• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Vender hofterne tilbage til før-graviditets-størrelse efter fødslen?

Mange forandringer under graviditet

Graviditet og fødslen medfører utallige forandringer. Mens din baby vokser – både i og uden for livmoderen – kan du se på din egen krop undre dig over, hvilke forandringer der bliver permanente, og hvilke der svinder med tiden.

Har du bemærket, at dine hofter udvider sig, mens maven vokser, er du på noget, siger Yen Tran, DO, OB/GYN på MemorialCare Orange Coast Medical Center i Fountain Valley, Californien, og forfatter af "Baby Behind Mommy's Belly Button". Selvom legemlige forandringer som høft-udvidelse er en helt normal del af at have et barn, er det naturligt at undre sig over, om disse forandringer vil være permanente.

Hvorfor udvider dine hofter sig under graviditet?

Du vil ikke bare vågne en morgen og have fået bredere hofter. Det er en proces. Dine hofter begynder at udvide sig omkring uge 10–12 af graviditeten, når relaxin, et protein, der løsgør ligament-fibre i kroppen for at gøre plads til et barn, begynder at stige.

"Kvinders hofter er allerede bredere end mænds for at tillade, at babyen kan passere gennem fødselskanalen," siger Dr. Tran. "Under graviditeten løsner hormoner led og ligaments omkring fødselskanalen for at gøre passage større og mere fleksibel. Denne naturlige proces bidrager til den samlede udvidelse af hofterne."

Din bækken udvider sig langsomt for at lette babyens passage gennem skeden under fødslen. "De primære venstre og højre hofte-knogler mødes i deres nederste ende ved 'pubic symphysis', et (normalt) ubevægeligt led lavet mest af kollagen," forklarer Dr. Tran. "[Høfte] udvidelse giver øget bevægelighed af pubic symphysis, mere og mere hver uge. Det giver mulighed for, at afstanden mellem venstre og højre hofte-knogle bliver bredere."

Er bredere hofter permanente?

Dr. Tran siger, at bækkenet normalt vender retur til sin normale position fire til 12 uger efter fødslen. Dette vil mest sandsynligt ikke være en synlig forandring, men snarere en indre.

"Efter fødslen, når progesteron-niveauerne falder, reduceres løsheden, de fleste kvinder vil ikke se denne subtile forandring visuelt, men kan mærke det, når de går eller træner," siger Yvonne Bohn, OB/GYN på Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, Californien. "I meget sjældne tilfælde fører løsheden til separation af skam-benene enten før eller efter fødslen, hvilket gør gåen meget vanskelig."

Hvis du er en, der oplever hofte- eller bækken-smerter, er det sandsynligt, at dette vil vende retur i efterfølgende graviditeter. "Hver gang en kvinde føder et barn, er der altid en risiko for komplikationer, men disse er additive, ikke multiplikative," siger Dr. Tran. "Det vil sige, der er intet stærkt forhold mellem antallet af tidligere fødsler og risikoen i den nuværende graviditet og fødslen."

For at tillade kroppen, herunder hofterne, at genoprette sig fuldt ud, anbefaler Dr. Tran generelt sine patienter at vente 18 måneder mellem graviditeter, men der er undtagelser. Tal med din sundhedsudbyder for at finde ud af, hvad der kan være den bedste vej for dig.

Årsager til hofte-smerter under graviditet

Høfte-udvidelse bør ikke være en mærkbar proces eller forårsage ubehag. Hvis du føler, at dine hofter bliver bredere, men du ikke har smerter eller andre bekymrende symptomer, kan du skrive det op som normale graviditets-processer. Dog opfordrer Dr. Tran patienter, der har smerter, en kværne-sanselse, eller nedsat bevægelighed, til at slå alarm. "Kvinder bekymrer sig altid for, at der måske er noget galt, men samtidig vil de ikke besværliggøre deres OB/GYN med det. De skal vide, at vi vil høre om deres bekymringer, og vi skal høre om alt, der er smertefuldt eller usædvanligt," siger hun.

Det er vigtigt at diagnosticere og behandle hofte-smerter tidligt for at forhindre fremtidige problemer. De fleste graviditets-relaterede hofte-tilstande løser sig med tid og medicinske interventioner som fysioterapi.

Symphysis Pubic Dysfunktion (SPD)

Symphysis Pubic Dysfunktion (SPD) henviser til generaliseret bækken-smerte, og det tilskrives ofte stive led eller ulige hofte-knogler. SPD kan føles som en skarp smerte i din skam-ben ved træning eller når benene adskilles, såsom at komme ind og ud af bilen. Det estimeres, at 41–78% af gravide oplever bækken-smerte, nogle fra normal graviditets-ubehag og nogle som følge af SPD.

Symptomer på SPD inkluderer smerte og ømhed ved skam-benet; smerte, der stråler til ben, hofter eller ryg; og smerte, der forværres ved belastning, forklarer Dr. Tran. Hun håndterer sine patienters SPD med en kombination af behandlinger inklusive analgetika, fysioterapi, støtte-belte, injektioner, og akupunktur.

Heldigvis vender de fleste patienter til normal fire til 12 uger efter fødslen, og 80% har ikke længere SPD-smerter efter seks måneder post-partum, siger hun. Ved et års tid efter fødslen har de fleste patienter lidt til ingen SPD-symptomer.

Sacroiliac-led smerter

Nogle gravide oplever hofte-smerter, hvor hofte-knoglen møder rygradens base, kaldet sacroiliac-leddet. Dr. Tran siger, at denne type smerte kan føles som en stik, der strækker sig til baksiden af lår, og tenderer til at blive værre ved belastning. En historie med lavryg-smerter eller flere graviditeter øger risikoen for denne tilstand. Behandling af sacroiliac-led smerter er den samme som for SPD: smerte-lindring og fysioterapi.

Bækken-ring smerter (Pelvic Girdle Pain)

Denne type graviditets-smerte kan involvere både sacroiliac-leddene og symphysis pubis, hvilket forårsager smerte både ved rygradens base og hofter, samt forrest på skam-benet. Smerten kan også strække sig mellem iliak-kammen (hofte-knoglen øverst på bækkenet) og gluteal-folden (bunden af sidestykket). Som de ovennævnte tilstande kræver bækken-ring smerter også fysioterapi og smerte-håndtering.

Et ord fra Verywell Family

Udvidelse af hofter tillader, at babyen kan passere gennem bækken-knoglen under fødslen. Du kan være tryg ved, at dine udvidede hofter, i de fleste tilfælde, vender tilbage til deres før-graviditets-tilstand, normalt inden for 12 uger efter fødslen. Hvis du oplever bækken-smerter eller andre hofte-relaterede problemer, bør du bringe dem op med din sundhedsudbyder med det samme.