• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Alvorlige sygdomme og amning

For nogle nye mødre drejer bekymringer om amning mindre om deres babyers fysiske tilstand end deres egen. Da nogle smittsomme sygdomme kan overføres til babyen gennem menneskemælk, vil du helt sikkert ville diskutere din medicinske historie med din læge og din babys pediatricer.

HIV

Den Amerikanske Akademi for Pediatri og Centers for Disease Control and Prevention (CDC) råder mødre i USA, der er inficeret med HIV, fra at amme, da viruset kan overføres i mødremælken til deres spedbarn. De kan dog give deres babyer pasteuriseret donormælk, hvis tilgængelig.

Hepatitis B

Hepatitis B-virus er påvist i menneskemælk, men amning har ikke vist at øge risikoen for infektion til babyet. Hvis du har hepatitis B-infektion, er der ikke behov for at udsætte starten af amning, indtil dit spedbarn er immuniseret mod hepatitis B.

Hvis du er inficeret med hepatitis B, bør dit baby modtage vaccinationen for hepatitis B – sammen med hepatitis B immun-globulin (HBIG) – så snart som muligt efter fødsel. At give disse to injektioner straks efter fødsel er højeffektivt i at forhindre spredning af hepatitis B fra mor til spedbarn. Faktisk anbefales hepatitis B-vaccinen til alle babyer, uanset om deres mor er inficeret med hepatitis B eller ej.

Hepatitis C

Mødre, der har hepatitis C, kan sikkert amme. Selvom et spedbarn kan blive inficeret med hepatitis C under graviditet eller fødsel, har ammede spedbarn ikke højere rater af hepatitis C end flaskefodrede spedbarn. Amning kan endda hjælpe med at forhindre spredning af hepatitis C fra mor til baby, ved at give antistoffer overført til babyet gennem mødremælken. Hvis du er inficeret med hepatitis C og har revne eller blødende brystvorter, vil du måske holde op med at amme (og kaste pumpet mælk), indtil brystvorten helbredes.

Tuberkulose

Hvis du har tuberkulose (TB), kan du amme, hvis du i øjeblikket tager medicin. Mødre med ubehandlet TB ved fødselstidspunktet bør ikke amme eller være i direkte kontakt med deres nyfødte, indtil de har startet passende medicinsk behandling, og de ikke længere er smitsomme.

I de fleste tilfælde kan du sikkert amme, efter du har taget antibiotika i ca. to uger, og er blevet fortalt af din læge, at du ikke længere er smitsom. Du bør begynde at pumpe straks efter fødsel, og din pumpede mælk kan gives til dit spedbarn af din partner, en sygeplejerske, eller en anden pasningsperson, indtil du kan amme direkte. Hvis du har haft en positiv TB-hudprøve, men et normal brystkasse-røntgen, tal med din læge for at se, om du skal behandles med nogen medicin, men du kan amme i dette tilfælde.

Andre infektioner

Andre typer infektioner skal evalueres af din gynekolog, pediatricer, eller praktiserende læge, men få vil forhindre amning. Dette gælder endda, når infektionen eller betændelsen involverer selve brystet – som i tilfælde af mastitis, en infektion af en sektion af brystet. Denne tilstand behandles typisk med antibiotika, hyppig amning, og/eller udvindning af mælk med en pumpe, tilstrækkelig væske, smertestillende, og hvile.

Hvis du midlertidigt er utilpas til at amme på grund af en alvorlig sygdom eller mens du tager visse mediciner, hold din mælkeproduktion oppe ved at udvinde mælk. Du kan gøre dette manuelt, med en manuel mælkepumpe, eller med en elektrisk pumpe. Ved at bruge en pumpe til at opretholde din mælkeproduktion, kan du sikre et pågående ammeforhold med dit barn, efter du genopretter, og i lang tid fremover.

Kræft

Hvis du er diagnosticeret med brystkræft i fortiden og er behandlet for det, kan du være bekymret for effekterne af amning på dig og dit baby. Tidligere brystkræft betyder ikke, at du ikke kan amme dit baby. Hvis du har haft en mastektomi, kan du føde fra det tilbageværende bryst. Hvis du har haft en tumor fjernet fra dit bryst eller strålebehandling, kan du stadig prøve at føde fra det bryst. Du kan finde, at din mælkeproduktion er lavere, dog. Diskuter altid dine ammemuligheder med din læge.

Brystkirurgi

I fortiden har der været bekymringer om sikkerheden ved amning efter brystforstørrelse med brystimplantater. Men der findes ingen bevis for, at silicone brystimplantater forårsager nogen skade på babyet, og de nyere saline (saltvandsfyldte) implantat-enheder forårsager heller ingen problemer. I de fleste tilfælde bør plastikkirurgi til at forstørre brystene ikke forstyrre din evne til at amme signifikant, forudsat at brystvorterne ikke er flyttet, og ingen mælkegange er skåret.

I visse tilfælde af brystforstørrelse havde kvinder underudviklet brystvæv, som var årsagen til procedure. I disse tilfælde kan den relative mangel på brystkirtelvæv forstyrre produktionen af nok mødremælk. Med enhver tidligere brystkirurgi, vil babyen have brug for at blive overvåget nøje for at sikre, at de får nok mælk.

Kirurgi til at reducere bryststørrelsen (brystreduktion) er mere sandsynlig til at forstyrre amning. Det er især tilfældet, hvis brystvorterne blev repositioneret under operationen – med resultatet i total afskæring af mælkegange eller nerver. Nogle kvinder, der har haft denne type brystkirurgi, er i stand til at amme, dog.

Med nyere kirurgiske procedurer, og med kirurger, der tager hensyn til kvindens ønske om at amme i fremtiden, er det mere sandsynligt, at amning, eller mindst delvis amning, vil være vellykket. Enhver kvinde, der har haft reduktionskirurgi på sine bryster, bør dog være sikker på, at hendes babys vægtstigning og føde tæt overvåges af hendes spedbarns sundhedsudbyder i dagene og ugerne efter fødsel.

Hvis du har haft nogen kirurgisk procedure på dit bryst, endda en biopsi, sørg for, at din babys læge ved dette. Ved alle midler begynd at amme, og sørg for, at din pediatricer eller praktiserende læge tæt overvåger dit spedbarn for at være sikker på, at de får nok mødremælk.