Die Vorteile des Stillens für Frühgeborene

Ein Frühgeborenes zu haben, kann eine stressige und überwältigende Erfahrung sein. Es ist normal, sich um das Wohlbefinden des Babys zu sorgen und alles in der eigenen Macht Stehende zu tun, um es stark und gesund zu halten.

Eine der besten Möglichkeiten, Ihr Frühgeborenes zu schützen, ist, ihm Muttermilch zu geben – sei es durch Abpumpen oder, wenn der Zeitpunkt gekommen ist, durch direktes Stillen. Die Muttermilch von Eltern frühgeborener Babys ist maßgeschneidert auf die spezifischen ernährungsphysiologischen und immunologischen Bedürfnisse ihres Kindes.

Das Stillen eines Frühchens ist nicht ohne Herausforderungen, aber das Wichtigste ist: „Jeder Tropfen zählt“ und Ihr Bestes zu geben, ist mehr als gut genug. Sehen wir uns an, was Sie über die Vorteile des Stillens für Frühchen wissen sollten und wie Sie häufige Herausforderungen meistern können.

Wie profitieren Frühchen vom Stillen?

Muttermilch bietet allen Babys exzellente Ernährung sowie Schutz vor Krankheiten. Für Frühgeborene ist sie sogar noch wichtiger, sagt Dr. Barbara Carr, Neonatologin und medizinische Fachbeauftragte für Neonatologie bei der Pediatrix Medical Group.

„Die Zusammensetzung der Milch verändert sich im Zeitverlauf, und eine Mutter, die früh entbindet, hat Milch, die speziell für ein Frühgeborenes konzipiert ist“, erklärt Dr. Carr. Unser Körper ist ziemlich erstaunlich!

Ernährungsphysiologische Vorteile

Frühgeborene haben andere Ernährungsbedürfnisse als reifgeborene Babys, und die Muttermilch, die Sie nach einer Frühgeburt produzieren, spiegelt dies wider. Muttermilch für Frühchen enthält mehr Protein, Fett, Natrium, Zink und freie Aminosäuren.

Muttermilch für Frühchen ist auch reicher an Fettsäuren. Die in der Muttermilch enthaltenen Fettsäuren unterstützen die Gehirnentwicklung, das Sehvermögen und das Nervensystem Ihres Babys, sagt Lindsey Shipley, RN, IBCLC, und Gründerin von Lactation Link. Diese Fettsäuren sind in Säuglingsnahrung nicht enthalten.

Wichtig zu beachten: So wunderbar Muttermilch als Nahrungsquelle für Frühchen ist, manchmal benötigt sie eine Anreicherung, besonders wenn Ihr Baby als sehr niedriges Geburtsgewicht (VLBW) gilt.

„Da die Wachstumsbedürfnisse eines Frühgeborenen anders sind, muss die Muttermilch oft angereichert werden, was den Kaloriengehalt erhöht und zusätzliche Nährstoffe liefert, einschließlich noch mehr Protein für das Wachstum sowie Calcium und Phosphor für die Knochenmineralisation“, sagt Dr. Carr.

Immunologische Vorteile

Muttermilch ist nicht nur eine Nahrungsquelle: Sie ist voller Antikörper und anderer krankheitsbekämpfender Elemente, die Babys schützen. Das ist besonders essenziell für Frühgeborene, die anfälliger für Krankheiten sind als reifgeborene Babys.

Frühgeborene, die Muttermilch erhalten, haben niedrigere Raten an Spätsepsis, Durchfall und werden seltener in ihren ersten 12 Lebensmonaten hospitalisiert. Sie sind auch besser in der Lage, Viren oder Infektionen zu bekämpfen, die sie nach der Entlassung aus dem Krankenhaus aufnehmen könnten.

„Der Erhalt von Muttermilch senkt auch das Risiko für Harnwegs-, Magen-Darm-, Atemwegs- und Ohreninfektionen bei Frühchen“, sagt Shipley. „Wenn sie dennoch daran erkranken, verläuft es bei gestillten Babys meist milder.“

Einer der wichtigsten Schutzmechanismen, den Muttermilch Frühgeborenen bietet, ist der vor nekrotisierender Enterokolitis – einer schweren und oft tödlichen Darmerkrankung, zu der Frühchen neigen. Eine Studie ergab, dass Babys, die Muttermilch erhielten, ein sechs- bis zehnfach geringeres Risiko für nekrotisierende Enterokolitis hatten.

Neuroentwicklungliche Ergebnisse

Muttermilch fördert das Wachstum und die Entwicklung Ihres Babys. Sie hilft, das Sehvermögen stark zu halten, und liefert „gute“ Bakterien für den Darm, damit die Verdauung leichter fällt. Zudem ist Muttermilch für Frühchen mit starken neuroentwicklunglichen Ergebnissen assoziiert.

Beispielsweise fanden Studien, dass frühgeborene Babys, die Muttermilch erhielten, kognitive und motorische Vorteile bis ins Kleinkindalter hatten. Andere Studien zeigten, dass Frühchen, die Muttermilch bekamen, bis ins Schulalter höhere IQ-Werte aufwiesen.

Wie oft sollten Frühchen stillen?

Beim Stillen frühgeborener Babys gibt es große Unterschiede, abhängig vom Alter, Gewicht, der Entwicklung und den medizinischen Vulnerabilitäten des Kindes. Es erfordert viel Kraft, an die Brust zu kommen und zu trinken, und Babys entwickeln ihre ausgereiften nutritiven Saugfähigkeiten erst mit etwa 35 Wochen. Manche Babys können anfangs nicht einmal mit der Flasche gefüttert werden und erhalten eine Magensonde oder Infusion.

Daher beginnen viele stillende Eltern ihre Stillreise mit dem Abpumpen der Milch für ihre Babys. Dr. Carr sagt, dass stillende Eltern meist mindestens alle drei Stunden abpumpen müssen, um die Milchproduktion aufrechtzuerhalten und genug Muttermilch für ihre Babys bereitzustellen. Je nach Umständen werden Frühchen auch etwa alle drei Stunden mit dieser abgepumpten Milch gefüttert.

Alle Frühchen sind anders, aber meist sind sie mit etwa 32 bis 34 Wochen bereit, Stillversuche zu unternehmen, sagt Dr. Carr. Diese Stillversuche sind meist explorativ und nicht-nutritiv – das Baby lernt, Saugen und Schlucken zu koordinieren. In dieser Zeit wird das Baby wahrscheinlich noch Zufütterungen benötigen, merkt Dr. Carr an.

Sobald Ihr Baby stark genug ist, direkt zu stillen, empfiehlt Shipley „Bedarfsstillen“. „Unsere Neugeborenen haben kein Konzept von Uhren“, sagt Shipley. „Sie wollen früh häufig essen.“ Das kann acht bis zwölf Mal oder mehr in 24 Stunden bedeuten.

Bei Neugeborenen kann es jedoch besondere Überlegungen zur Stillhäufigkeit geben, da sie pro Mahlzeit nicht so viel Energie aufwenden können und schnell ermüden, rät Shipley. „Je nach Situation wird Sie das NICU-Personal zu den besten Zeiten und der Frequenz für Ihr Frühchen beraten.“

Gibt es Vorsichtsmaßnahmen?

Die Art der Fütterung – an der Brust, per Sonde oder Flasche – hängt von mehreren Faktoren ab. Das medizinische Team Ihres Babys wird Sie darüber auf dem Laufenden halten.

Wenn Sie abpumpen, müssen Sie darauf achten, Ihre Pumpausrüstung und Flaschen gründlich zu sterilisieren, da Ihr Baby ein höheres Risiko für bakterielle Infektionen hat als reifgeborene Säuglinge.

Sie sollten die Richtlinien Ihres Krankenhauses befolgen, aber die meisten empfehlen, sich vor jedem Gebrauch die Hände sowie Pumpenteile und Flaschen zu waschen. Sie werden wahrscheinlich aufgefordert, die Pumpausrüstung und Flaschen alle 24 Stunden zu sterilisieren. Ihr Krankenhaus gibt Ihnen Anweisungen zur korrekten Kennzeichnung der Flaschen und zur besten Aufbewahrung der abgepumpten Milch für Ihr Baby.

Herausforderungen beim Stillen von Frühchen

Muttermilch für Ihr Baby bereitzustellen, kann Ihnen das Gefühl geben, etwas tun zu können, um Ihrem Baby zu helfen, wenn so vieles an der Elternschaft eines Frühchens sich außer Kontrolle anfühlt.

„Ein Baby auf der NICU zu haben, kann stressig und manchmal beängstigend sein und Eltern überfordert und unsicher zurücklassen, was sie für ihr Baby tun können“, sagt Dr. Carr. „Milch für Ihr Frühchen bereitzustellen, ist etwas, das nur die Mutter kann!“

Dennoch kann das Abpumpen für ein Frühchen oder der Versuch, es direkt zu stillen, eine sehr herausfordernde Erfahrung sein. Pump-Sitzungen einzuschieben, wenn man erschöpft und ausgelaugt ist, kann schwierig sein. Wenn Ihr Baby Schwierigkeiten hat, von Flaschen- oder Sondenfütterung zum direkten Stillen überzugehen, können Sie sich besiegt und gestresst fühlen.

Es kann hilfreich sein, Ihre Erwartungen anzupassen, wie Erfolg aussieht, während Sie Muttermilch für Ihr Frühchen bereitstellen. Shipley schlägt vor, das Bild von „wie es sein sollte“ loszulassen und sich stattdessen auf Ihr Bestes zu konzentrieren.

Beim Abpumpen empfiehlt Shipley die Verwendung einer hochwertigen elektrischen Pumpe oder das Mieten einer Klinik-Pumpe. Wenn Sie nicht in der Nähe Ihres Babys sein können während des Abpumpens, können Fotos oder Videos von ihm den Milchspendereflex erleichtern.

Bei den ersten direkten Stillversuchen ist Geduld wichtig. Es gibt viel Trial and Error, wenn Ihr Baby gerade lernt zu stillen, daher hilft es, dies zu erwarten.

„Eine gute Anlege-Sitzung kann von einer schlechten gefolgt werden“, sagt Shipley. „Lassen Sie sich nicht entmutigen und denken Sie daran: Sie machen einen großartigen Job!“

Sie ermutigt Eltern auch, viel Haut-zu-Haut-Kontakt (Kangaroo Care) mit ihren Frühchen zu praktizieren, was sowohl für die Stilleinleitung als auch für die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden des Babys hilfreich ist.

Ein Wort von Verywell

Die Betreuung eines Frühgeborenen kann ein angsteinflößendes und angstbesetztes Erlebnis sein. Obwohl die Bereitstellung von Muttermilch für Ihr Baby bestärkend sein kann, ist sie nicht ohne Herausforderungen. Deshalb ist Unterstützung so wichtig bei den Herausforderungen, denen stillende Eltern von Frühchen gegenüberstehen.

„Wenn möglich, holen Sie sich Unterstützung von Familie und Freunden und bitten Sie um ein Gespräch mit einer Sozialarbeiterin im Krankenhaus, um alle verfügbaren Ressourcen und Unterstützungsangebote zu verstehen“, schlägt Shipley vor.

Zusätzlich sollten Sie bei Fragen oder Bedenken zum Stillen oder Abpumpen für Ihr Frühchen nicht zögern, das medizinische Team Ihres Babys zu kontaktieren.

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