• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hepatitis B under graviditeten

Mange mennesker oplever ingen symptomer af en hepatitis B-infektion (HBV), hvilket er wherefor alle mødre testes for HBV under graviditeten eller når de ankommer til hospitalet til fødsel. Hvis du venter et barn, og tror, du måske har været i kontakt med HBV, er det vigtigt at tale med din læge med det samme.

Det er muligt at overføre viruset til nyfødte under fødselen gennem blod og fæces, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer – men næsten alle tilfælde af HBV hos babyer kan forhindres med flere stik, der starter så tidligt som muligt efter fødselen.

Hvad er hepatitis B?

Hepatitis B er en leverinfektion, forårsaget af HBV-viruset. Mens nogle mennesker, der er inficeret med HBV, kun har en kortvarig (akut) infektion, der varer i flere uger, kan det for andre føre til en alvorlig livslang kronisk sygdom og forårsage leverkræft.

Heldigvis findes der en vaccin mod HBV, og at få den så tidligt som muligt efter eksponering for viruset, uanset din alder, forhindrer næsten alle HBV-infektioner.

Hvad forårsager hepatitis B?

Hepatitis B forårsages af HBV-viruset, som overføres gennem kropsvæsker som sæd eller blod. Det kan spredes fra mor til baby under fødsel, gennem sex med en inficeret person eller via eksponering for en inficeret persons spyt eller blod (ved at dele en tandbørste, rabarbar eller nåle, for eksempel).

Vaccinen er den bedste måde at forhindre infektion på. Den har været der i årti, hvilket betyder, at der er en god chance for, at du blev vaccineret som barn. Hvis du ikke er sikker, kan en blodprøve fortælle dig, om du er immun mod viruset.

Hvad er tegnene på hepatitis B (HBV)?

Op til halvdelen af alle voksne og større børn samt de fleste børn under 5, der er inficeret med HBV, har ingen symptomer (omend de stadig kan sprede viruset til andre). Når symptomer opstår, viser de sig normalt ca. tre måneder efter eksponering.

Symptomer på HBV inkluderer:

• Guldsot (gul hud eller øjne)
• Træthed
• Mavesmerter
• Kvalme
• Opkastning
• Manglende appetit
• Mørk urin
• Lerkuleret afføring
• Led-smerter

Den eneste måde at vide for sikker, om du er inficeret med HBV, er at få en blodprøve. CDC anbefaler alle forventende at blive testet for HBV under graviditeten eller på hospitalet.

Hvor almindelig er hepatitis B (HBV)?

Det estimeres, at 862.000 mennesker i USA og 257 millioner mennesker verden over har kronisk HBV, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). I 2018 mente man, at næsten 22.000 mennesker havde smittet viruset, omend kun 3.322 tilfælde blev rapporteret til CDC.

Hvem er mest i risiko for hepatitis B (HBV)?

Enhver, der udsættes for kropsvæsker fra en inficeret person, er i risiko for en HBV-infektion. Du er i øget risiko for HBV, hvis du:

• Er en sundhedsarbejder (eller arbejder på et job, hvor du er udsat for blod)
• Har sex eller bor med nogen, der har HBV
• Injicerer stoffer eller deler nåle eller andet stofudstyr

Hvad skal du gøre, hvis du tester positiv for hepatitis B under graviditeten?

Lad din behandler vide med det samme, hvis du tror, du har været udsat for HBV, og ikke er vaccineret. De fleste nyfødte, der er inficeret med HBV, går videre til at have livslange infektioner – men en række stik, der starter inden for 12 timer efter fødselen, kan forhindre virtuel alle HBV-infektioner hos babyer.

Hvis en mor tester positiv for hepatitis B, udføres yderligere tests normalt for at se, om det er en aktiv sygdom. Aktiv sygdom kan betyde, at der er højere niveauer i blodet. En virusmængde kan udføres for at give præcise niveauer, og hvis den er meget høj, kan en leverspecialist anbefale antivirale mediciner for at sænke niveauet og mindske risikoen for overførsel.

Hvis du tester positiv for HBV under graviditeten, vil din baby få en dosis HBV-immunoglobulin (kendt som HBIG) ved fødselen samt tre runder HBV-vaccinationer. (Alle babyer modtager normalt tre doser hepatitis B-vaccin i alt, herunder ét skud lige efter fødselen.) Udover et andet skud ved 1 til 2 måneder gammel, får babyer, der er i risiko for HBV-infektion, deres tredje skud, når de er ca. 6 måneder gamle. De bliver så testet for HBV efter deres sidste skud og igen mellem 9 til 12 måneder for at sikre, at vaccinen virkede, og de ikke er inficeret med viruset. Denne vaccinationsserie bør beskytte din lille mod HBV-viruset for livet.

Hvis du er inficeret med HBV, bør du kunne amme din baby sikkert, men det er vigtigt at arbejde med en ammevejleder. Hvis dine brystvorter er revnet eller bløder, bør du midlertidigt stoppe med at amme, indtil dine brystvorter er fuldt helbredt (men udtryk og kassér dit brystmælk for at holde din produktion oppe).