Was ist Schwangerschaftsdiabetes?
Was ist Schwangerschaftsdiabetes?
Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes) ist eine Diabetesform, die erstmals während der Schwangerschaft auftritt. Erfahren Sie mehr über Ursachen, Tests und Behandlung durch Ernährung, Bewegung und Insulin.
Diese Stoffwechselstörung betrifft zwei bis sieben Prozent der Schwangeren. Die Bauchspeicheldrüse produziert nicht genug Insulin, um Glukose (Zucker) aus dem Blut in die Zellen zu transportieren – der Blutzucker steigt. Meist beginnt sie in der 20.–24. Schwangerschaftswoche. Das Risiko steigt bei familiärer Häufung von Typ-2-Diabetes, früherem macrosomen Kind, Totgeburt oder vorangegangenem Gestationsdiabetes.
Ursachen
Der Insulinmangel entsteht durch den erhöhten Bedarf des Fötus und weil Hormone der Plazenta die Insulinwirkung blockieren (Insulinresistenz).
Diagnose und Vorgehen
Zwischen der 24. und 28. Woche erfolgt der Screening-Test (oraler Glukosetoleranztest, oGTT). Bei Risikofaktoren früher. Nüchternblutzucker messen, dann 75 g Glukose trinken, nach einer Stunde erneut messen. Bei Auffälligkeiten folgt ein erweiterter Test (drei Stunden). Bestätigt sich die Diagnose, lernen Sie die Blutzuckerselbstkontrolle zu Hause. Meist reicht Ernährungsumstellung und Bewegung. Reicht das nicht, sind Insulinspritzen bis zur Geburt nötig. Zusätzliche Ultraschalls kontrollieren das Kindeswachstum; gegebenenfalls wird eine frühere Einleitung der Geburt empfohlen.
Hatten Sie bereits Schwangerschaftsdiabetes, achten Sie vor einer erneuten Schwangerschaft auf Normalgewicht.
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