• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Komplikationer under graviditet

Under graviditeten sker der mange ændringer i din krop. Mange af dem er mindre gener, men nogle kan være en indikator for en graviditetskomplikation. Nogle komplikationer er meget alvorlige og kan føre til tab af barnet og/eller fremtidig fertilitet og endda død for moderen.

Så tag symptomerne alvorligt. Gå til hvert prænatal besøg, få de tests og screeninger, som din sundhedsplejerske anbefaler, og ring altid til din udbyder, hvis du har spørgsmål eller bekymringer.

Hvis du er i tvivl om graviditetssymptomer, er det altid bedst at ringe til din læge eller jordemoder for at få råd. Ring altid efter disse symptomer (eller gå til skadestuen, hvis det er efter arbejdstid, og du ikke kan nå din sundhedsplejerske):

• Vaginal blødning eller pletblødning
• Mave- eller bækkensmerter, der er skarpe, intense, kun forekommer på den ene side af kroppen eller ikke aftager ved bevægelse
• Sammentrækninger med mindre end 10 minutters mellemrum, hvis du er mindre end 37 uger på vej
• En strøm af væske (selvom du tror, ​​det kan være urin, så få det tjekket)
• Markant fald i babys bevægelser
• Pludselig eller svær hovedpine
• Hævelse, der kommer pludseligt eller ikke forsvinder med hvile
• Feber på 100 grader F eller højere
• Svær eller vedvarende opkastning eller diarré
• Besvimelse eller svimmelhed
• Din baby bevæger sig mindre end normalt (mindre end 10 bevægelser på 2 timer efter 28 uger)

Ektopisk graviditet

I en ektopisk graviditet implanteres det befrugtede æg uden for livmoderen, normalt i æggelederen.

• Symptomer: Let, uregelmæssig vaginal blødning, der ofte er brunlig; smerter i underlivet, ofte på den ene side (kan efterfølges af stærke bækkensmerter); skuldersmerter; besvimelse eller svimmelhed; kvalme eller opkastning.
• Konsekvenser: Et embryo implanteret i en æggeleder kan sprænge røret og føre til en nødsituation på liv og død.
• Diagnose: Blodprøver; vaginal eller abdominal ultralydsundersøgelse; laparoskopi (kirurgi for at se abdominale organer direkte med et visningsinstrument).
• Behandling: Fordi embryonet fra en ektopisk graviditet ikke kan overleve, fjernes det kirurgisk; eller kvinden behandles med et kræftlægemiddel, methotrexat, som opløser graviditeten.

Svangerskabsdiabetes

Nogle gravide kvinder har problemer med at behandle glukose, hvilket resulterer i højt blodsukker.

• Symptomer: Ekstrem tørst, sult eller træthed (men normalt ingen symptomer). Også en blodsukkerværdi på 140 mg/DL eller mere ved en diabetestest.
• Konsekvenser: Svangerskabsdiabetes kan føre til for tidlig fødsel eller en høj fødselsvægt baby, hvilket kan komplicere fødslen. Nogle babyer har problemer med at trække vejret, når de bliver født eller udvikler gulsot.
• Diagnose: Alle gravide kvinder screenes for svangerskabsdiabetes mod slutningen af ​​andet trimester via en blodprøve en time efter at have drukket en glukosedrik. Hvis resultaterne af screeningen indikerer en risiko for svangerskabsdiabetes, er næste trin den tre-timers orale glukosetolerancetest.
• Behandling: De fleste kvinder kan kontrollere deres blodsukkerniveauer med kost og motion. Kost- og blodsukkerovervågning er den bedste behandlingsmetode. Nogle kvinder med svangerskabsdiabetes eller kvinder, der havde diabetes før graviditeten, har brug for insulinindsprøjtninger.

Hepatitis B

Denne virusinfektion forårsager betændelse i leveren.

• Symptomer: Influenzalignende symptomer som mild feber, hovedpine, muskelsmerter og træthed; tab af appetit, kvalme, opkastning og diarré; mørkfarvet urin og bleg afføring; mavesmerter; hud og hvide øjne bliver gule eller gulsot; leverproblemer. Også ofte ingen symptomer.
• Konsekvenser: Hepatitis B kan overføres til barnet og have alvorlige konsekvenser for deres helbred. Hepatitisinfektion kan også øge risikoen for for tidlig fødsel.
• Diagnose: Blodprøve (udføres som en rutinemæssig screening for alle gravide kvinder).
• Behandling: Inden for 12 timer efter fødslen skal din baby have et skud kaldet HBIG sammen med det første hepatitis B-indsprøjtning.

HIV eller en anden kønssygdom

En seksuelt overført infektion, inklusive HIV, der er til stede før eller erhvervet under graviditeten, kræver behandling.

• Symptomer: Ofte ingen symptomer, men kan omfatte:små vabler eller vorter i kønsområdet; feber; træthed; ømhed og smerter; vaginalt udflåd, især hvis det er gulligt, blodigt, grønt, gråt eller tykt og hvidt som hytteost eller med en stærk lugt; brændende eller smerte ved vandladning; kløe omkring kønsorganerne; kløe eller svie i skeden; smerter i ben eller balder; smerte under sex; hyppige gærinfektioner; hududslæt
• Konsekvenser: HIV eller andre seksuelt overførte sygdomme kan overføres til barnet. Der er en øget risiko for abort, dødfødsel og for tidlig fødsel for mange kønssygdomme.
• Diagnose: Blodprøve. Fysisk undersøgelse for at se efter symptomer i halsen, anus eller kønsorganerne. Visuel undersøgelse for at inspicere huden for udslæt, vækst eller sår, især området omkring kønsorganerne. Bækkenundersøgelse for at se på indersiden af ​​skeden (fødselskanalen) og livmoderhalsen (åbning til livmoderen eller livmoderen) og for at mærke indre organer for enhver betændelse eller vækst. Tag en prøve af væske eller væv fra vaginal-, anal- eller kønsområdet for at se efter tilstedeværelsen af ​​virussen.
• Behandling: Antivirale lægemidler; mulig kejsersnit.

Listeriose

Listeriose er en infektion fra bakterien Listeria monocytogenes , som kan findes i bløde oste og spiseklar delikatessekød.

• Symptomer:  Influenzalignende sygdom med feber, muskelsmerter, kulderystelser og nogle gange diarré eller kvalme, der kan udvikle sig til svær hovedpine og stiv nakke.
• Konsekvenser: Når en gravid kvinde får listeriose, har hendes baby en højere risiko for infektion, abort, dødfødsel og for tidlig fødsel.
• Diagnose: Blodprøve.
• Behandling: Antibiotika kan ofte forhindre infektion hos barnet.

Toxoplasmose

Toxoplasmose er en parasitisk infektion, der kan opstå fra katteafføring eller jord, eller fra at spise råt eller underkogt kød, der indeholder parasitten.

• Symptomer: Milde influenzalignende symptomer, eller muligvis ingen symptomer.
• Konsekvenser: Toxoplasmose kan overføres til barnet, og hvis det sker tidligt i graviditeten, forårsager det alvorlige fosterskader. Infektion senere i graviditeten kan øge risikoen for abort og dødfødsel, såvel som at babyer bliver født med hjerneskade.
• Diagnose: Blodprøve. Hvis moderen er smittet, kan fosteret testes gennem fostervandsprøver (en test på væsken omkring barnet, for at diagnosticere visse fødselsdefekter) og ultralyd.
• Behandling: Hvis et foster endnu ikke er inficeret, kan moderen få et antibiotikum, spiramycin (for at hjælpe med at reducere sværhedsgraden af ​​symptomerne hos den nyfødte). Hvis fosteret mistænkes for at være smittet, kan moderen få to lægemidler, pyrimethamin og sulfadiazin. Inficerede babyer behandles ved fødslen og gennem det første leveår med disse lægemidler.

Urinvejsinfektion

Urinvejsinfektioner (UVI) er meget almindelige under graviditet, men de reagerer godt på behandlingen.

• Symptomer: Smerter eller brændende ved vandladning; smerter i det nedre bækken, lænden, maven eller siden; rysten, kuldegysninger; feber; sveder; kvalme, opkastning; hyppig eller ukontrollerbar trang til at urinere; stærkt lugtende urin; ændring i mængden af ​​urin; blod eller pus i urinen; smerte under sex.
• Konsekvenser: Hvis det ikke behandles, kan en UVI rejse til nyrerne, hvilket kan forårsage for tidlig fødsel.
• Diagnose: Urinprøve.
• Behandling: Normalt ordineres antibiotika.

Placenta Previa

I placenta previa dækker placenta en del af eller hele livmoderhalsen og kan forårsage alvorlig blødning, normalt mod slutningen af ​​andet trimester eller senere.

• Symptomer: Smertefri vaginal blødning i andet eller tredje trimester. I mange tilfælde ingen symptomer.
• Konsekvenser: Placenta previa fører ofte til for tidlig fødsel og kan også forårsage intrauterin vækstbegrænsning.
• Diagnose: En ultralydsundersøgelse.
• Behandling: Hvis diagnosticeret efter 20. graviditetsuge, men uden blødning, skal du reducere aktivitetsniveauet og øge sengelejen. Hvis blødningen er kraftig, kræver hospitalsindlæggelse, indtil mor og baby er stabile. Hvis blødningen stopper eller er let, kræver det fortsat sengeleje, indtil barnet er klar til levering. Hvis blødningen ikke stopper, eller hvis for tidlig fødsel starter, vil barnet blive født med kejsersnit.

Placentaabruption

Placentaabruption er en tilstand, hvor moderkagen adskilles fra livmodervæggen før fødslen.

• Symptomer: Vaginal blødning i anden halvdel af graviditeten; kramper, sammentrækninger, mavesmerter og ømhed i livmoderen.
• Konsekvenser: Placenta abruption berøver fosteret ilt. Det er en væsentlig risikofaktor for for tidlig fødsel og dødfødsel. I alvorlige tilfælde kan ubehandlet placentaabruption også føre til blødning og død for den gravide.
• Diagnose: En ultralydsundersøgelse.
• Behandling: Når adskillelsen er mindre, stopper sengeleje i et par dage normalt blødningen. Moderate tilfælde kan kræve fuldstændig sengeleje. Alvorlige tilfælde (når mere end halvdelen af ​​moderkagen skilles ad) kan kræve øjeblikkelig lægehjælp og fødsel af barnet.

Fosterbesvær

Et foster kan være i nød på grund af fødselsdefekter, problemer med navlestrengen, reaktioner på medicin eller for tidlig fødsel.

• Symptomer: Foster holder op med at bevæge sig rundt og sparke. Hvis du efter 28 ugers graviditet tæller færre end 10 fosterbevægelser i løbet af en to-timers periode, eller hvis barnet bevæger sig meget mindre end normalt, skal du stå op, gå rundt, spise eller drikke noget og se, om det får dig til at baby at bevæge sig. Hvis det ikke gør det, skal du kontakte din sundhedsudbyder med det samme.
• Konsekvenser: Risiko for dødfødsel.
• Diagnose: En nonstress-test (NST), der måler responsen af ​​babyens hjertefrekvens på hver bevægelse, babyen foretager, som rapporteret af mor eller set af en sundhedsplejerske på en ultralydsskærm; kontraktionsstresstest bestilles normalt, hvis ikke-stresstesten viser et problem. Denne test stimulerer livmoderen til at trække sig sammen med stoffet Pitocin for at se på virkningen af ​​sammentrækninger på barnets hjertefrekvens; biofysisk profil (BPP; en kombination af NST og en undersøgelse af barnets vejrtrækning, kropsbevægelser, muskeltonus og mængden af ​​fostervand).
• Behandling: Behandling afhænger af resultaterne af tests. Hvis en test tyder på et problem, betyder det ikke altid, at barnet er i problemer. Det kan kun betyde, at moderen har brug for særlig pleje, indtil barnet bliver født. Dette kan omfatte en lang række ting (såsom sengeleje og yderligere overvågning) afhængigt af moderens tilstand.

Præeklampsi

Præeklampsi (engang kaldet toksæmi) er en graviditetskomplikation, der involverer blodtryk og andre organsystemer, normalt leveren og nyrerne.

• Symptomer: Højt blodtryk - normalt omkring 140/90; protein i urinen; hævelse af hænder og ansigt; pludselig vægtøgning - 1 pund om dagen eller mere; sløret syn; svær hovedpine, svimmelhed; intense mavesmerter. Opstår normalt efter ca. 30 ugers graviditet.
• Konsekvenser: Præeklampsi kan være meget alvorlig. Kvinder med præeklampsi har en øget risiko for anfald, placentaabruption og slagtilfælde. I de mest alvorlige tilfælde kan præeklampsi være dødelig for mor og/eller baby.
• Diagnose: Blodtryksprøve; urinprøve; evaluering af en sundhedsudbyder.
• Behandling: Den eneste kur er levering, som måske ikke er bedst for barnet. Fødsel vil sandsynligvis blive fremkaldt, hvis tilstanden er mild, og kvinden er på kort sigt (37 til 40 ugers graviditet). Hvis en kvinde endnu ikke er klar til fødsel, kan hendes leverandør overvåge hende og hendes baby nøje. Kan kræve sengeleje hjemme eller på hospitalet, indtil blodtrykket stabiliserer sig eller indtil fødslen.

Førtidsarbejde

Tidlig eller for tidlig fødsel sker efter 20 uger, men før 37 ugers graviditet.

• Symptomer: Sammentrækninger, enten smertefulde eller smertefrie, der forekommer mere end fire gange i timen eller er mindre end 15 minutters mellemrum; menstruationslignende kramper, der kommer og går; mavekramper med eller uden diarré; kedelig rygsmerter, der kan stråle rundt til maven; stigning i eller ændring i farve i vaginalt udflåd; konstant eller intermitterende bækkentryk
• Konsekvenser: Hvis fødslen ikke kan stoppes, står babyer over for mange potentielle komplikationer, afhængigt af hvor tidligt de er født.
• Diagnose: Overvågning af livmoderkontraktioner ved at bære et elastisk bælte om taljen, der holder en transducer eller lille trykfølsom optager. Den kan bæres på sundhedsplejerskens kontor, hospital eller hjemme.
• Behandling: Læg dig ned med fødderne hævet; drik 2 eller 3 glas vand eller juice. Kontakt lægen, hvis symptomerne ikke forsvinder inden for en time. Kan kræve medicin kaldet tocolytika eller magnesiumsulfat for at stoppe sammentrækninger.

Post-partum depression

Post-partum depression (PPD) er en alvorlig form for depression, der kræver lægehjælp og behandling.

• Symptomer: Følelser af ekstrem tristhed, angst, vrede, irritabilitet, rastløshed, håbløshed eller isolation; ændringer i søvn eller spisevaner; koncentrationsbesvær
• Konsekvenser: Nogle kvinder med PPD har svært ved at knytte sig til eller passe deres babyer og sig selv. Ubehandlet depression kan føre til selvskade.
• Diagnose:  Evaluering foretaget af en sundhedsudbyder.
• Behandling:  Kan behandles med succes i de fleste tilfælde med antidepressiv medicin, psykoterapi, deltagelse i en støttegruppe eller en kombination af disse behandlinger.