COVID-19 und Stillen: Sicherheit und Vorsichtsmaßnahmen
Bei Müttern bestehen viele Sorgen zu COVID-19 und Stillen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und die CDC (Centers for Disease Control and Prevention) empfehlen jedoch nachdrücklich, das Stillen bei Müttern mit positivem COVID-19-Test zu beginnen und fortzusetzen.
Muttermilch schützt vor vielen Krankheiten, und Stillen ist entscheidend für normales Wachstum und Entwicklung des Babys. COVID-19-positive Mütter können ihr Kind sicher stillen, wenn sie notwendige Vorsichtsmaßnahmen beachten: häufiges, gründliches Händewaschen und Maske tragen beim Stillen & Pflegen.
In manchen Fällen kann der Arzt Trennung von Mutter und Kind empfehlen und Stillen durch Abpumpen & Flaschenfütterung fortsetzen lassen. Lesen Sie weiter zu den Auswirkungen von COVID-19 auf das Stillen.
Wird COVID-19 über Muttermilch übertragen?
Aktuelle Erkenntnisse zeigen: Muttermilch überträgt COVID-19 höchstwahrscheinlich nicht auf das Baby. Besprechen Sie mit Ihrer Ärztin, wie Sie Stillen beginnen/fortsetzen. Die Entscheidung sollte auf der Abwägung beruhen: Nutzen des Stillens vs. Risiken durch Coronavirus.
Eine Studie an COVID-19-positiven Frauen fand Antikörper gegen SARS-CoV-2 in der Muttermilch. Die virale RNA (Ribonukleinsäure) wurde in keiner Muttermilchprobe nachgewiesen. Allerdings enthielten mehrere Brustwarzenabstriche SARS-CoV-2-RNA. Die Studie schließt: Kein Übertragungsrisiko über die Milch, aber das Virus könnte über die Haut der Brust übertragen werden. Weitere umfangreiche Forschung ist nötig.
Ist Stillen bei COVID-19-Infektion sicher?
Sie können Ihr Kind nach Rücksprache mit Ihrer Ärztin stillen, wenn Sie COVID-19-Symptome haben oder ein positives Testergebnis vorliegt. Muttermilch ist die beste Nährstoffquelle für Ihr Baby und schützt vor vielen Erkrankungen.
Die Entscheidung für Stillen und Mutter-Kind-Kontakt sollte nicht nur auf dem Infektionsrisiko basieren, sondern auch auf den Risiken von Sterblichkeit und Morbidität durch Nicht-Stillen. Säuglingsnahrung liefert nicht alle Immunfaktoren der Muttermilch.
Die WHO empfiehlt, Stillen bei mutmaßlicher oder bestätigter COVID-19-Infektion zu beginnen/fortzusetzen und Mütter über die Vorteile des Stillens zu beraten.
Vorsichtsmaßnahmen beim Stillen mit COVID-19
Für COVID-19-positive Mütter beim direkten Stillen empfohlen:
- Maske tragen, die Mund & Nase bedeckt, wenn Sie in Nähe des Babys sind (innerhalb 1,8 m / 6 ft).
- Hände mit Seife & Wasser waschen oder alkoholbasiertes Desinfektionsmittel (≥ 60 % Alkohol) nutzen vor dem Stillen – also bevor Sie das Baby berühren.
Für COVID-19-positive Mütter, die Muttermilch abpumpen zur Flaschenfütterung:
- Hände waschen vor Berührung von Flaschenteilen, Milchpumpe, beim Abpumpen.
- Maske tragen während des Abpumpens.
- Eigene Pumpe nutzen, nicht teilen.
- Pumpe & Flaschen wie empfohlen reinigen.
- Betreuungsperson ohne COVID-19 für Flaschenfütterung & Babybetreuung während der Isolation der Mutter einplanen.
Wie schützen Sie Ihr Baby in der Pandemie?
Tipps zur Reduktion von COVID-19-Exposition & anderen Pandemie-Risiken für Babys:
- Keine Masken/Gesichtsschilde für Kinder <2 Jahre. Erhöht Risiko für plötzlichen Kindstod (SIDS), Strangulation, Erstickung.
- Betreuungspersonen, Eltern, alle mit Verdacht/bestätigter Infektion: Maske tragen, Hände desinfizieren, Abstand zum Baby halten. CDC empfiehlt Gesichtsschilde nicht als Maskenersatz.
- Persönliche Besuche beim Neugeborenen begrenzen – asymptomatische Personen können Virus übertragen. Freunde/Familie virtuell „besuchen“ lassen, bis Pandemie abklingt.
Betreuungspersonen, Eltern, Familienmitglieder sollten auch außerhalb des Hauses vernünftig handeln, um Ansteckung zu vermeiden. Bei Anzeichen von COVID-19 oder anderen Infektionen beim Neugeborenen: umgehend ärztlichen Rat einholen.
Sicherheit mRNA-COVID-19-Impfstoffe in der Stillzeit
Die Impfstoffe von Pfizer-BioNTech und Moderna sind mRNA-Impfstoffe ohne inaktivierte Viren. Beachten Sie die aktuellen Empfehlungen Ihres Landes zur stillverträglichen Impfung.
Klinische Studien zu COVID-19-Impfstoffen in den USA schlossen stillende Mütter aus. Daher gibt es keine direkten Daten zu Impfsicherheit & Auswirkungen auf gestillte Babys und Milchproduktion. Basierend auf dem Wirkmechanismus von Impfstoffen im Körper gelten sie jedoch als kein Risiko für stillende Mütter und gestillte Babys. Stillende können den COVID-19-Impfstoff erhalten.
Neuere Studien zeigen: Muttermilch geimpfter Mütter kann COVID-19-Antikörper enthalten, die das Baby schützen könnten. Weitere Daten nötig zur Wirksamkeit dieser Antikörper beim Säugling.
Trennung & abgepumpte Milch bei COVID-19
Die Entscheidung über Mutter-Kind-Trennung wegen COVID-19 und die Stillmethode sollte das Behandlungsteam basierend auf Risiken & Nutzen treffen. Wenn Mutter & Kind zusammenbleiben können, wird Stillen mit Vorsichtsmaßnahmen empfohlen.
Abpumpen & Trennung werden bei schweren Infektionen oder Risikofaktoren beim Kind empfohlen. Die WHO empfiehlt in allen möglichen Fällen Stillen & Haut-zu-Haut-Kontakt, da dies vielfache Vorteile für Mutter & Kind hat.
Kann ein Neugeborenes COVID-19 haben?
Neugeborene können sich während der Geburt oder nach der Entbindung durch Kontakt mit erkrankten Betreuungspersonen (inkl. Mutter) mit COVID-19 infizieren. Obwohl vertikale Übertragung (Mutter → Kind vor/nach Geburt) nicht berichtet wurde, kann enger Kontakt mit infizierter Person das Baby anstecken. Übertragung: direkter Kontakt oder Einatmen von Tröpfchen.
Während Sie auf Testergebnisse warten: Maske tragen & Hände desinfizieren vor Versorgung des Neugeborenen.
Frauen mit Kinderwunsch wird COVID-19-Impfung empfohlen. Kein Beleg, dass irgendein Impfstoff (inkl. COVID-19) Fruchtbarkeit beeinträchtigt. Ausschließliches Stillen die ersten 6 Lebensmonate ist essenziell für optimales Wachstum & Entwicklung. Bei Coronavirus-Erkrankung: Ärztin fragen, wie Sie Ihr Baby am besten füttern.
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