• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Smertelindringsmuligheder under barsel og fødsel

Smerte er en naturlig del af barsel og fødsel, men hver kvindes oplevelse er forskellig. Ligeså er der mange forskellige tilgange til at håndtere smerte.

Mange kvinder håndterer smerte med hjælp fra:

• en støttende person
• afslapnings- og åndedragsteknikker
• varme bade og bruser
• skift af positioner
• massage og/eller visualisering
• ispakker
• akupunktur og/eller acupressur
• hypnose

Dog har nogle kvinder under barsel brug for yderligere smertelindring. Her er nogle af mulighederne, sammen med deres fordele og bivirkninger:

Lystig gas (Nitrous Oxide og Ilt / Entonox)

Bivirkninger:

• Anbefales kun i to til tre timer.
• Svimmelhed og midlertidig pribeln i ansigt eller hænder.
• Lindrer smerte, men eliminerer den ikke.

Fordele:

• Kan bruges helt op til fødsel uden virkning på barnet.
• Moren holder ansigtsmaske og indåser ønsket mængde.

Narkotiske smertestillende, som Morfin, Fentanyl

Bivirkninger:

• Kan gøre baby søvnig. Narkotika givet tæt på fødsel kan påvirke nogle babys evne til at amme.
• På grund af effekten på barnet ved fødsel gives narkotika normalt før overgangsfasen af første barselstadie for at virke af, før barnet fødes.
• Gør nogle kvinder døse, svimmel eller kvalme.
• Lindrer smerte, men eliminerer den ikke.

Fordele:

Kan gives:

• Intramuskulært (IM) – medicin injiceres direkte i en muskel.
• Intravenøst (IV) – medicin injiceres direkte i en åre.
  
  
• Virker inden for 20–30 minutter og varer to til fire timer ved IM.
• Virker inden for to til tre minutter og varer en til to timer ved IV.
• Tidsrammer kan variere afhængigt af medicinet.
• Generelt gør narkotiske mediciner de fleste kvinder søvnige og afslappede.

Epidural/Spinal, Lokalbedøvelse

Epidural/Spinal, Lokalbedøvelse kan injiceres i rummet omkring ryghjernen, hvilket giver smertelindring fra livet og nedad.

Ved kejsersnit er smertelindring fra brystbeinet og nedad.

Bivirkninger:

• Kan medføre sengehvile, mens benkontrol midlertidigt er begrænset.
• Bibber og kløe.
• Blodtryk skal tjekkes hyppigt.
• En intravenøs dråbe (IV) vil sandsynligvis blive sat under epidural.
• Kvinder har ofte en fosterovervågning under epidural, som kan begrænse bevægelse.
• En kateter kan indsættes i blæren for at aflede urin.
• Lyst til at presse eller at presse effektivt kan være begrænset.
• Øget risiko for tangfødsel.
• Smertelindring er måske ikke fuldstændig.
• Nogle kvinder rapporterer hovedpine efter epidural.

Fordele:

• Bruges til enhver tid under barsel for at give den mest effektive smertelindring.
• Mængden af medicin kan øges, hvis nødvendigt.
• Kan bruges til et kejsersnit, så moren kan være vågen under fødsel.
• Kvinder føler sig sjældent døse eller groggy.

Pudendalblok, Lokalbedøvelse

Injiceres for at bedøve smerten omkring skeden, blokerer pudendalblok og lokalbedøvelse smerte i skeden, vulva og perineum.

Bivirkninger:

• Kan påvirke nogle babys evne til at amme med det samme efter fødsel.

Fordele:

• Kan gives ved fødselstidspunktet.

Generel bedøvelse

Under anvendelse af generel bedøvelse sover moren helt under kejsersnit og fødsel.

Bivirkninger:

• En kvinde kan reagere på bedøvelse eller andre mediciner under operationen. Det kan være farligt for hendes sundhed. Et eksempel på en reaktion er hendes blodtryk falder hurtigt.
• Kan forårsage tørhed og smerte i halsen efter bedøvelsen på grund af åndesrøret, der blev placeret i hendes luftstråbe, mens hun sov.
• Kan forårsage kvalme og opkastning efter operation.

Fordele:

• Bruges, når epidural eller spinal ikke er muligt eller sikkert.
• Bruges, når der ikke er tid til epidural, som i en nødsituation.

Ressourcer & Links:

HealthLink BC: Barsel og fødsel
HealthLink BC: Fødsel: Epiduraler
HealthLink BC: Spinalblok til fødsel
HealthLink BC: Fødsel – Opioid smertestillende
HealthLink BC: Fødsel – Pudendal og Paracervikale blokke