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Stillen bei Ekzemen, Psoriasis und Dermatitis

Ekzeme, Psoriasis (Schuppenflechte) und Dermatitis können an vielen Körperstellen auftreten – auch an Brust, Warzenhof und Brustwarze. Sie äußern sich als trockene, rote, erhabene Ausschläge oder schuppige Hautstellen, die jucken, brennen, rissig werden, bluten oder nässen können.

Treten diese Hautveränderungen bei stillenden Müttern an der Brust auf, kann das Stillen schmerzhaft werden. Dennoch müssen Sie nicht abstillen. Hier erfahren Sie, wie Sie mit Hauterkrankungen an der Brust umgehen.

Stillen trotz Hauterkrankung

Ein Ausschlag oder eine andere Hautreizung an Brust, Warzenhof oder Brustwarze kann das Stillen schmerzhaft machen. Doch Sie müssen nicht aufhören zu stillen. Folgendes hilft:

• Weiterstillen, um die Milchproduktion aufrechtzuerhalten und Probleme wie Milchstau, verstopfte Milchgänge oder Mastitis zu vermeiden.
• Schlechtes Anlegen korrigieren, um weitere Hautschäden zu verhindern. Ein falscher Ansatz kann Ausbrüche dieser Hauterkrankungen begünstigen.
• Enge BHs und Kleidung vermeiden, die auf die Brust drücken und die Haut reizen.
• Auslaufende Milch mit saugfähigen Stilleinlagen aus Naturmaterialien auffangen (keine Kunststoffeinlagen). Wechseln Sie die Einlagen sobald sie feucht sind – Feuchtigkeit verschlimmert die Reizung.
• Die andere Brust weiter stillen, falls eine Seite zu schmerzhaft ist. Die schmerzhafte Seite per Hand oder Pumpe entleeren, solange sie heilt.
• Alternative Fütterungsmethoden nutzen (Tasse, Löffel, Fingerfeeder), bis Sie wieder an die Brust können. Pumpen Sie regelmäßig, um die Milchmenge zu erhalten und Stillproblemen vorzubeugen.

Benötigen Sie Hilfe bei Lage und Anlegen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, eine Stillberaterin oder Ihre lokale Stillgruppe.

Behandlung der Hauterkrankung

Eine Hauterkrankung an der Brust kann das Stillen beeinträchtigen. Die richtige Behandlung bringt Schmerzlinderung und Heilung von juckender, schuppiger, gereizter Haut.

• Arzt oder Dermatologe aufsuchen für Diagnose, Behandlungsplan und Schmerzlinderung.
• Auslöser entfernen, damit die Haut schneller heilt. Dermatitis und Ekzeme werden oft durch Allergien oder Reizstoffe ausgelöst – finden Sie die Ursache und eliminieren Sie sie.
• Brustschalen (Brusthütchen) in den BH legen, um Reibung der Kleidung an der Haut zu verhindern.
• Hydrogel-Stilleinlagen können gereizte Brüste beruhigen.
• Mit frisch abgepumpter Muttermilch spülen, die die Haut befeuchtet und die Heilung fördert.
• UVB-Lichttherapie gilt als sicher in der Stillzeit und kann hilfreich sein.
• Arzt über Stillen informieren, bevor er Medikamente verschreibt. Bestimmte Psoriasis-Medikamente (Methotrexat, Ciclosporin, PUVA, Biologika) sind in der Stillzeit nicht sicher.

Viele Behandlungspläne beinhalten kortisonhaltige Salben oder Cremes, die direkt auf die betroffene Stelle aufgetragen werden. Tragen Sie diese Mittel sofort nach dem Stillen auf und waschen Sie die Brust vor dem nächsten Stillen gründlich aber sanft ab.

Wann Sie zum Arzt müssen

Zeigt sich nach Behandlungsbeginn keine Besserung, suchen Sie Ihren Arzt auf. Andere Erkrankungen wie Soor (Mundsoor der Mutter) oder andere Dermatitis-Formen können Ekzem oder Psoriasis ähneln, erfordern aber eine andere Therapie.

Zwar selten, aber ein Morbus Paget der Brust (eine Krebsart) kann fälschlicherweise als Ekzem oder Dermatitis diagnostiziert werden.