• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Børn og COVID: Hvornår man skal teste, og hvad man skal gøre, hvis de er positive

Der er et meme, der går rundt i øjeblikket, der er en video af en utrolig dygtig sværdkvinde, der forsøger at ramme en anden kvinde. Problemet? Hendes modstanders reflexer er umådelige. Hvert gang sværdet nærmer sig hende, undskyder hun ud af vejen med kat-lignende instinct. Den medfølgende overskrift? Mennesker, der stadig ikke har fået COVID.

At sige, at omikron-varianten er udbredt, er en understatement (heldigvis er børn stadig langt mindre sandsynlige for at blive alvorligt syge). Og på grund af dette – og fordi børn under 5 stadig ikke er berettigede til vaccination – kan det føles som, at hver familie omkring dig dukker op med et positivt tilfælde, mens du og din familie, som sværdkvinden, prøver at dukke, undskyde og tumle væk fra dets slag.

"Mens vi har meget mere at lære om COVID's bane, som tiden går, håber vi, at antallet af infektioner, indlæggelser og dødsfald vil være mindre end tidligere med forbedrede vaccinations- og opfriskningsrater," bemærker dr. Larry Kociolek, overlæge i afdelingen for smitsomme sygdomme og medicinsk direktør for infektionsprævention og kontrol ved Lurie Children's Hospital i Chicago. "Vi kan også minimere midlertidige aktivitetsstigninger ved at bære maske og undgå kontakt med andre, når man er syg."

Men selv med lysere fremtider (håbentligt) på horisonten, fører den nylige bølge forældre til at spørge, hvordan man håndterer en række scenarier. Hvad hvis dit barn har symptomer, har en tæt-kontakt eksponering for nogen med COVID, eller i sidste ende tester positivt for COVID? Læs videre for ekspertprotokollen.

Hvad er generelt symptomerne på COVID hos børn?

Forkølelse, influensa, COVID? Hvem ved det nu, da så mange symptomer overlapper – og med COVID er symptomerne vidt forskellige hos børn. Det sagt, her er de mest almindelige COVID-symptomer hos børn, ifølge dr. Jessica Hommel, pediatrician fra Holston Medical Group i Bristol, Tennessee, og dr. Jennifer Kusma, pediatrician ved Ann og Robert Lurie Children's Hospital i Chicago og instruktør i pediatri ved Northwestern University – men hold i mente, at nogle børn kun vil have nogle (eller endda bare ét) af disse:

• Feber.
• Hoste.
• Løbetæve.
• Forkølelse.
• Halsondhed.
• Hovedpine.
• Kroppsværdier (mere almindeligt hos tenågere).
• Svangninger (mere almindeligt hos tenågere).
• Mave-tarm symptomer, såsom kvalme, opkastning og diaré (mere almindeligt hos tenågere).

Hvad er protokollen for børn med symptomer?

1. Gå til lægen, hvis symptomerne er alvorlige

Først og fremmest siger Kusma, at hvis dit barn har nogen af følgende symptomer (som måske eller måske ikke er COVID), skal du gå til lægen:

• En temperatur over 38°C i mere end tre dage.
• Feber hos et barn under 2 år.
• Vanskeligheder med at ånde.
• Uevne til at drikke og holde sig hydreret.

2. Udeluk COVID ved at teste:

Det er svært at tro, men ikke-COVID viruser findes stadig. Men det er vigtigt at vide, om de symptomer, dit barn viser, faktisk er COVID, da forskellige protokoller vil gælde, hvis det er tilfældet.

"Generelt set, hvis dit barn viser symptomer, der kan være i overensstemmelse med COVID-19, såsom en nyopstået hoste, feber, forkølelse, kvalme, opkastning eller kroppskulde, bør du have dem testet," siger Kusma. "Men du behøver ikke gå direkte til din læge for at gøre det."

Mens et antal steder, som apoteker og fællesskabsbaserede testcentre, tilbyder COVID-test, har den seneste omikron-bølge skabt en testmangel, hvilket gør det svært at få en polymerase-kædereaktion (PCR) test-tid. Hjemme-antigentests, også kendt som hurtige tests, er også meget begrænsede.

Hvis du ikke kan få en test til dit barn, men mistænker, at de måske har COVID – du gættede det – hold dem hjemme. (Mere om dette kort.)

3. Test ikke for tidligt

I stedet for at gå til pediatrician for test i det øjeblik, dit barn nyser, anbefaler Hommel at vente lidt for at lade symptomerne udvikle sig fuldt ud.

"Hvis dit barn oplever ikke-akutte symptomer, såsom hoste eller løbetæve, overvåg deres symptomer i mindst 24 timer, før du besøger en udbyder for COVID-19 test og/eller pleje," siger Hommel. "Dette tillader symptomer at udvikle sig fuldt ud hos et barn og forhindre for tidlig test, som ofte resulterer i en falsk negativ."

Kusma er enig. "Den bedste tid at teste dem er, når de er symptomatiske," siger hun.

4. Overvej en hjemmetest først, især for ældre børn

Hvis dit barns symptomer er i overensstemmelse med COVID, og de i det store hele mår godt, siger Kusma, at du kan forfølge testmuligheder, såsom "fællesskabs teststeder eller hjemmetests" (hvis du kan finde dem).

"Hjemme-antigentests kan være en god første linje test," siger Kusma. "Og hvis testen er positiv, kan din pediatrician anbefale bekræftelsestest, hvis nødvendigt."

Forældre kan administrere en hjemmetest på deres børn, men for mere præcision, især når det gælder små børn, bør du stadig gå til lægen eller et fællesskabs teststed, der tilbyder PCR-tester.

"Vi anbefaler ofte at komme ind, når en test er nødvendig," siger Hommel. "Forældre kan gøre en hjemmetest, men med små børn kan det være svært at gøre korrekt. Og endda for børn på 12 år eller ældre, anbefaler vi stadig en personlig test, fordi de ofte er mere præcise end hjemmemulighederne."

5. Opfølgning hos din læge, hvis hjemmetesten er positiv

Hvis du har en positiv hjemmetest for dit barn, anbefaler Kusma at nå ud til dit barns pediatrician for at bestemme de næste skridt. "I nogle tilfælde vil vi anbefale, at det ikke er nødvendigt at søge en PCR-bekræftelsestest," siger hun. "Men nogle skoler vil kræve en PCR-test for tilbagevendelse til skole, og det kan være i dette tilfælde, du bliver henviset til et teststed i stedet for at gå til lægen."

Hvad er protokollen for børn, der blev eksponeret for COVID, men ikke har symptomer?

Hvis dit barn var eksponeret for nogen med COVID – de var inden for seks fod, i 15 samlede minutter, over en 24-timers periode med nogen, der var inficeret med COVID – anbefaler Hommel test "tre til fem dage efter eksponering." Hun forklarer, at "dette er sandsynligvis, hvornår en patient vil opleve toppen af deres COVID-symptomer."

Tidspunktet omkring test, i dette tilfælde, afhænger også af dit barns vaccinationsstatus. Ifølge Kusma, her er hvornår vaccinerede og ikke-vaccinerede børn bør teste:

• Fuldt vaccinerede børn. Du kan teste fem dage efter eksponering eller tidligere, hvis de udvikler symptomer. Hvis de er negative, anses de for ikke at have fået COVID fra den eksponering.
• Børn, der ikke er fuldt vaccineret. Test straks ved at lære om eksponering, og hvis testen er negativ, test igen fem til syv dage efter eksponering. Du kan teste tidligere end fem dage, hvis dit barn udvikler symptomer.

"Hvis du er forvirret over, om dit barn var eksponeret," siger Kusma, "tal med din pediatrician."

Kusma tilføjer også, at for både ikke-vaccinerede og vaccinerede børn, anbefales bæren af et velpassende maske omkring andre i "10 dage efter en eksponering."

Hvad er protokollen, hvis vi ikke kan finde test?

COVID-tester i 2022 er hvad toiletpapir var i første halvdel af 2020 – en varm og udfordrende vare. Den uheldige paradoks er selvfølgelig, at "ingen test" ikke betyder "ingen COVID."

"Hvis dit barn ikke kan blive testet, fordi du ikke har adgang til en test, men du har grund til at miste, at de har COVID, såsom de har været eksponeret, eller de har symptomer, der er i overensstemmelse med COVID, så er det bedste, du kan gøre, at have dem i karantæne hjemme i fem dage," siger Kusma. "Efter det kan de gå ud af hjemmet i et velpassende maske i fem dage, hvis barnet ikke længere oplever symptomer."

Hvordan skal forældre pleje børn med COVID?

Både Hommel og Kusma siger, at en af de vigtigste ting at gøre, hvis dit barn har COVID, er at sørge for, at de hviler og holder sig hydreret. "Afhængigt af dit barns symptomer, sørg for, at dit barn holder sig hydreret ved at tilbyde hyppige små mængder at drikke," siger Kusma.

Udover det anbefaler de at behandle symptomerne for at hjælpe børn med at føle sig mere behagelige. "Dette ville inkludere Tylenol eller ibuprofen, eller forkølelsesmedicin, hvis dit barn er gammel nok," siger Hommel.

"På dette tidspunkt er COVID-specifikke behandlinger ikke godkendte til børn under 12," tilføjer Hommel. "For dem på 12 år og derover, er der monoklonale antistoffer til dem, der anses for højt risiko. Jeg anbefaler forældre at tale med deres pediatrician for at diskutere, om den mulighed er ret for deres barn."

Hvornår er det tid til at ringe til lægen?

Både medicinske eksperter anbefaler at ringe til dit barns læge for børn, der viser nogen af følgende:

• Feber (en temperatur over 38°C) i mere end to til tre dage.
• Kortåndethed.
• Forværret hoste.
• Brystsmerter.
• Uevne til at drikke eller holde sig hydreret.

Hvis symptomer er "alvorlige eller livsfarlige," anbefaler Hommel at gå på akutmodtagelsen.

Desuden rådgiver hun forældre til at overvåge deres barns temperatur de følgende fire til seks uger efter en positiv test. "En stigning i temperatur er et af de første symptomer på MIS-C og kan føre til betændelse af andre organer," siger Hommel. "Som forælder kender du dit barns genopretningstid, og hvis du føler dig ubehagelig eller ikke føler, at de ser okay ud, tal med din udbyder om symptomer og næste skridt."

Et lille perspektiv

Selvfølgelig vil ingen forælder have deres barn til at få COVID, men i de fleste tilfælde oplever børn meget mildere symptomer af COVID end voksne. Og mens omikron rammer mennesker af alle aldre i rekordtal, udgør børn stadig en meget lille procentdel af indlagte.

Ifølge American Academy of Pediatrics (AAP), af de 24 stater, der rapporterer (og New York City), resulterede 0,1%-1,6% af alle deres barn COVID-19 tilfælde i indlæggelse, med COVID-relaterede dødsfald i børn i alt på 0,00%-0,02%.