Stillen in der Schwangerschaft: Erhöht es das Fehlgeburtsrisiko?
„Stillen ist das Beste“ für Neugeborene – aber was passiert, wenn Sie wieder schwanger werden, während Sie noch Ihr älteres Kind stillen? Ist Stillen in der Schwangerschaft sicher?
Stillen &Fehlgeburt
Obwohl es viele widersprüchliche Meinungen zum Stillen in der Schwangerschaft gibt: Keine Studie hat je ein erhöhtes Fehlgeburtsrisiko bei Frauen gefunden, die während der Schwangerschaft weiterstillten.
Früher rieten Ärzte dazu, beim Eintritt einer neuen Schwangerschaft abzustillen. Die Bedenken: Stillen könnte dem heranwachsenden Kind Nährstoffe entziehen, oder die durch Stillen erhöhten Oxytocin-Werte könnten Wehen auslösen (Oxytocin stimuliert die Gebärmuttermuskulatur).
Dafür gibt es keine belastbaren Belege. Kinder von Müttern, die in der Schwangerschaft weiterstillten, sind gesund. Der Konsens: Die Entscheidung liegt bei der Mutter. Bei wenigen Risikosituationen (z. B. Plazenta praevia) kann der Arzt zu erhöhter Vorsicht raten. Für die meisten ist Stillen in der Schwangerschaft vermutlich sicher.
Ursachen von Fehlgeburten
Etwa 3 von 4 Fehlgeburten geschehen im ersten Trimester – meist aufgrund kindlicher Probleme (Chromosomenanomalien). Fehlgeburten im zweiten Trimester sind oft auf mütterliche Gesundheitsprobleme zurückzuführen. Stillen steht in keinem Zusammenhang mit beidem.
Bei Frauen ≤ 30 Jahren endet ca. 1 von 10 Schwangerschaften in Fehlgeburt. Bei 35- bis 39-Jährigen verdoppelt sich die Rate auf 2 von 10.
Stillen in der Schwangerschaft ist ein extrem unwahrscheinlicher Grund für Fehlgeburt. Auch Sorgen vor Sex, Heben, Sport, Stress, Depressionen oder Schreck sind unbegründet – keine dieser Faktoren hat sich als Auslöser für Schwangerschaftsverlust erwiesen.
Fehlgeburt im ersten Trimester
Ca. 2/3 der Fehlgeburten im ersten Trimester sind auf Chromosomenanomalien beim Fötus zurückzuführen. Fehlen genetische Informationen, kann sich der Embryo nicht richtig entwickeln – Fehlgeburt ist die Folge.
Eine einmalige Fehlgeburt durch Chromosomenanomalie bedeutet nicht, dass es sich wiederholt. Auch bedeutet sie nicht, dass die Chromosomen der Eltern defekt sind.
Neben Chromosomenanomalien können andere Faktoren das Risiko im ersten Trimester erhöhen: Plazentaprobleme, Rauchen, Drogen-/Alkoholkonsum, Adipositas.
Fehlgeburt im zweiten Trimester
Im zweiten Trimester sind oft mütterliche Grunderkrankungen die Ursache:
- Bluthochdruck
- Diabetes
- Nierenerkrankungen
- Autoimmunerkrankungen
- Schilddrüsenerkrankungen
- Infektionen (Syphilis, Chlamydien, Röteln, Gonorrhoe, HIV, lebensmittelbedingte Erreger)
Zusätzlich: Zervixinsuffizienz (Muttermundschwäche), Myome, Gebärmutterfehlbildungen, PCOS.
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