• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Skulderdystoci under graviditet

For babyer er rejsen ned ad fødselskanalen og ind i dine åbne arme ikke altid let. En vejspærring, der kan opstå under fødslen og fødslen, er skulderdystoci.

Her er, hvad du bør vide om denne – heldigvis ualmindelige – komplikation.

Hvad er skulderdystoci?

Skulderdystoci er, når en eller begge af barnets skuldre "sætter sig fast" bag moderens bækkenben, når barnet begynder at blive født. Hovedet vil føde, men fødslen skrider ikke længere frem. (Ordet "dystoci" betyder langsom eller vanskelig fødsel eller fødsel.)

Hvor almindelig er skulderdystoci?

Kun omkring 1 procent af babyer født vaginalt har skulderdystoci, selvom dette tal kan være højere for større babyer - dem født over 8 pounds 13 ounces - og for mødre med diabetes.

Hvad er tegnene på skulderdystoci?

Skulderdystoci er uforudsigelig og kan forekomme selv hos kvinder og babyer, der ikke har nogen risikofaktorer.

Hvis din læge mener, at du kan opleve skulderdystoci under din fødsel, kan hun anbefale et kejsersnit, især hvis din baby vejer mindst 11 pund, eller hvis du har diabetes, og din baby vejer mindst 9 pund, 15 ounce.

Hvem er mest udsat for skulderdystoci?

Det er svært for læger at forudsige, hvilke kvinder der vil opleve skulderdystoci under graviditeten. Der er dog nogle kendte risikofaktorer, herunder:

• At have en baby med makrosomi (dvs. en vægt på mere end 8 pund, 13 ounce ved fødslen). De fleste større babyer oplever dog ikke skulderdystoci. Faktisk er de fleste tilfælde af skulderdystoci hos babyer med normal fødselsvægt - hvilket er en af ​​grundene til, at skulderdystoci er svær at forudse.
• Har diabetes
• Har haft skulderdystoci før
• At være overvægtig
• Ta på for meget i vægt under graviditeten

Nogle fødsels- og fødselsfaktorer øger også risikoen for skulderdystoci, herunder:

• En lang skubbefase med langsom nedstigning af babyen
• En pincetfødsel, hvor et par buede, tanglignende anordninger bruges til at hjælpe barnet ud af fødselskanalen
• En vakuumfødsel, hvor en sugekop placeres på barnets hoved for at hjælpe med at guide hende ud af fødselskanalen

På trods af disse øgede risici forekommer de fleste tilfælde af skulderdystoci hos kvinder, der ikke har diabetes, og babyer, der har en normal fødselsvægt.

Hvad er potentielle komplikationer ved skulderdystoci?

Både du og din baby er i fare for komplikationer af skulderdystoci, som næsten alle kommer som et resultat af de manøvrer, der muligvis skal tages for at få dit barn ud af fødselskanalen. Heldigvis er disse komplikationer sjældne, og både mødre og babyer kommer normalt godt igen.

Nogle af disse komplikationer omfatter:

• Nerveskade på baby
• Brækker og brud på barnets kraveben eller arme
• Mangel på ilt til barnet (selv om det er sjældent)
• Postpartum blødning (PPH) hos moderen
• Betydende rivning af din perineum (området mellem skeden og endetarmen)
• Urusruptur eller en rift i livmoderen (sjælden)

Hvordan behandles skulderdystoci?

Hvis du har skulderdystoci under fødslen, kan din læge prøve at ændre din stilling for at åbne dit bækken bredere, hvilket vil tillade din babys skuldre at komme frem.

For eksempel kan din læge bede dig om at hyperflektere dine knæ op til maven (kaldet McRoberts-manøvren), lægge pres på toppen af ​​dit bækken for at hjælpe barnet med at blive født eller vende dig så at du er på hænder og knæ. Hun kan også række ind i din vagina for at forsøge at vende din baby manuelt.

Mindre almindeligt kan du få en episiotomi (et snit lavet i perineum) eller et kejsersnit.

Er der noget, du kan gøre for at forhindre skulderdystoci?

Desværre er skulderdystoci ofte uforudsigelig - og ikke til at forebygge. Under graviditeten, prøv at holde din vægtøgning inden for det anbefalede område. På denne måde kan din baby være mindre tilbøjelig til at have problemer med at manøvrere sig gennem fødselskanalen.