Forsvindende tvilling-syndrom

At få en tidlig ultralyd har mange fordele, delvis fordi, jo tidligere du og din læge opdager, at du har mere end én baby at passe, desto bedre omsorg kan I og jeres babyer få.

At identificere tvillingsgraviditeter tidligere end nogensinde afslører tab, der gik upåvist før tidernes tidlige ultralyd. Et af disse tab er abort af en tvilling (eller en trilling), et fænomen kendt som forsvinende tvilling-syndrom.

Hvad er forsvinende tvilling-syndrom?

Forsvinende tvilling-syndrom er tabet af en tvilling under graviditeten, normalt i første trimester, og ofte før moren endda ved, at hun bærer tvillinger. Når dette sker, genabsorberes vævet fra den abortede tvilling normalt af moren.

I den (sjældnere) sag af en tvilling, der dør i andet eller tredje trimester, kaldes tabet normalt ikke for forsvinende tvilling-syndrom, men snarere tabet af en tvilling eller flerfødsel.

Hvor almindeligt er forsvinende tvilling-syndrom?

Forsvinende tvilling-syndrom antages at forekomme i ca. 10 til 40 % af flerfødsgraviditeter, selvom eksperter siger, at det er svært at fastslå præcist, hvor almindeligt fænomenet er, delvis fordi ikke alle gravide kvinder modtager første-trimester ultralyd.

Dokumenterede rater af forsvinende tvilling-syndrom er vokset markant de sidste par årtier, da tidlige ultralyder – den eneste måde at være sikker på, at du bærer tvillinger tidligt i graviditeten – er blevet mere rutinemæssige.

Symptomer på forsvinende tvilling-syndrom

Ofte er der ingen symptomer overhovedet. Dog oplever nogle mødre symptomer, der ligner abort, herunder:

  • Lidt smerter
  • Skedepludsel
  • Bækkensmerter
  • Faldende hormonniveauer (hCG, opdaget ved blodprøver)

Hvordan vil du vide med sikkerhed, om du har abortet en tvilling?

Hvis du ikke har en tidlig ultralyd, måske vil du aldrig vide, at du har abortet en tvilling. Det eneste tegn på forsvinende tvilling-syndrom kan være en senere ultralyd, der viser, at der ikke længere er to foster i livmoderen.

Selvom du har symptomer, der ligner dem ved en abort, er ingen en sikker tegn på et graviditetstab. Hvis du oplever nogen af disse symptomer, eller er bekymret for, at du måske oplever forsvinende tvilling-syndrom, tøv ikke med at ringe til din læge.

Hvem løber størst risiko for forsvinende tvilling-syndrom?

Kvinder, der har in vitro befrugtning (IVF) – hvor et eller flere befrugtede æg placeres i din livmoder i håbet om, at et af dem vil implantere og blive en graviditet – kan have en højere risiko for forsvinende tvilling-syndrom end de, der blev gravide naturligt. At blive gravid med IVF øger chancerne for, at du bliver gravid med flerfødsler, og dermed øger chancerne for, at ikke alle de foster er levedygtige.

Kvinder over 30 kan også være mere benægt til at opleve forsvinende tvilling-syndrom. Dog kan det skyldes, at ældre mødre generelt har højere rater af flerfødsgraviditeter.

Er forsvinende tvilling-syndrom arveligt?

Det er ikke kendt, om forsvinende tvilling-syndrom er arveligt, delvis fordi læger ikke er helt sikre på, hvad der forårsager fænomenet. Desuden er tidlige ultralyder stadig relativt nye, så eksperter har ikke været i stand til at undersøge forsvinende tvilling-syndrom i en persons familiehistorie.

Hvad er effekten af forsvinende tvilling-syndrom på den overlevende tvilling?

I mange tilfælde, når forsvinende tvilling-syndrom forekommer i første trimester, går moren videre med at opleve en normal graviditet og føder det enkelte sunde barn uden komplikationer eller indgreb. Noget forskning udført på mennesker, der brugte IVF til at blive gravide, viser, at kvinder, der har oplevet forsvinende tvilling-syndrom, kan være mere benægt til at føde et præmaturt barn eller et barn med lav fødselsvægt sammenlignet med kvinder, der ikke havde forsvinende tvilling-syndrom.

Hvis en tvilling dør i andet eller tredje trimester, kan det tilbageværende barn være i forhøjet risiko for intrauterin vækstbegrænsning (IUGR), og moren kan være i risiko for præmatur fødsle, infektion eller blødning. I dette tilfælde vil din læge/jordemoder nøje overvåge sundheden og væksten af din tilbageværende tvilling og holde øje med dig for tegn på komplikationer.

Hvis du har oplevet et første-trimester tab af en tvilling (eller dit tab skete senere i graviditeten), kan du føle en kombination af sorg over en babys undergång og lettelse over den overlevende babys levedygtighed. Tillad dig og din partner at sorge. Husk at anerkende tabet af dit barn og tabet af din identitet som forældre til flerfødsler, og at fejre dit overlevende barns liv.

Previous:

Next: