Risici og forebyggelse af fremtidige præmature fødsel

At have et præmaturt barn præsenterer mange fysiske og emocionelle udfordringer, så det er naturligt – hvis du tænker på at have et barn til – at undre sig (og måske bekymre sig) om din risiko for en ny præmatur fødsel. Lær om dine risici og hvad du og din læge kan gøre for at reducere dem.

Risici for yderligere præmature fødsel

Tidligere præmatur fødsel er en af de største risikofaktorer for at have et nyt præmaturet barn. Risikoen stiger, når mødre har haft mere end én præmatur fødsel, og falder, når mødre har en termin-graviditet efter en præmatur fødsel.

For spontane præmature fødsel:

  • En mor til en præmatur har ca. 15 % chance for en ny præmatur fødsel.
  • En mor, der har haft to præmature, har ca. 40 % chance for en ny præmatur fødsel.
  • En mor, der har haft tre præmature, har næsten 70 % chance for en ny præmatur fødsel.

Disse tal relaterer kun til mødre, der har haft en spontan præmatur fødsel. Mødre, hvis fødsel blev indledet tidligt, eller der havde en præmatur fødsel af sundhedsmæssige årsager, var ikke inkluderet i disse studier.

Mødre, der havde medicinsk indikerede præmature fødsel, er også i øget risiko for fremtidige præmature fødsel – på grund af de samme medicinske problemer, der førte til den første præmatur fødsel. Et studie fra 2006 fandt, at odds for præmatur fødsel for mødre med en historie af tidligere medicinsk indikerede præmature fødsel var 2,5 gange højere end dem, der aldrig havde haft en præmatur fødsel, i modsætning til 3,6 gange mere sandsynligt for dem med en historie af spontane præmature fødsel sammenlignet med gruppen uden historie for præmatur fødsel.

Selvfølgelig, mens det er godt at kende realiteten, hænger du måske ikke dit beslut om at have et barn til på de officielle data. At gøre det, du kan for at reducere risikoen, er det, du bør fokusere på.

Hvad du kan gøre for at forhindre en efterfølgende præmatur fødsel

Selvom risikoen for en ny præmatur er betydelig, betyder det ikke, at du absolut vil have en ny, bare fordi du har haft en præmatur. Mange risikofaktorer kan reduceres eller elimineres, før du beslutter at prøve igen:

  • Vent med at blive gravid: Hvis du har haft en præmatur, anbefaler eksperter at vente mindst 18 måneder, før du forsøger at blive gravid igen. Risikoen for en anden præmatur er højere, når graviditeterne ligger tættere sammen, og lavere, når de ligger længere fra hinanden.
  • Slut med at ryge: Rygning af cigaretter øger risikoen for præmatur fødsel. At slutte med at ryge under graviditeten eller før befrugtning er en af de bedste måder at reducere din risiko for en ny præmatur fødsel på.
  • Behandl infektion tidligt: Betændelse og infektion spiller en rolle ved præmatur fødsel. Den præcise relation er uklar, men eksperter er enige om, at enhver bakteriel infektion under graviditet skal behandles tidligt. Antibiotika til ikke-symptomatiske infektioner anbefales dog ikke.
  • Undgå jo-jo-diæt: Kvinder, der taber en stor mængde vægt mellem graviditeter, har en større risiko for præmatur fødsel under den anden graviditet. Kvinder med en body mass index under 19,8 kg/m² er også i højere risiko for præmatur fødsel, så oprethold en sund vægt.
  • Håndtér andre sundhedstilstande: Diabetes, højt blodtryk, hjerte- og nyresygdomme øger alle risikoen for præmatur fødsel. Bedre styring af disse tilstande kan sænke risikoen.

Lægens indgriben

Desværre har medicinsk videnskab ikke fundet en sikker måde at forhindre 100 % af præmature fødsel på. De sidste år er der dog gjort meget forskning i, hvordan man kan opdage, forhindre og stoppe præmatur fødsel, og nogle beroligende resultater er rapporteret:

  • Opdagelse: Nye opdagelser har forbedret lægenes evne til at fortælle, om en kvinde er i risiko for nærtstående præmatur fødsel. Cervikal ultralyd har stor succes i at opdage tidlige tegn på præmatur fødsel, og den kan bruges så tidligt som 16. uge. Andre studier af mødren blod og vaginal-sekretioner kan hjælpe med at forudsige risikoen mere præcist.
  • Forebyggelse med progesteron: Ugentlige sprøjter med hormonet progesteron kan hjælpe med at forhindre præmatur fødsel hos mødre, der allerede har haft en præmatur fødsel. Injektioner starter typisk mellem 16. og 20. uge, og fortsætter indtil 37. uge.
  • Forebyggelse med cerclage: En cerclage, eller et stik i livmodermunden, har været brugt i mange år til at forhindre præmatur fødsel hos kvinder, der har haft en præmatur fødsel. Studier viser, at cerclage kan være hjælpsomt, og flere studier er i gang.
  • Forebyggelse med sengehvile og medicin: Selvom læger ofte ordinerer sengehvile og medicin til kvinder, der viser tegn på præmatur fødsel, har forskning endnu ikke vist, at nogen af dem gør meget for at forhindre præmatur fødsel. Flere studier er i gang.

At kende præcist, hvad risici for præmatur fødsel er, og hvordan læger kan forhindre eller stoppe præmatur fødsel, kan gøre valget om at blive gravid igen lidt nemmere.

Previous:

Next: