Covid-19 und Stillen:Sicherheit und Vorsichtsmaßnahmen

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Unter Müttern gibt es mehrere Befürchtungen in Bezug auf COVID-19 und das Stillen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und die Centers for Disease Control and Prevention empfehlen jedoch Müttern, die positiv auf COVID-19 getestet wurden, dringend, mit dem Stillen zu beginnen und fortzufahren.

Muttermilch bietet Immunität gegen verschiedene Krankheiten, und das Stillen ist entscheidend für das normale Wachstum und die Entwicklung des Babys. COVID-19-positive Mütter können ihre Babys sicher stillen, indem sie die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen wie häufiges und gründliches Händewaschen und das Tragen von Masken beachten, während sie ihre Babys stillen und pflegen.

In einigen Fällen kann der Arzt die Trennung von der Mutter und das Fortsetzen des Stillens durch Abpumpen der Muttermilch und Flaschenernährung vorschlagen. Lies diesen Beitrag, um mehr über die Auswirkungen von COVID-19 auf das Stillen zu erfahren.

Wird COVID-19 durch Muttermilch übertragen?

Aktuelle Beweise zeigen, dass Muttermilch COVID-19 wahrscheinlich nicht auf Babys überträgt. Sie können mit Ihrem Arzt besprechen, wie Sie mit dem Stillen beginnen und fortfahren. Die Entscheidung, während COVID-19 zu stillen, sollte auf den Vorteilen des Stillens basieren, die die Risiken des Stillens bei einer Coronavirus-Erkrankung überwiegen.

Eine Studie mit COVID-19-positiven Frauen fand Antikörper gegen COVID-19 in der Muttermilch. Die RNA (Ribonukleinsäure) von SARS-CoV-2, die die Krankheit verursacht, wurde in keiner Muttermilchprobe gefunden. Mehrere Abstriche der Brustwarze enthielten jedoch SARS-CoV-2-RNA. Die Studie stellte fest, dass kein Risiko einer Virusübertragung durch die Muttermilch zu bestehen scheint, das Virus jedoch durch die Haut der Brust übertragen werden kann. Es sind jedoch umfangreichere Untersuchungen erforderlich, um zu einer Schlussfolgerung zu gelangen (1).

Ist es sicher, während einer COVID-19-Infektion zu stillen?

Sie können Ihr Kind nach Rücksprache mit Ihrem Arzt stillen, wenn Sie Symptome einer COVID-19-Infektion oder ein positives Testergebnis haben. Muttermilch ist die beste Nährstoffquelle für Ihr Baby und schützt vor vielen Krankheiten.

Die Entscheidung zum Stillen und Mutter-Kind-Kontakt sollte nicht nur auf dem Risiko einer Ansteckung mit COVID-19 basieren, sondern auch auf Mortalitäts- und Morbiditätsrisiken aufgrund des Nichtstillens. Säuglingsnahrung liefert möglicherweise nicht alle Immunitätsfaktoren, die Muttermilch bietet.

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt Müttern mit vermuteter oder bestätigter COVID-19-Infektion, mit dem Stillen zu beginnen oder fortzufahren und Mütter über die Vorteile des Stillens zu beraten (2).

Vorsichtsmaßnahmen für das Stillen mit COVID-19

Die folgenden Tipps werden COVID-19-positiven Müttern während der Stillzeit empfohlen (3).

  • Tragen Sie eine Maske, die Mund und Nase bedeckt, wenn Sie sich in der Nähe (innerhalb von zwei Metern) Ihres Babys befinden.
  • Waschen Sie Ihre Hände vor dem Stillen, d. h. bevor Sie Ihr Baby berühren, mit Wasser und Seife oder reiben Sie ein Desinfektionsmittel auf Alkoholbasis ein, das mehr als 60 % Alkohol enthält.

Die folgenden Tipps werden COVID-19-positiven Müttern gegeben, die sich dafür entscheiden, Muttermilch zum Füttern abzupumpen (3).

  • Waschen Sie sich die Hände, bevor Sie Flaschenteile, die Milchpumpe und während des Abpumpens der Muttermilch berühren
  • Tragen Sie während des Abpumpens der Muttermilch eine Maske
  • Verwenden Sie Ihre eigene Pumpe und teilen Sie sie nicht mit anderen
  • Reinigen Sie die Pumpe und die Flaschen wie empfohlen
  • Ziehen Sie in Betracht, eine Pflegekraft zu haben, die nicht an COVID-19 erkrankt ist, um das Baby mit der Flasche zu füttern und sich um das Baby zu kümmern, wenn Sie isoliert sind

Wie können Sie Ihr Baby während der Pandemie schützen?

Die folgenden Tipps können dazu beitragen, die COVID-19-Exposition und andere Risiken im Zusammenhang mit der Pandemie bei Babys zu reduzieren (4).

  • Setzen Sie Kindern unter zwei Jahren keine Masken oder Gesichtsschutzschilde auf, da dies das Risiko eines plötzlichen Kindstods (SIDS), Strangulation und Erstickung erhöhen kann.
  • Betreuer, Eltern und Personen mit Verdacht auf oder bestätigter Infektion müssen Gesichtsmasken tragen, ihre Hände desinfizieren und soziale Distanz zu den Babys wahren. CDC empfiehlt keinen Gesichtsschutz als Alternative zu Masken.
  • Beschränken Sie persönliche Besuche bei Ihrem Neugeborenen, da asymptomatische Personen bei einer Infektion ebenfalls Krankheiten übertragen können. Sie können Freunde und Familie ermutigen, das Neugeborene virtuell zu sehen, bis die Pandemie abklingt.
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Betreuer, Eltern und andere Familienmitglieder sollten sich auch außerhalb des Hauses angemessen verhalten, um eine Ansteckung mit dem Virus zu vermeiden. Holen Sie umgehend ärztlichen Rat ein, wenn Ihr Neugeborenes Anzeichen und Symptome von COVID-19 oder anderen Infektionen aufweist.

Sicherheit des mRNA-COVID-19-Impfstoffs während des Stillens

Die Impfstoffe von Pfizer-BioNTech und Moderna sind mRNA-Impfstoffe ohne inaktivierte Viren. Möglicherweise sehen Sie die jüngsten Empfehlungen in Ihrem Land zur Auswahl des laktationssicheren Impfstoffs.

Klinische Studien für den COVID-19-Impfstoff in den USA schlossen keine stillenden Mütter ein. Daher liegen keine Daten zur Sicherheit des Impfstoffs und seinen Auswirkungen auf gestillte Babys und die Muttermilchproduktion vor. Basierend auf den Studien zur Wirkungsweise von Impfstoffen im Körper gelten Impfstoffe jedoch nicht als Risiko für stillende Mütter und gestillte Babys. Daher können stillende Mütter den COVID-19-Impfstoff erhalten (5).

Neuere Studien zeigen, dass die Muttermilch geimpfter Mütter COVID-19-Antikörper enthalten könnte, die ihre Babys schützen könnten. Es sind jedoch weitere Daten erforderlich, um die Wirksamkeit dieser Antikörper bei Babys zu ermitteln.

Trennung und abgepumpte Milch während COVID-19

Die Entscheidung, Mutter und Neugeborenes aufgrund von COVID-19 und der Stillmethode zu trennen, sollte vom Gesundheitsteam auf der Grundlage von Risiken und Nutzen getroffen werden. Wenn Mutter und Baby zusammen bleiben können, wird das Stillen mit Vorsicht empfohlen.

Das Abpumpen und Abtrennen der Muttermilch wird in einigen Fällen mit schwerer Infektion empfohlen, oder der Säugling hat Risikofaktoren. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt das Stillen und Hautkontakt in allen möglichen Fällen, da dies mehrere Vorteile für die Mutter und das Baby hat.

Ist es möglich, dass ein Neugeborenes COVID-19 hat?

Neugeborene können sich während der Geburt oder durch den Kontakt mit kranken Betreuern nach der Geburt mit COVID-19 infizieren. Obwohl keine vertikale Übertragung gemeldet wurde, kann der enge Kontakt mit einer infizierten Person, einschließlich der Mutter, dazu führen, dass das Baby COVID-19 bekommt. Die Verbreitung des Virus kann durch direkten Kontakt oder durch Einatmen von Atemtröpfchen erfolgen.

Wenn Sie auf die Ergebnisse der Tests warten, wird empfohlen, Masken zu tragen und die Hände zu desinfizieren, bevor Sie sich um Neugeborene kümmern.

Frauen, die eine Schwangerschaft planen, wird empfohlen, den COVID-19-Impfstoff zu erhalten. Es gibt keine Hinweise darauf, dass ein Impfstoff, einschließlich des COVID-19-Impfstoffs, Fruchtbarkeitsprobleme verursacht. Ausschließliches Stillen in den ersten sechs Lebensmonaten ist für das optimale Wachstum und die optimale Entwicklung des Säuglings unerlässlich. Sie können sich von Ihrem Arzt beraten lassen, um zu erfahren, wie Sie Ihr Baby am besten ernähren, wenn Sie an einer Coronavirus-Erkrankung leiden.