Die 6 häufigsten Verletzungen bei Kindern – und wie man sie verhindert
Sich zu verletzen, gehört zum Kindsein dazu – und wir alle wollen, dass es bei kleineren Beulen und blauen Flecken bleibt, die ein Pflaster brauchen, nicht einem Krankenhausaufenthalt. Verletzungen sind die häufigste Todesursache bei Kindern und Jugendlichen in den USA, laut den Centers for Disease Control and Prevention. Die gute Nachricht: Viele schwere Verletzungen lassen sich verhindern.
"Die Art, wie ich über Verletzungsprävention im Großen und Ganzen denke, hat zwei Teile", sagt Megan Marino, Kinder-Notfallmedizinerin beim Ochsner Health System in New Orleans. "Da ist die Vorbereitung: sicherzustellen, dass Kinder in einem sicheren Raum sind. Wenn wir über ein Zuhause sprechen, kindersichere Maßnahmen ergreifen... Im Moment geht es um Aufsicht: sicherzustellen, dass ein Erwachsener da ist, der beaufsichtigt, nicht abgelenkt durch Handy oder Computer und nicht betrunken. Wenn Sie an einem Ort sind, der nicht kindersicher ist, halten Sie beide Augen auf den Kindern und beide Hände in der Nähe."
Zu wissen, welche Verletzungen am häufigsten sind, kann helfen zu verstehen, wie man am besten kindersichert und worauf man bei der Aufsicht achten muss, ergänzt Jill Creighton, Assistenzprofessorin für klinische Pädiatrie und medizinische Leiterin der ambulanten pädiatrischen Grundversorgung an der Stony Brook Medicine in Stony Brook, New York.
Dies sind die häufigsten Verletzungsursachen bei Kindern laut den National Institutes of Health (NIH) und die besten (sowie die überraschendsten) Wege, sie zu verhindern.
1. Verkehrsunfälle
Kinder zu Spielverabredungen, Sporttraining und Tanzstunden zu fahren, birgt Risiken. Tatsächlich sind Verkehrsunfälle die häufigste verletzungsbedingte Todesursache. Jede Stunde suchen rund 150 Kinder wegen schwerer Verletzungen aus diesen Unfällen Notaufnahmen auf, laut NIH.
"Traurigerweise hängen viele damit zusammen, dass Sicherheitsgurte fehlen oder falsch angelegt sind", sagt Christina Johns, leitende medizinische Beraterin bei PM Pediatrics in Annapolis, Maryland.
Schutz für Babys und Kleinkinder: Den richtigen Kindersitz für Größe und Gewicht des Kindes verwenden und nicht übereilt den Sitz vorwärtsgerichtet drehen, während sie wachsen. Rückwärtsgerichtet ist sicherer, bis die maximal zulässige Größe und Gewicht des Sitzes erreicht sind. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt, Kinder bis mindestens zum 2. Lebensjahr rückwärtsgerichtet zu transportieren, auch wenn ihre Beine etwas eingezogen wirken.
"Drei von vier Kindersitzen sind falsch eingebaut", sagt Creighton. "Kindersitze können das Todesrisiko bei einem Autounfall um mehr als 70 % senken, aber wenn sie nicht richtig eingebaut sind, wird dieser Nutzen stark reduziert."
Lesen Sie die Anleitung des Sitzes sorgfältig und suchen Sie nach lokalen Krankenhaus- oder Gemeindeprogrammen, bei denen Sicherheitsprofis prüfen können, ob Ihr Sitz korrekt installiert ist.
Schutz für größere Kinder: Kinder auf dem Rücksitz lassen, der immer sicherer ist als der Vordersitz. Und einen Sitzerhöher nutzen, bis der Sicherheitsgurt des Autos richtig passt – das ist bei einer Körpergröße von ca. 1,45 m und einem Alter von 8 bis 12 Jahren der Fall, laut AAP.
"Die Unfalldaten sind wirklich überzeugend", sagt Johns. "Falsche Gurtpositionierung kann erhebliche Bauch- und Wirbelsäulenverletzungen verursachen."
Wussten Sie? "Wenn Ihr Kindersitz in einen Unfall verwickelt war, brauchen Sie einen neuen Kindersitz", sagt Marino.
2. Ersticken
Der Albtraum aller Eltern und Betreuer: Ein Kind, das nicht atmen kann. Schlaf-, Essens- und Spielzeugsicherheit sind wichtig, um Ersticken zu verhindern.
Schutz für Babys und Kleinkinder: Säuglinge ersticken am häufigsten im Schlaf. Halten Sie das Babybett frei von Spielzeug, flauschigen Decken, Kissen und anderen Gegenständen. Babynestchen mögen niedlich sein, aber sowohl die AAP als auch die CPSC (US-Verbraucherprodukt-Sicherheitskommission) halten sie für unsicher. Im Babybett sollte wirklich nur ein Spannbettlaken auf der Matratze und vielleicht eine Mullwindel sein – oder Sie ziehen dem Baby einen Schlafsack an.
Die AAP sagt, Babys sollten immer auf dem Rücken in ihrem eigenen, separaten Schlafplatz schlafen. Es kann schwer sein, nicht im Familienbett zu schlafen, besonders wenn Sie Nachtdienst machen und das Baby jedes Mal weint, wenn Sie es hinlegen. Aber "130 Babys sterben jedes Jahr allein durch Co-Sleeping", sagt Marino. "Das sind gesunde Babys, die sonst gut gewesen wären."
Bei Kleinkindern ist Verschlucken die häufigste Erstickungsursache. Alle Lebensmittel in sehr kleine Stücke schneiden, besonders solche, die schwer zu kauen sind. Gängige Verschluckgefahren wie ganze Trauben, Nüsse, Rosinen und Popcorn für Kinder unter 4 Jahren vermeiden.
Schutz für größere Kinder: "Erlauben Sie Kindern nicht, mit Essen im Mund herumzurennen", sagt Johns.
Wussten Sie? Lassen Sie kleine Kinder nicht mit Ballons spielen, da sie dazu neigen, Dinge in den Mund zu stecken.
"Sie können in der Luftröhre steckenbleiben und zu einem Einwegventil werden, das das Atmen verhindert", sagt Johns.
Schnüre von Jalousien können Strangulation verursachen – halten Sie sie weit außer Reichweite gebunden oder schaffen Sie sie ganz ab. Andere lange Schnüre, wie Springseile, können ebenfalls zur Gefahr werden.
3. Ertrinken
Drei Kinder sterben täglich in den USA durch Ertrinken, und Ertrinken ist die häufigste verletzungsbedingte Todesursache bei Kindern im Alter von 1 bis 4 Jahren, laut NIH.
Schutz für Babys und Kleinkinder: Lassen Sie ein Kind nie unbeaufsichtigt im Poolbereich, auch nicht für eine Sekunde. Und wenn es einen Pool – oder ein Gewässer auf dem Grundstück gibt – befolgen Sie alle Sicherheitsregeln, die die AAP empfiehlt, einschließlich eines vierseitigen Zauns und einer kindersicheren Klinke am Tor, die nur ein Erwachsener erreichen kann.
"Kleine Kinder können in 5 cm Wasser ertrinken", sagt Marino, also üben Sie besondere Vorsicht, wenn ein Teich oder Bach in der Nähe ist.
Schutz für größere Kinder: "Es reicht nicht, einen Erwachsenen am Poolrand zu haben, der die Kinder im Auge behält", sagt Johns. "Man muss in Armlänge des Kindes sein. Manche denken, Schwimmflügel seien okay, aber sie sind es nicht. Eine von der US-Küstenwache zugelassene Schwimmhilfe ist der richtige Weg. Bringen Sie dem Kind so früh wie möglich Schwimmunterricht bei."
Eine von der US-Küstenwache zugelassene Schwimmhilfe wird als solche vermarktet und hat eine Zulassungsnummer darauf.
Jedes Mal, wenn ein Kind verschwindet, immer zuerst den Boden des Pools überprüfen – auch wenn Sie denken, das Kind sei wahrscheinlich in seinem Zimmer oder woanders sicher. Wenn es im Pool ist, zählt jede Sekunde.
Wussten Sie? "Die meisten sorgen sich um Ertrinken in Pools, aber Kinder ertrinken häufiger im eigenen Badezimmer oder Haus (in Badewanne, Toilette oder Eimer)", sagt Creighton. "Toilettensitzverriegelungen, Schrankverriegelungen, Sicherheitstore und sicherstellen, dass Spielzeug groß genug ist, um nicht zu verschlucken, könnten ein Kinderleben retten."
4. Vergiftung
Jeden Tag gehen mehr als 300 Kinder in den USA wegen Vergiftung in die Notaufnahme. Zwei sterben täglich. Haushaltschemikalien, Reinigungsmittel und Medikamente sind oft die Auslöser, sagt das NIH.
Schutz für Babys und Kleinkinder: Machen Sie Ihr Zuhause kindersicher, indem Sie alle Medikamente und chemischen Reiniger entfernen und hoch außer Reichweite stellen. Auch Kindermedikamente wie Paracetamol oder Gummivitamine können in großen Dosen schädlich oder lebensbedrohlich sein – und sie sind für Kinder verlockend, weil sie süß schmecken. Auch Spülmaschinen- und Waschmaschinentabs sehen sehr nach Süßigkeiten aus, können aber Verätzungen in der Speiseröhre verursachen, wenn ein Kind hineinbeißt.
"Rufen Sie immer die Giftnotrufzentrale an, wenn Sie denken, das Kind hat etwas verschluckt, was es nicht sollte", sagt Marino. "Wenn Sie nicht sicher sind, was es war, sollten Sie in die Notaufnahme kommen."
Schutz für größere Kinder: Leider werden ältere Kinder neugierig und nehmen vielleicht wissentlich Medikamente. Gehen Sie beim Kindersichern einen Schritt weiter und bewahren Sie Medikamente in einer verschlossenen Box auf, deren Schlüssel an einem separaten, geheimen Ort liegt, da Kinder fast alles herausfinden.
Wussten Sie? Ihre Handtasche sollte auch medikamentenfrei sein. Kinder wühlen gerne in Taschen und denken, sie bekämen Süßigkeiten oder eine Minze, greifen aber eigentlich Medikamente, von denen einige für kleine Körper tödlich sein können.
5. Verbrennungen
Mehr als 300 Kinder gehen täglich in die Notaufnahme, um Verbrennungen behandeln zu lassen, laut NIH, und zwei Kinder sterben täglich an schweren Verbrennungen.
Schutz für Babys und Kleinkinder: Die Jüngeren verbrennen sich meist durch heiße Flüssigkeiten oder Dampf, aber es gibt ein paar Vorsichtsmaßnahmen, um ihr Risiko zu senken. Erstens: Stellen Sie den Warmwasserbereiter auf 50 °C (120 °F) oder niedriger ein.
"Das bedeutet, dass selbst wenn das Kind badet und den Wasserhahn umdreht, wir wissen, dass es keine Verbrennungen zweiten und dritten Grades erleidet", sagt Marino.
Beim Kochen Topfgriffe zum Herd drehen, damit kleine Hände sie nicht herunterziehen können, und Kindersicherungsartikel wie Knopfschutz für den Herd und ein Verriegelungsschloss für den Backofen besorgen. Behalten Sie Kinder in der Küche generell im Auge.
Schutz für größere Kinder: Ältere Kinder verbrennen sich eher durch direkten Kontakt mit Feuer. Halten Sie alle Feuerzeuge – ob für Zigaretten, Kerzen oder Grills – gut außer Reichweite von Kindern.
"Viele Feuerzeuge haben einen Sicherheitsmechanismus, erlauben aber trotzdem einen Funken", sagt Marino. "Schon ein Funke kann bei einem Kind eine Verbrennung verursachen."
Wussten Sie? Suchen Sie immer ärztliche Hilfe bei Verbrennungen im Gesicht, an Händen, Füßen, Genitalien oder in der Nähe eines Gelenks. Auch einen Arzt aufsuchen, wenn Kleidung an der Verbrennung klebt, das Kind Fieber hat, Sie nicht wissen, ob der Tetanus-Impfschutz aktuell ist, oder es eine Erkrankung hat, die die Heilung beeinträchtigen könnte, sagt Johns.
6. Stürze
Stürze sind die häufigste Ursache für nicht-tödliche Verletzungen bei Kindern. Jeden Tag in den USA suchen etwa 8.000 Kinder wegen Sturzverletzungen die Notaufnahme auf, laut NIH.
Schutz für Babys und Kleinkinder: Babys können von Wickeltischen und Betten fallen, also schnallen Sie das Baby in die Wickelauflage und handhaben Sie es so, als könnte es sich drehen, auch wenn es das noch nicht getan hat. Sie drehen sich oft, wenn wir es am wenigsten erwarten. Babyschalen sind schon von Tischen und anderen Oberflächen gefallen, also stellen Sie sie nie über dem Boden ab. Fenster im zweiten Stock und höher sollten Sicherheits-Fenstergitter haben.
"Ein Baby, das stürzt, sollte absolut auf eine Kopfverletzung in der Notaufnahme untersucht werden", sagt Marino.
Schutz für größere Kinder: Stellen Sie sicher, dass Kinder Helme tragen, wenn sie Fahrrad, Skateboard, Roller oder anderes mit Rädern fahren. Ellenbogen- und Knieschoner sind auch eine gute Idee. Wählen Sie Spielplätze basierend auf dem empfohlenen Alter, oft auf einem Schild in der Nähe angegeben.
"Bewegungsverletzungen treten wahrscheinlicher auf, wenn zu kleine Kinder auf Geräten spielen, die nicht für ihre Altersgruppe vorgesehen sind", sagt Creighton.
Wussten Sie? "Guter Schlaf – für alle im Haus – kann Verletzungen vorbeugen", sagt Creighton. "Kinder stürzen eher und haben schwerere Verletzungen, wenn sie müde sind."
Erwachsene sind auch viel weniger unfallanfällig, wenn sie ausgeschlafen sind.
Weitere Verletzungsursachen
Unsere Experten weisen auf einige weitere wichtige Präventionsmöglichkeiten hin:
- Waffen: Wenn eine Waffe im Haus ist, sollte sie in einem verschlossenen Behältnis gesichert sein, die Munition weit getrennt gelagert. Laut AAP-Forschung von 2017 sterben jährlich fast 1.300 Kinder durch Schusswaffen und 5.790 werden wegen Schussverletzungen behandelt.
- Kleine Magnete: Diese sind nicht nur Verschluckgefahren. Wenn sie geschluckt werden, können winzige Magnete – die als Teil von Spielsets für ältere Kinder kommen – sich im Körper gegenseitig anziehen und Darmperforationen und andere schwere Verletzungen verursachen. Halten Sie sie fern von kleinen Kindern. Wenn Sie glauben, das Kind hat einen geschluckt, ab in die Notaufnahme, sagt Marino.
- Knopfzellen: Knopfzellen befinden sich in manchen Spielzeugen, Fernbedienungen und anderen Geräten. Die Batterien sind ätzend und können schwere innere Schäden und sogar den Tod verursachen, wenn sie geschluckt werden. Halten Sie alles mit Knopfzellen außer Reichweite kleiner Kinder, und wenn ein Spielzeug kaputtgeht, nehmen Sie es dem Kind sofort weg.
- Heiße Autos: Lassen Sie ein Kind nie unbeaufsichtigt im Auto, auch wenn es draußen nicht heiß scheint und auch wenn ein Fenster einen Spalt offen ist. Die Temperatur kann schnell auf ein tödliches Niveau steigen.
Wichtige Nummern und Orte
Jeder Elternteil und Betreuer sollte diese Telefonnummern in seinen Kontakten gespeichert und aufgeschrieben haben. Wissen Sie auch, wo die nächste Notaufnahme ist.
- 112 (Notruf): Wir kennen alle 112, aber es ist wichtig zu wissen, wann man es nutzt. Wenn das Kind unter Wasser war oder Atembeschwerden hat – wenn es schneller als 60 Mal pro Minute atmet, blau anläuft, aufgehört hat zu atmen – oder es gestürzt ist und bewusstlos ist, rufen Sie sofort 112 an, sagt Marino. (Weitere Gründe hier.) Wenn Sie bei anderen Erwachsenen sind, bitten Sie einen um Hilfe, entweder 112 zu wählen oder sich um das verletzte Kind zu kümmern.
- Notaufnahme: Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn das Kind in einen Autounfall verwickelt war, bei dem der Airbag ausgelöst hat, jemand anderes verletzt wurde oder es nicht im Kindersitz saß, sagt Marino. Auch bei einem Krampfanfall, der länger als fünf Minuten dauert, in die Notaufnahme, sagt sie und fügt hinzu: "Wenn Sie sich fragen, ob das Kind heute einen Arzt braucht, ist die Antwort ja. Kinderarzt anrufen, zur Notfallpraxis gehen, in die Notaufnahme – nie Sorge haben, überzureagieren."
- Kinderarzt oder Kinderkrankenschwester: Erfahren Sie, wie der Hausarzt des Kindes Anrufe bei kleineren Verletzungen handhabt, bei denen Sie sofortigen Rat brauchen. Manche leiten Fragen direkt an den Arzt weiter. Andere haben eine Kinderkrankenschwestern-Hotline, wo Sie Rat erhalten, z. B. ob Sie das Kind in die Notfallpraxis bringen sollen oder wie Sie die Wunde selbst versorgen können.
- Notfallpraxis: Wenn die Verletzung gering ist, Sie aber denken, das Kind sollte von einem Mediziner untersucht werden oder eine kleine Prozedur brauchen könnte, wie Nähen, können Sie es vielleicht in eine Notfallpraxis bringen. Wissen Sie im Voraus, welche pädiatrisch spezialisierte Notfallpraxis in der Nähe ist und die Versicherung des Kindes akzeptiert. In manchen Fällen können Sie vorab anrufen, um einen Termin zu vereinbaren.
- Giftnotrufzentrale: In Deutschland: 030 19240 (Berlin) oder die regionale Giftnotrufzentrale. Rufen Sie sofort an, wenn Sie vermuten, dass das Kind etwas verschluckt hat, was es nicht sollte – Sie erhalten Expertenrat, was zu tun ist.
- Eltern-Notfallnummer: Wenn Sie Betreuer sind, haben Sie definitiv die Handynummern der Eltern, aber was, wenn sie per Handy nicht erreichbar sind und Sie sie sofort kontaktieren müssen? Das kann knifflig sein, wenn sie einen Beruf haben, bei dem sie lange unerreichbar sind, oder wenn sie an einem lauten Ort sind oder keinen Mobilfunkempfang haben. Manche Handys können mit Notfall-Bypass programmiert werden, wobei bestimmte Nummern auch im Flugmodus oder "Nicht stören" durchkommen. Wissen Sie, in welchem Restaurant oder Theater sie sein werden, die Festnetznummer ihres Büros oder die Kontaktdaten ihrer Assistentin. Eine im Voraus mit den Eltern vereinbarte Alternative stellt sicher, dass Sie sie in einer lebensbedrohlichen Situation erreichen können. Hoffentlich werden Sie sie nie brauchen.
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