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Fehlgeburts-Statistiken richtig verstehen

Eine häufige Sorge vieler Frauen – besonders in der frühen Schwangerschaft – ist das Fehlgeburtsrisiko. Wenn Sie frisch schwanger sind und versuchen, die Vielzahl an Statistiken über Fehlgeburten zu verstehen, hier ist eine Erklärung zu jeder einzelnen, die Ihnen vielleicht Ruhe gibt.

Fehlgeburtenrate bei allen Konzeptionen

Wenn man die Anzahl bekannter Fehlgeburten und unbekannter Fehlgeburten zusammenrechnet, ist die Chance auf eine Fehlgeburt größer als die, sie nicht zu erleben. So alarmierend diese Aussage klingen mag – sie veranschaulicht, dass Schwangerschaftsverlust ein häufig vorkommendes Ereignis ist. Meist bleibt es völlig unbemerkt, oft weil es innerhalb weniger Tage nach der Konzeption auftrat und die Schwangerschaft von Anfang an nicht lebensfähig war.

Forschungen zur In-vitro-Fertilisation (IVF) ergaben, dass ein sehr großer Prozentsatz der entnommenen Eizellen Chromosomenanomalien barg – die Hauptursache für frühe Fehlgeburten. Eine andere Studie fand, dass etwa 22 % aller Konzeptionen die Einnistung nie abschließen. Diese Anomalien erklären, warum so viele Fehlgeburten unbemerkt bleiben.

Basierend auf aktuellen Erkenntnissen enden, wenn man befruchtete Eizellen, die sich nicht einnisten, zusammen mit Schwangerschaften, die in Fehlgeburt enden, einrechnet, etwa 70 % bis 75 % aller Konzeptionen in Schwangerschaftsverlust.

Diese Statistik ist ernüchternd. Aber sie bedeutet: Wenn Sie bereits wissen, dass Sie schwanger sind, sind Ihre Chancen, Ihr Baby auszutragen, gut.

Fehlgeburtenrate nach der Einnistung

Ob fehlgeschlagene Einnistungen als „Fehlgeburt“ definiert werden können, ist Meinungsache. Die meisten Ärzte betrachten die Schwangerschaft als beginnend mit der Einnistung, nicht mit der Befruchtung. In diesem Kontext kann die Fehlgeburtenrate erheblich abweichen.

Etwa 31 % der nach Einnistung bestätigten Schwangerschaften enden in Fehlgeburt. Das entspricht ungefähr jeder dritten Schwangerschaft.

Bevor Sie sich zu sehr über diese Zahlen sorgen: Beachten Sie, dass diese Zahl aus einer Studie an Frauen stammt, die am frühestmöglichen wissenschaftlich nachweisbaren Zeitpunkt als schwanger bestätigt wurden.

Im echten Leben erfahren die meisten Frauen ihre Schwangerschaft zu einem späteren Zeitpunkt als die Studienteilnehmerinnen, und das Fehlgeburtsrisiko sinkt mit fortschreitender Schwangerschaft. Das bedeutet, dass die meisten Frauen zum Zeitpunkt der Bestätigung ihrer Schwangerschaft ein niedrigeres Fehlgeburtsrisiko haben.

Viele Experten führen diese Statistik als Argument gegen ultra-sensible Frühtests vor Ausbleiben der Periode an. Solche Tests erhöhen das Risiko, eine nicht lebensfähige Schwangerschaft zu entdecken, die innerhalb weniger Tage fehlgeht. Darüber Bescheid zu wissen, kann für viele Frauen Stress bedeuten – wenn das auf Sie zutrifft, lohnt es sich, mit dem Testen zu warten, bis die Periode tatsächlich überfällig ist.

Fehlgeburt nach bestätigter Schwangerschaft

Für die Allgemeinbevölkerung schwangerer Frauen ist die Fehlgeburtenrate nach einer bestätigten Schwangerschaft meist die relevanteste Statistik.

Forschungen legen nahe, dass zwischen 10 % und 20 % der Frauen mit medizinisch bestätigter Schwangerschaft in einer Fehlgeburt enden. 80 % davon ereignen sich im ersten Trimester.

Je weiter eine Schwangerschaft fortgeschritten ist, desto niedriger das Fehlgeburtsrisiko. Da viele Frauen ihren Zyklus nicht tracken, sind sie möglicherweise bereits einige Wochen schwanger – vielleicht sogar schon über die Hälfte des ersten Trimesters hinaus – wenn die Schwangerschaft bestätigt wird.

Da die Mehrheit der Fehlgeburten innerhalb der ersten 12 Schwangerschaftswochen auftritt, sinkt das Risiko nach der 12. Woche dramatisch auf 3 % bis 4 %. Nach der 20. Woche beträgt das Risiko etwa 1 zu 160 (oder 0,6 %).

Fehlgeburt nach Nachweis des fetalen Herzschlags

Die meisten Ärzte sind sich einig: Den fetalen Herzschlag im Ultraschall zu sehen, bedeutet, dass das Fehlgeburtsrisiko deutlich niedriger ist. Die Bestätigung eines fetalen Herzschlags bedeutet, dass das Baby die initialen Entwicklungsstadien passiert hat, in denen die meisten Fehlgeburten des ersten Trimesters auftreten.

Laut einer Studie der Monash University liegt das Gesamtrisiko einer Fehlgeburt nach Nachweis des fetalen Herzschlags bei etwa 4 %, sinkt auf 1,5 % nach der 8. Woche und auf 0,9 % bis zur 9. Woche.

Das Fehlgeburtsrisiko verschwindet zu diesem Zeitpunkt nicht. Aber den Herzschlag des Babys zu sehen, ist ein gutes Zeichen. Es bedeutet, das Baby wächst so, wie es sollte, und es gibt wenig Grund zur Sorge.

Leider gibt es eine Ausnahme: Eine langsame fetale Herzfrequenz (weniger als 100 Schläge pro Minute) kann eine drohende Fehlgeburt signalisieren – besonders, je weiter die Schwangerschaft fortgeschritten ist.

Rate wiederholter Fehlgeburten

Die meisten erstmaligen Fehlgeburten sind zufällig und wiederholen sich nicht. Mit einer vergangenen Fehlgeburt liegt die Wahrscheinlichkeit, in der nächsten Schwangerschaft wieder eine Fehlgeburt zu erleiden, bei etwa 20 %. Das ist nicht viel höher als bei jemandem ohne Fehlgeburtsvorgeschichte.

Mit zwei vorangegangenen Fehlgeburten steigt das Risiko auf 28 %, mit drei auf 43 %. In diesen Fällen könnte eine Testung auf Ursachen wiederholter Fehlgeburten helfen.

Ein Wort von Verywell

So sehr wir es hassen: Fehlgeburt ist unvermeidbar. Es ist die Art des Körpers, eine Schwangerschaft zu stoppen, die keine Erfolgschance hat. Zwar können Sie nicht viel tun, um Ihre Fehlgeburtschancen zu beeinflussen, aber Sie können Ihr Risiko vielleicht senken, wenn Sie Alkohol vermeiden, nicht rauchen und bestimmte berufliche Gefahren minimieren.

Wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden möchten, sind Sie vielleicht ängstlich, alles richtig zu machen. Es ist leicht, sich von Statistiken überwältigen zu lassen. Versuchen Sie, sich auf das zu konzentrieren, was gesund für Ihren Körper ist und Ihre Schwangerschaft nährt.