Hepatitis B under graviditet

Mange mennesker oplever ikke symptomer på en hepatitis B-infektion (HBV), hvilket er grunden til, at alle mødre bliver testet for HBV under graviditeten, eller når de ankommer til hospitalet til fødslen. Hvis du venter og tror, ​​du måske er kommet i kontakt med HBV, er det vigtigt at tale med din læge med det samme.

Det er muligt at overføre virussen til nyfødte under fødslen gennem blod og afføring, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer - men næsten alle tilfælde af HBV hos babyer kan forebygges med flere skud, der starter så hurtigt som muligt efter fødslen.

Hvad er hepatitis B?

Hepatitis B er en leverinfektion forårsaget af HBV-virus. Mens nogle mennesker, der er inficeret med HBV, kun har en kortvarig (akut) infektion, der varer i flere uger, kan det for andre føre til en alvorlig livslang kronisk sygdom og kan forårsage leverkræft.

Heldigvis er der en vaccine mod HBV, og at få den så hurtigt som muligt efter eksponering for virussen, uanset din alder, forhindrer næsten alle HBV-infektioner.

Hvad forårsager hepatitis B?

Hepatitis B er forårsaget af HBV-virus, som overføres gennem kropsvæsker som sæd eller blod. Det kan spredes fra mor til barn under fødslen, gennem sex med en inficeret person eller via eksponering for en inficeret persons spyt eller blod (ved at dele en tandbørste, barbermaskine eller nål, for eksempel).

Vaccinen er den bedste måde at forhindre infektion på. Det har eksisteret i årtier, hvilket betyder, at der er en god chance for, at du blev vaccineret som barn. Hvis du ikke er sikker, kan en blodprøve fortælle dig, om du er immun over for virussen.

Hvad er tegnene på hepatitis B (HBV)?

Op til halvdelen af ​​alle voksne og ældre børn samt de fleste børn under 5 år, der er inficeret med HBV, har ingen symptomer (selvom de stadig kan sprede virussen til andre). Når symptomer opstår, opstår de normalt omkring tre måneder efter eksponering.

Symptomer på HBV omfatter:

  • Gulsot (gul hud eller øjne)
  • Træthed
  • Mavesmerter
  • Kvalme
  • Opkast
  • Tab af appetit
  • Mørk urin
  • Lerfarvet skammel
  • Ledsmerter

Den eneste måde at vide med sikkerhed, om du er inficeret med HBV, er at tage en blodprøve. CDC anbefaler alle forventede mennesker at blive testet for HBV under graviditet eller på hospitalet.

Hvor almindelig er hepatitis B (HBV)?

Anslået 862.000 mennesker i USA og 257 millioner mennesker verden over har kronisk HBV, ifølge Centers for the Disease Control and Prevention (CDC). I 2018 menes næsten 22.000 mennesker at have fanget virussen, selvom kun 3.322 tilfælde blev rapporteret til CDC.

Hvem er mest udsat for hepatitis B (HBV)?

Enhver, der udsættes for kropsvæsker fra en inficeret person, risikerer at få en HBV-infektion. Du har øget risiko for HBV, hvis du:

  • Er sundhedsarbejder (eller arbejder på ethvert job, hvor du er udsat for blod)
  • Hav sex eller bo med en, der har HBV
  • Injicer medicin eller del nåle eller andet medicinudstyr

Hvad skal du gøre, hvis du tester positiv for hepatitis B under graviditeten?

Fortæl din læge med det samme, hvis du tror, ​​du har været udsat for HBV og ikke er blevet vaccineret. De fleste nyfødte, der er inficeret med HBV, får livslange infektioner - men en række skud, der starter inden for 12 timer efter fødslen, kan forhindre stort set alle HBV-infektioner hos babyer.

Hvis en mor tester positivt for hepatitis B, udføres der normalt yderligere tests for at se, om det er en aktiv sygdom. Aktiv sygdom kan betyde, at der er højere niveauer i blodet. En virusbelastning kan udføres for at give nøjagtige niveauer, og hvis den er meget høj, kan en leverspecialist anbefale antiviral medicin for at bringe niveauet ned og mindske risikoen for overførsel.

Hvis du tester positiv for HBV under graviditeten, vil din baby få en dosis HBV-immunglobulin (kendt som HBIG) ved fødslen samt tre runder af HBV-vaccinationer. (Alle babyer modtager normalt tre doser hepatitis B-vaccine i alt, inklusive et skud lige efter fødslen.) Ud over et andet skud på 1 til 2 måneder gamle får babyer, der er i risiko for HBV-infektion, deres tredje skud, når de er omkring 6 måneder gammel. De bliver derefter testet for HBV efter deres sidste skud og igen mellem 9 og 12 måneder for at sikre, at vaccinen virkede, og at de ikke er blevet inficeret med virussen. Denne vaccineserie skal beskytte din lille mod HBV-virus hele livet.

Hvis du er smittet med HBV, bør du sikkert kunne amme din baby, men det er vigtigt at samarbejde med en amningskonsulent. Hvis dine brystvorter er revnede eller bløder, bør du midlertidigt stoppe med at amme, indtil dine brystvorter heler helt (men udtøm og kasser din modermælk for at holde din forsyning op).