• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Mavekramper under graviditeten: Normal eller noget mere?

Graviditet vanner dig til en vis mængde ubehag overalt, fra ømme bryster til en ond ryg. Men hvis du oplever mavekramper og smerter på et hvilket som helst tidspunkt under graviditeten, kan du blive lidt bekymret.

En vis mavebesvær under graviditeten er normal, men det kan nogle gange signalere et problem, der kræver lægelig opmærksomhed. Her er, hvordan du kan skelne mellem, hvornår kramper under graviditeten sandsynligvis er intet at bekymre sig for – og hvornår de kan være knyttet til noget mere alvorligt.

Er kramper under graviditeten normale?

En vis mavekrampe og mavesmerter i graviditeten er almindelig. Tidlige graviditetskramper kan knyttes til mange almindelige graviditetssymptomer, herunder forstoppelse eller øget blodflow til livmoderen.

Senere i graviditeten kan graviditetssmerter være knyttet til normale symptomer som Braxton Hicks-kontraktioner eller rundligamentsmerter.

Nogle gange kan dog mavesmerter under graviditeten være et tegn på en tilstand, der kræver lægelig opmærksomhed, som urinvejsinfektion, abort, for tidlig fødsel eller preeklampsi. Det er altid mest sikkert at ringe til din læge om ethvert symptom, der bekymrer dig.

Følgende er almindelige årsager til mavesmerter og kramper under graviditeten, der kan opstå i hvilken som helst trimester:

Mave-tarm besvær

Gasser og opblæsning er en almindelig graviditetsklage på grund af forhøjede niveauer af progesteron, et hormon, der afslapper de glatte muskler i din fordøjelse.

Som følge heraf langsommer din fordøjelse ned. Det kan føre til graviditetsrelateret opblæsning samt forstoppelse – begge kan bringe krampe-lignende følelser i maven.

Din ubehag er sandsynligvis fordøjelsesrelateret, hvis afgang af væske eller en afføring giver nogen kortvarig lindring. Du kan hjælpe med at forebygge gastrointestinal problemer ved at spise fiberrige fødevarer, have flere små måltider om dagen i stedet for tre store, tage dig tid når du spiser, og drikke masser af vand.

Hvis disse ændringer ikke hjælper, kan din læge anbefale en afføringssødt middel for forstoppelse.

Kramper efter orgasme

Kramper under og efter orgasme (nogle gange parret med rygsmerter) er normale og uskadelige i en lav-risiko graviditet. Det skyldes øget blodflow til bækkenområdet og normale livmoderkontraktioner, der sker ved orgasme.

Bekymret for, at orgasme kan skade babyen under sex? Det vil det absolut ikke. Kramper efter sex er absolut ingen grund til at slutte med at nyde sex, hvis du har lyst til det, og din behandler har givet dig grønt lys.

For at lindre kramperne, prøv at ligge ned en stund eller tage en lur.

Blodflow til livmoderen

Under graviditeten sender din krop mere blod end normalt til din livmoder. Det kan resultere i en følelse af tryk i området. At ligge ned og hvile eller bade i et varmt bad kan hjælpe med at lindre disse graviditetssmerter.

Urinvejsinfektion (UVI)

En infektion i urinvejene kan være symtomfri, men ofte forårsager den smerter eller tryk i bækkenområdet. Andre symptomer inkluderer iltluktende, skyet eller blodig urin, smerter og brændende ved vandladning, feber, eller behovet for at tisse oftere.

En UVI kan blive alvorlig, hvis den ikke behandles. Heldigvis plejer en kort kur antibiotika at gøre rent med infektionen.

Dehydrering

Dehydrering kan forårsage Braxton Hicks-kontraktioner, eller øvelses-kontraktioner, der normalt starter midt i graviditeten og er meget normale. At være tørstig er normalt intet store problem, men det er vigtigt at drikke nok, da nogle undersøgelser antyder, at ekstrem dehydrering potentielt kan øge risikoen for for tidlig fødsel.

At drikke nok vand under graviditeten betyder at målrette mod ca. 8–10 glas om dagen. Du vil vide, at du er hydrateret, hvis urinen er lys gul eller farveløs, og du går ofte på toilettet.

Kramper under 1. trimester af graviditeten

Implantation

Meget tidligt i din graviditet kan du opleve menstruations-lignende kramper. Disse implantations-kramper sker omkring den tid, din menstruation er forventet, før du endda ved for sikker, at du har konceptueret.

Lette pigninger og let implantations-blødning er et resultat af et befrugtet æg, der hæfter sig til livmodervæggen, hvilket sker ca. 6 til 12 dage efter befrugtning og varer højst en dag eller to. Lidt hvile lindrer normalt ubehaget.

Uterusgraviditet (ektopisk graviditet)

En ekstrauterin graviditet – når et befrugtet æg implanterer et andet sted end i livmoderen, normalt i en æggled – kan forårsage kramper i 1. trimester, normalt i undermaven.

Det kan begynde som en dump smerte og udvikle sig til spasmer eller kramper, der kan værre med tiden. Ektopiske graviditeter forårsager ofte også vaginal blødning, skuldrsmerter, svimmelhed og fainthed.

Hvis du tror, du måske oplever en ekstrauterin graviditet, så se en læge med det samme. Ektopiske graviditeter diagnosticeres med ultralyd og blodprøver omkring uge 5 til 6 af graviditeten.

Så hvis du allerede har haft din 1. trimester ultralyd, og alt så normalt ud, er en ekstrauterin graviditet ikke årsagen bag dine kramper.

Abort

Hvordan føles abort-kramper? Kramper i 1. trimester under graviditet, der er knyttet til et abort, kan være dumme eller ligner dårlige menstruationskramper. Det forekommer normalt i maven, ryglæn og/eller bækkenområdet og ledsages af blødning. Selvom de fleste aborter sker i 1. trimester, kan de også opstå i 2. trimester.

Det kan være svært at fortælle, om dine tidlige graviditetskramper er et abort – eller blot implantation eller din livmoder, der udvider sig. Det vigtigste abort-symptom at kigge efter er blødning. I modsætning til implantations-kramper er abort-kramper normalt ledsaget af blødning, der fortsætter i flere dage og ofte bliver tungere med tiden.

Hvis du er bekymret for, at du måske har et abort, er det altid en god idé at ringe til din behandler.

Kramper under 2. trimester af graviditeten

Rundligamentsmerter

Rundligamenter er bånd af væv, der holder livmoderen på plads. Mens graviditeten fortskrider, strækker disse ligamenter sig, hvilket kan forårsage on og kramper eller skarp smerte, der forekommer på en eller begge sider af undermaven.

Rundligamentsmerter starter normalt i 2. trimester, men kan opstå enhver tid i anden halvdel af graviditeten. Det opstår ofte under motion; efter du står op af sengen, nyser, hoster eller ler; eller når du bevæger dig plutseligt. Disse kramper under graviditeten kan vare fra nogle sekunder til nogle minutter. Til lindring: få masser af hvile og prøv at skifte position langsomt.

Braxton Hicks-kontraktioner

Disse såkaldte "øvelses-kontraktioner" kan begynde omkring uge 20 af graviditeten og er din krops måde at varme op til virkelig fødsel på. Braxton Hicks-kontraktioner er relativt korte (kun sekunder til et par minutter) og uregelmæssige.

Når du oplever Braxton Hicks-kramper under 2. trimester og derfra, så skift position. Sid eller lig ned, hvis du står (og omvendt), for eksempel, og det bør lindre.

Hold i mente, at plasentaablation, preeklampsi og for tidlig fødsel også kan opstå under 2. trimester. Læs videre nedenfor for mere information om disse tilstande.

Kramper under 3. trimester af graviditeten

Placentaablation

Hvis plasentaen løsner (delvist eller helt) fra livmodervæggen, før babyen er født, kan det forårsage alvorlige og vedvarende mavesmerter samt rygsmerter og vaginal blødning.

Placentaablation er mest almindelig i 3. trimester, men kan opstå i 2. trimester. Hvis du oplever mavesmerter med blødning enhver tid i anden halvdel af graviditeten, er det vigtigt at få akut lægehjælp.

Preeklampsi

Preeklampsi udvikler sig i anden halvdel af graviditeten, normalt i 3. trimester, og karakteriseres af plutselig højt blodtryk og protein i urinen.

Det kan forårsage øvre mavesmerter sammen med alvorlige hovedpiner, der ikke går væk med smertestillende, alvorlig svulst i ansigt og hænder, plutselig vægtøgning, der ikke er relateret til spise, synsforandringer, kvalme eller opkastning, og åndedrætsbesvær.

Det er vigtigt at se din læge med det samme, hvis du oplever nogen af ovennævnte symptomer. Ubehandlet er preeklampsi farlig for både dig og din baby, da det kan mindske mængden af ilt og næring, der flyder til fosteret, og øge risikoen for placentaablation. Hvis det opdages tidligt og behandles, har du fremragende odds for en sund graviditet.

Fødsels-kontraktioner

Fødsels-kontraktioner kommer jevnligt, varer mellem 30 til 70 sekunder, kommer tættere på hinanden og bliver stærkere over tid, og går ikke væk, når du skifter position. Andre tegn på fødsel inkluderer følelse af tryk i bækkenområdet (som om babyen trykker ned) og en forandring i vaginal udflåd (lekker væske eller let blødning).

Din læge bør have fortalt dig, hvornår du skal ringe, hvis du oplever kramper under 3. trimester, som du tror kan være fødsels-kontraktioner. Ring altid, hvis du blöder, dine vand går, eller du har tegn på preeklampsi som plutselig svulst eller sløret syn.

Hvis du oplever disse symptomer før uge 37, kan du opleve for tidlig fødsel. Hvis du tror, du er i for tidlig fødsel, kontakt din læge, selvom du ikke er sikker, eller gå akut ind på hospitalet.

Hvordan man lindrer graviditetskramper

Lindring af graviditetskramper afhænger af årsagen bag den smerte, du oplever. Disse tips kan lindre de mest almindelige årsager til mavekramper under graviditeten:

• Lig ned og afslap en stund, hvilket kan lindre kramper relateret til implantation, orgasme, øget blodflow til livmoderen og rundligamentsmerter
• Drik masser af vand, hvilket kan lette kramper relateret til dehydrering, opblæsning eller forstoppelse
• Bad i et varmt bad, hvilket kan hjælpe med at lette kramper relateret til øget livmoder-blodflow
• Bær et mavenbånd, hvilket kan hjælpe med at lindre mavekramper knyttet til rundligamentsmerter i anden halvdel af graviditeten
• Skift position (lig ned, hvis du står, for eksempel), hvis du tror, du har Braxton Hicks-kontraktioner

Hvornår man skal ringe til sin læge

Hvornår skal man være bekymret for kramper under graviditeten? For at være på den sikre side, kontakt altid din behandler, hvis du er bekymret for graviditetssmerter, herunder kramper.

Sørg for at få kontakt til din behandler med det samme, hvis du oplever:

• Alvorlige undermavesmerter i midten eller på en eller begge sider, der ikke går væk (selvom de ikke ledsages af blødning)
• En plutselig øget tørst, ledsaget af en faldende vandladning, eller ingen vandladning i en hel dag
• Alvorlig hovedpine, der ikke går væk, synsforandringer, plutselig svulst og/eller uforklarlig vægtøgning (symptomer på preeklampsi)
• Feber eller frosne
• Stærk blødning, eller blødning med kramper eller alvorlige smerter i undermaven
• Blodig diarré
• Smerter eller brændende ved vandladning, svært ved at tisse, eller blod i din urin
• Svimmelhed eller fainthed
• Mere end fire kontraktioner på en time (især hvis det sker før uge 37 af graviditeten), da det kan være et tegn på fødsel

Chancen er stor for, at kramper under graviditeten er helt normale. Men det er klogt at være opmærksom på mere alvorlige potentielle årsager til kramper under graviditeten, så du kan få den lægehjælp, du måske har brug for.