise an, eine formelle Diagnose einer Wochenbettdepression zu erhalten.

Aber manchmal treten die Symptome einer Wochenbettdepression vor oder nach diesen Untersuchungen auf.

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Selbst wenn Sie bereits auf Wochenbettdepression untersucht wurden, zögern Sie nicht, sich zu melden, wenn Sie glauben, dass Sie gerade Symptome einer Wochenbettdepression haben. Nicht alle Fälle von Wochenbettdepression treten innerhalb der ersten sechs Wochen nach der Geburt auf, wenn die meisten Mütter gescreent werden. Außerdem ist jeder Fall von postpartaler Depression einzigartig.

Diagnose

Wenn Sie glauben, an einer Wochenbettdepression zu leiden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um eine korrekte Diagnose zu erhalten. Sie können einen Termin bei Ihrem Arzt, in der Regel einem Internisten oder Ihrem Gynäkologen, vereinbaren. Psychiater wie Psychiater diagnostizieren auch Wochenbettdepressionen.

Folgendes könnte während der Diagnose passieren:

• Viele Ärzte testen auf Anämie und Schilddrüsenprobleme sowie auf Erkrankungen, die zu Wochenbettdepressionen beitragen oder mit ihnen verwechselt werden können.
• Normalerweise wird Ihr Arzt Ihnen zunächst einige Fragen zu Ihren Symptomen stellen, darunter, wie sie aussehen, wie schwer sie sind, ob sie Ihre Funktionsfähigkeit oder die Versorgung Ihres Babys beeinträchtigen und wie lange Ihre Symptome anhalten haben gedauert.
• Ihr Arzt kann auch eine körperliche Untersuchung durchführen, Ihre Krankengeschichte aufnehmen und eine Blutuntersuchung anordnen.

Screening-Tools für postpartale Depression

Das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) enthält Kriterien zur Diagnose einer Wochenbettdepression und charakterisiert sie als eine depressive Episode, die während der Schwangerschaft oder innerhalb der ersten vier Wochen nach der Geburt festgestellt wird. Die meisten Experten halten dies jedoch für eine zu enge Definition und stimmen darin überein, dass eine postpartale Depression innerhalb eines Jahres nach der Geburt diagnostiziert werden kann.

Die meisten Ärzte und Kliniker verwenden ein umfassenderes diagnostisches Instrument, das spezifischer für postpartale Mütter ist als die DSM-Kriterien. Beispielsweise empfiehlt das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) die Verwendung eines Tools wie der Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), um neue Mütter auf postpartale Depressionen zu untersuchen.

Der EPDS besteht aus 10 diagnostischen Fragen und das Ausfüllen dauert etwa fünf Minuten. Viele OB-GYNs verwenden einen solchen Fragebogen bei der Wochenbettuntersuchung einer Mutter, die normalerweise sechs Wochen nach der Geburt stattfindet.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie glauben, dass Sie an einer Wochenbettdepression leiden, haben Sie leicht das Gefühl, völlig allein zu sein. Sie sehen vielleicht andere Mütter, die sich scheinbar reibungslos an die neue Mutterschaft gewöhnen, und es kann sich anfühlen, als hätten alle außer Ihnen es gemeinsam. Die Wahrheit ist, dass jede neue Mutter Probleme hat, aber für einige von uns werden die Herausforderungen, die mit einer neuen Mutterschaft verbunden sind, durch postpartale Depressionen erschwert.

Manchmal sind es genau die Scham und der Schock, die mit der Erkenntnis einhergehen, dass es Ihnen schwer fällt, mit Ihren Gefühlen umzugehen, und dass Sie möglicherweise Symptome einer postpartalen Depression haben, die es so schwierig machen, Hilfe zu suchen.

Denken Sie daran, Sie sind nicht allein. Du bist stärker als du denkst. Und wenn Sie glauben, dass Sie Symptome einer postpartalen Depression haben, zögern Sie nicht, sich zu melden. Hilfe ist nur einen Anruf entfernt – und Ihre Gesundheitsdienstleister und Ihre Angehörigen sind bereit und willens, Ihnen bei der Steuerung dieses Prozesses zu helfen. Ihre geistige Gesundheit ist im Moment genauso wichtig wie alles andere in Ihrem Leben, und Sie verdienen es, sich besser zu fühlen.