• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Kejsersnit – oversigt og ofte stillede spørgsmål

Et kejsersnit (eller C-sektion) er fødsel af et barn genom et snit i din bug og livmoder. Din sundhedsprofessionelle kan anbefale denne tilgang for at beskytte dig og dit barn.

Her er svar på nogle almindelige spørgsmål om kejsersnit.

Hvornår og hvorfor må jeg have et kejsersnit?

Et kejsersnit kan udføres før barsel (planlagt) eller under barsel (akut), afhængigt af årsagen.

• Din livmodermund åbner ikke helt op, så barslen stopper med at fortskrive.
• Dit barn er for stort eller ikke placeret på en måde, der passer gennem din bækken.
• Dit barn er i nød (tåler ikke barslen godt).
• Du venter mere end ét barn (tvillinger eller trillinger) og dine børn er i vanskelige positioner til fødsel.
• Dit barn ligger i bækkenendlæns- (bunden eller fødder først) eller tværliggende position.
• Du har en alvorlig medicinsk tilstand.
• Du har aktive herpesudslag på dine kønsorganer, der gør vaginal fødsel usikker for dit barn.
• I nogle tilfælde, hvis du har haft et tidligere kejsersnit med lodret snit i livmoderen, der forhindrer livmoderkirurgi, eller typen af snit, du havde før, er ukendt.

Hvordan udføres et kejsersnit?

Først starter man normalt en IV i moren for at give medicin og væsker efter behov under operationen. To typer bedøvelse kan bruges:

Epidural/Spinal bedøvelse gør din mave og ben bedøvede, men lader dig være vågen under fødslen. De fleste hospitaler tillader din partner eller støtteperson at være i operationsstuen med dig. Du vil også kunne amme og kramme dit barn hud-til-hud kort tid efter fødsel. I nogle hospitaler kan du eller din partner måske lægge barnet hud-til-hud i operationsstuen eller i vågeværelset.

Generel bedøvelse, som virker hurtigt, lader moren sove under fødslen og bruges kun i nødsituationer. I denne situation vil din partner eller støtteperson ikke være tilladt i operationsstuen, men kan normalt holde barnet meget kort tid efter fødsel.

Efter at bedøvelsen virker, laver lægen et snit, normalt lavt tværs over maven lige over hårgrænsen. Efter at have løftet barnet ud gennem åbningen, fjerner lægen moderkagen og lukker snitet med sy.

Hvad er risiciene ved kejsersnit?

En vaginal fødsel er den sikreste og nemmeste mulighed for de fleste kvinder. Et kejsersnit er stor operation og medfører mere risiko og udfordringer med genoptræning.

Ved vaginal fødsel:

• har mødre mindre chance for infektion
• undgår operationssmerte, har kortere genoptræningstid, og er mindre gene til at opleve fortsat smerte
• kan have flere støttepersoner ved fødslen
• har kortere indlæggelse på hospitalet
• har mindre risiko for alvorlig blødning, livmoderektomi (fjernelse af livmoderen) eller skade på organer eller væv (disse begivenheder er sjældne, men mere sandsynlige ved kejsersnit)
• har mindre risiko for død (dette er meget sjældent, men mere sandsynligt ved kejsersnit)

Ved vaginal fødsel har børn:

• mindre chance for åndevanskeligheder
• mindre chance for at blive indlagt på specialplejeafdeling, hvilket adskiller dig fra dit barn
• mindre chance for at få huden skåret – kejsersnit er en operation, og dette kan ske

Tal med din sundhedsprofessionelle om, hvornår, hvordan og hvor du vil føde. Hvis du er bange for en lang og smertefuld barsel, kan du overveje yderligere støtte. Det kan være en doula, der kan give støtte til både dig og din partner, herunder støtte til at håndtere smerte under barsel. Medicin er også tilgængelig under barsel, hvis du har brug for det.

I dine fødselønsker skal du inkludere dine tanker og følelser om dine valg relateret til kejsersnit. Tal med din sundhedsprofessionelle om dine muligheder for smertelindring under barsel.

Hvad sker der efter et kejsersnit?

• Smertestillende vil hjælpe dig med at bevæge dig nemmere. Du vil sandsynligvis have brug for det i flere dage. Bed om det, når du har brug for det. Undgå medicin med kodein.
• Du vil have en IV i armen, indtil du drikker godt på egen hånd.
• Du vil have en kateter (en rør i blæren til at føre urin væk), indtil du kan gå op på toilettet.
• Du vil komme ud af sengen inden for 24 timer efter fødsel og vil have brug for hjælp de første gange du rejser dig.
• Hvis du havde agrafer, skal de fjernes. Hvis du har sy (stik), vil de normalt opløse sig selv. Hvis du har små limstriber over snittet, og de ikke falder af inden for en uge, kan du nøje rive dem af.
• Du kan bade eller dusche efter behov.

Hvad med amning efter kejsersnit?

At få amning til en god start kan være lidt mere udfordrende, afhængigt af den type bedøvelse, du fik. Du skal også eksperimentere for at finde den mest behagelige position til amning. Hvis du holder barnet over din mave, brug en lille pude til at beskytte dit snit og holde dig behagelig. Nogle kvinder finder, at at ligge på siden virker bedst.

Side liggende positionen virker bedre, hvis du har nogen til at hjælpe med at få barnet til at gøre sig fast. Underarmspositionen (fodboldhold) kan også virke for dig og dit barn. For mere information om amning efter kejsersnit, se HealthLink BC: Amning efter kejsersnit.

Hvor lang tid tager det at genoptræne?

De fleste kvinder går hjem tre til fem dage efter et kejsersnit, men fuld genoptræning kan tage seks uger eller længere. Kvinder, der føder vaginalt, går normalt hjem om en dag eller to og er tilbage til deres normale aktiviteter om en eller to uger. Før du går hjem, vil en sygeplejerske fortælle dig, hvordan du plejer dig selv, hvad du kan forvente under genoptræning, og hvornår du skal ringe til lægen.

Skal jeg have hjælp hjemme?

Ja. Bed om støtte fra familie og venner, især med pleje af andre børn hjemme og husarbejde. Hvis du forsøger at vende tilbage til dine sædvanlige aktiviteter for tidligt, vil du forsink din genoptræning.

• Løft ikke noget, der vejer mere end dit nyfødte barn.
• Hvis du har småbørn, sid ned og lad dem klatre op på din skød.
• Du skal genoptræne fra stor operation såvel som din barns fødsel.
• Du kan genoptage kørsel, når du føler dig godt nok, er i stand til at dreje dig for at se til hver side, og kan bruge fodpedalerne hurtigt i en nødsituation – ligesom før du var gravid.
• At spise sundt og drikke masser af væske vil hjælpe dig med at helbrede.

De fleste kvinder, der har født med kejsersnit, kan føde vaginalt ved næste graviditet.

Du bør planlægge en vaginal fødsel, hvis:

• din graviditet er normal
• årsagen til, at du havde et kejsersnit før, ikke længere gælder
• snittet, du havde før, er tværs over livmoderen, ikke op og ned
• dit hospital har tidlig adgang til at udføre kejsersnit, hvis nødvendigt

Din plejeudbyder vil gennemgå dine specifikke risici med dig. Bekymringen ved vaginal fødsel efter kejsersnit er, at arret på livmoderen kan rive op under barslen og forårsage blødning. Det er en sjælden komplikation, men dit sundhedspersonale/team vil overvåge dig tæt for tegn på dette, som konstant mavsmerter under barsel, stærk livmodersblødning, svimmelhed eller besvimelse.

Besøg "Power To Push"-webstedet for at lære mere om vaginal fødsel efter kejsersnit i BC: https://www.powertopush.ca/

Du kan have mange modstridende følelser efter et kejsersnit. Nogle forældre føler sig bekymrede over ikke at have en vaginal fødsel. Andre er lettede over at have et sundt barn. Den bedste måde at håndtere dine følelser på er at tale åbent med nogen, du stoler på.

Ressourcer & Links:

HealthLink BC: Barsel og fødsel
HealthLink BC: Kejsersnit
HealthLink BC: Vaginal fødsel efter kejsersnit (VBAC)
HealthLink BC: Fødsel: Årsager til kejsersnit
HealthLink BC: Amning efter kejsersnit