• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Meniskus-revner

Den offensive linje havde åbnet store huller i forsvar for Dylan at løbe igennem hele kampen, og han havde allerede scoret to touchdowns som følge. Men på et spil lukkede en forsvarer hullen og stod ham op, indtil flere forsvarere kom og hjalp. Da Dylan blev presset til jorden, fik han sit knæ fanget under sig og bøjet vridet, og han følt et lille "pop".

Holdets træner sagde til Dylan at tage resten af kampen fri og isse sit knæ. Næste dag var hans knæ stadig ømt og lidt opsvullet, så han gik til en læge. Lægen stillede spørgsmål og undersøgte knæet. Han sendte Dylan til en MRI-scanning, og da Dylan kom tilbage for resultaterne, lærte han, at han havde revnet sin meniskus og måske havde brug for operation for at rette det.

Hvad er en meniskus-revne?

Dit knæ består af tre knogler: lårbenet (femur), skindbenet (tibia), og knæskålen (patella), samt det bløde væv, der forbinder dem. Mellem dit femur og din tibia er to C-formede skiver af brusk. De fungerer som støtdæmpere for knoglerne og hjælper med at holde dit knæ stabile. Disse C-formede skiver er dine meniskusser (flertalsform af meniskus). De kan revnes, især hvis knæet vridter pludselig, mens det er bøjet.

Set fra foran eller bag, er meniskussen kilformet. Denne form hjælper med at holde den afrundede overflade af dit femur fra at glide af den flade top af din tibia. De ydre kanter af denne kil modtager en god blodforsyning, og revner i denne del af meniskussen helbreder godt på egen hånd. Men den indre del af meniskussen har ingen direkte blodforsyning til at hjælpe den med at helbrede. Revner i dette område kan have brug for operation.

En revnet meniskus er en almindelig sports-skade, især i kontaktsport som fodbold og hockey. Meniskus-revner kan variere fra mindre til alvorlige, afhængigt af omfanget af skaden, og de kan gøre det svært for knæet at funktione korrekt.

Hvad er symptomerne?

Symptomerne på en revnet meniskus vil variere afhængigt af alvorligheden af revnen. Nogen, der får en lille revne, måske kun har lette smerter og opsvulstelse, der går væk efter 2 eller 3 uger.

Moderate til alvorlige revner kan også forårsage disse symptomer:

• et "pop" i knæet, når revnen opstår
• smerter i midten eller siden af knæet, især når man vrid knæet eller bukker. Det vil normalt gå væk efter et par uger, men kan komme og gå i meget længere tid, hvis revnen ikke behandles.
• opsvulstelse og stivhed i knæet, der bliver værre de første 2 eller 3 dage efter, at skaden opstår
• begrænset bevægelsesomfang
• knæet føles som om, det låser eller "popper" ved bøjning; det måske ikke strækker ud
• knæet føler som om, det giver efter uden advarsel

Hvad gør lægerne?

Hvis du ser en læge om smerter i dit knæ, vil han eller hun spørge, hvordan du skadede det, og hvordan det føles. Lægen vil også gennemgå din病历 for at se, om smerterne måske forårsages af noget andet end en revnet meniskus.

Lægen vil undersøge dit knæ for at se, om du har nogen ømhed i området, hvor din meniskus sidder. For at se, om smerter forårsages af en meniskus-revne, kan en læge bede dig om at bukke. Lægen kan også bøje, strække, og rotere dit knæ.

Lægen kan også bestille et røntgen for at tjekke andre tilstande, der kan forårsage knæsmerter, eller en magnet-resonans-imaging (MRI) scanning for at få et bedre blik på det bløde væv i dit knæ. Røntgen og MRI er den bedste måde at "se" inde i knæet uden at gøre operation.

Hvad forårsager en meniskus-revne?

Ældre mennesker får ofte meniskus-revner, fordi deres meniskusser bliver sprøde og mindre fleksible med alderen. Men for unge sker meniskus-revner normalt på grund af en skade — ofte efter at have vridet eller vendt knæet, mens det er bøjet, og foden er fast plantet. Det kan ske, når:

• at løfte tunge genstande
• at lave pludselige retningsskift eller abbremsning eller stoppe hurtigt, som kan ske i sport som fodbold, baseball, basketball, tennis og racketball
• at tage et direkte slag på knæet under en kontaktsport, som fodbold, hockey eller rugby, hvor knæet kan blive tvunget til at vride eller dreje vridet
• at falde på en måde, der sætter masser af belastning på knæet under et fald, som kan ske i sport som ski eller snowboard

Meniskus-revner sker ofte sammen med andre knæskader som ligament-revner.

Kan jeg forebygge en meniskus-revne?

Fordi de generelt sker uden nogen advarsel, kan meniskus-revner være svære at forebygge. Du kan reducere din risiko, dog, ved at tage disse forebyggelsesforanstaltninger:

• Få regelmæssig motion, herunder styrketræning til dine benmuskler. Stærke benmuskler hjælper med at stabilisere og beskytte knæet.
• Opvarm og stræk altid ordentligt før sport eller engagement i enhver anstrengende aktivitet, der involverer dine ben.
• Giv dine muskler masser af tid til at hvile og genoprette sig mellem aktiviteter.
• Få det rette skøjtøj til din sport, og hold sko, støvler, eller skøjter snøret fast, mens du spiller.
• Lær og brug de korrekte teknikker til din sport.
• Hvis du tidligere har haft en anden knæskade, kan en støtte eller bandage give dit knæ ekstra support.

Behandling af en meniskus-revne

Mindre revner har normalt ikke brug for operation, især hvis de er på den ydre del af meniskussen, hvor der er god blodforsyning. Disse revner bør helbrede på egen hånd ret hurtigt. Behandling kan omfatte følgende:

• Brug RICE-formlen:
  • Rest: Stop med at gøre den aktivitet, der forårsagede skaden, og giv dit knæ masser af tid til at hvile. I nogle tilfælde kan dette involvere brug af krykker for at holde vægt fra dit knæ, mens det genopretter sig.
  • Is: Anvend is eller en kolde kompres på dit knæ flere gange om dagen i 15 minutter ad gangen, indtil smerterne og opsvulstelsen går ned. Vind is eller is-pakker i et håndklæde. Læg dem ikke direkte på huden, da det kan forårsage vævskade.
  • Compression: Brug et elastisk kompressionsbandage for at holde opsvulstelsen nede og hjælpe med at støtte dit knæ.
  • Elevation: Læg dig ned og læg pude under dit knæ for at løfte det over dit hjerte-niveau. Det vil hjælpe med at holde opsvulstelsen til et minimum.
• Tag antiinflammatoriske mediciner. Smertestillende som paracetamol og ibuprofen kan hjælpe med at lindre smerter og reducere opsvulstelse i det påvirkede område.
• Hvis din læge foreskriver det, gør fysioterapi. FT kan hjælpe dig med at styrke dine benmuskler, stabilisere dit knæ, og få dit knæ tilbage til dets fulde bevægelsesomfang og fleksibilitet.

For alvorlige revner eller revner, der ikke svarer på andre former for behandling, kan en læge skulle udføre operation. Normalt vil det være i form af artroskopisk kirurgi, hvor et lille kamera indsættes i knæet for at hjælpe kirurger med at se, hvad de gør, uden at skulle åbne knæet op.

Nogle gange kan en kirurg rette en revnet meniskus. Andre gange vil kirurgen klippe det revnede stykke meniskus væk for at stoppe det fra at forstyrre måden, knæet virker på. Hvis du får operation, kan læggen lægge dit knæ i en støtte efterfølgende. Det holder knæet fra at bevæge sig rundt, mens det helbreder. Du måske har brug for krykker en stund.

Som med enhver sports-skade, er nøglen til at helbrede meniskus-revner — uanset hvor mindre — at ikke komme tilbage til spil for hurtigt. Din krop (og præstation) vil være stærkere, hvis du venter, indtil din læge giver dig godkendelse til at komme tilbage i spillet.