• Babyer
• Opbygning af en familie
• børn
• General Parenting
• Nyfødte
• teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvad forårsager smertefuld nedtur, og hvordan man får lindring

Du ammer din søde baby, og kort efter mælken begynder at falde og begynder at flyde, mærker du et jag af skydning, brændende smerte i dine bryster. Det får dig til at holde vejret et sekund. Men inden for et minut eller deromkring går fornemmelsen over. Du undrer dig:Er det normalt? Skal svigt under amning gøre så ondt? Er der noget jeg kan gøre for at rette dette?

Det kan være svært at afgøre, hvor almindelig smertefuld nedtur er blandt ammende mødre, siger Ginny Bowers, CNM, IBCLC, en bestyrelsescertificeret sygeplejerske-jordemoder og laktationskonsulent fra Anne Arundel Medical Group hos Chesapeake Women's Health i Easton, Maryland.

"Alles personlige opfattelse af smerte under svigt er lidt anderledes," siger Bowers. "Det kan ændre sig fra en fodring til en anden - og en mor kan endda have en anderledes oplevelse mellem en baby og en anden."

I Bowers' praksis finder hun ud af, at omkring 20 % af nybagte mødre oplever, hvad hun ville referere til som smertefuld mælketab.

Hvad er ammenedsættelsesrefleksen?

Hvis du oplever smertefuld svigt og forsøger at finde ud af, om der er en løsning, er det nyttigt at forstå, hvad svigtningsrefleksen er.

"Ammingsrefleksen, eller mælkeudstødningsrefleksen, opstår, når nerverne i brystvorten stimuleres, hvilket fører til frigivelse af oxytocin, som forårsager sammentrækning af den glatte muskel i brystet," siger Dr. Angela Dietrich-Kusch, en børnelæge og ammestøttespecialist hos Riley Children's Health.

Dette får mælk til at blive skubbet ned i mælkekanalerne, hvor det udvindes af dit barns die, siger Dietrich-Kusch.

Svigningsrefleksen opleves normalt i begyndelsen af ​​en fodring og falder sammen med, hvornår din mælk begynder at flyde, siger Bowers. Du kan bemærke, at din baby sluger eller sluger mælk på dette tidspunkt. Bowers siger, at svigtningsrefleksen ikke kun sker, når du ammer, men den kan også forekomme, når du pumper, eller endda når du tænker på din baby eller hører en baby græde.

Hvordan føles normal nedtur?

Når det kommer til svigt, siger Dietrich-Kusch, er det svært at definere normal, da enhver persons oplevelse er forskellig. Men, siger hun, beskriver hendes patienter normalt svigt som "en mild til moderat snurren eller opstrammende fornemmelse i brystvorten eller brystet."

I den umiddelbare postpartum-periode kan disse fornemmelser falde sammen med normale kramper i livmoderen, siger Dietrich-Kusch.

"Men ofte vil mødre ikke nødvendigvis vide, hvornår svigtet opstår, især i de første par dage til uger af amning," siger hun.

Hvordan føles smertefuld nedtur?

Wendy Cruz-Chan, en mor til to fra Brooklyn, New York, siger, at smertefuld svigt føltes for hende som "en pulserende skarp smerte."

Jennifer Sokolow, mor til tre fra West Hempstead, New York, beskriver det som "en prikkende smerte, der også føltes som smerten ved at strække en stram muskel. Det fik mig altid til at tænke på et gummirør, der strækker sig, som om mælkebolusen var større end kanalen, så kanalen skulle strække sig for at kunne rumme den."

Sokolow sagde, at smerten varede omkring 10 til 20 sekunder pr. nedtur.

I sin praksis siger Bowers, at kvinder, der oplever smertefuld svigtelse, ofte beskriver det som "tå-krøllende smerter" eller smerter, der er "lidt mere betydelige end de pinde og nålesmerter, som mødre normalt oplever med normal skuffe."

Almindelige årsager og midler til smertefuld svigt

1. Overflod mælkeforsyning

Langt sagt, siger Bowers, er den mest almindelige årsag til smertefuld nedslidning overdreven mælkeforsyning. Sokolow siger, at dette var årsagen til hendes smertefulde skuffelser.

Hvordan ved du, om du har at gøre med overflod af mælkeforsyning?

"Overflødig mælkeforsyning kan få nedturen til at føles mere intens," siger Dietrich-Kusch. "Andre tegn på dette hos spædbarnet kan være hoste, kvælning, sputtering i starten af ​​foderet, når svigtet har tendens til at være det kraftigste."

Rødemidler:

Amning i tilbagelænet stilling, tømning af brystet ofte (hver anden til tredje time) og indtagelse af håndkøbs smertestillende midler kan være nyttigt til smertefuld svigt i forbindelse med overdreven mælkeforsyning, siger Bowers.

Ud over hyppig amning og at sørge for, at brysterne aldrig bliver overfyldte, anbefaler Dietrich-Kusch, at man trykker eller pumper en lille mængde mælk i hånden, før barnet låses til brystet.

2. Bakterielle infektioner

Bakteriel infektion i brystet (mastitis) er en anden almindelig årsag til smertefuld nedtur, selvom smertefuld nedtur i de fleste tilfælde ikke er den eneste smertefulde fornemmelse, man oplever.

"Bakterielle infektioner i brystet (mastitis) kan også forårsage bryst-/brystsmerter," siger Dietrich-Kusch. "Denne smerte er ikke kun med svigt. Andre tegn på mastitis er:rødme i brystet, røde striber, øget ømhed i brysterne og moderens feber og influenzalignende symptomer."

Rødemidler:

Bakterielle infektioner kræver lægehjælp, siger Dietrich-Kusch. Hun siger, at mødre, der oplever en brystinfektion, skal fortsætte med at tømme deres bryster gennem amning eller pumpning.

"De bør ses af deres læger, da de sandsynligvis skal behandles med et antibiotikum," siger Dietrich-Kusch.

3. Vasospasme

En mindre kendt årsag til smertefuld svækkelse er vasospasme i brystet. Cruz-Chan fandt til sidst ud af, at vasospasme var årsagen til hendes smertefulde svigt; Bowers har set en sammenhæng mellem mødre, der har vasospasme i brystet og smertefulde svigt.

Ifølge tidsskriftet Breastfeeding Medicine er vasospasme forårsaget af nedsat blodgennemstrømning til brystet. Udsættelse for kulde og dårlig lås kan forårsage vasospasme. Almindelige symptomer er blegning (blegning) af brystvorten samt en brændende, dunkende fornemmelse i brystvorten, svarende til hvordan mange mødre beskriver smertefuld svigt.

Rødemidler:

Bowers siger, at påføring af varme til brystet kan være meget nyttigt med vasospasme og kan lindre symptomer på smertefuld svigt. Andre midler mod vasospasme inkluderer at sørge for, at din baby låser sig komfortabelt og bærer varmt tøj under og efter amning.

4. Gærinfektioner

Gærinfektioner i brystet (trøske) er en anden mulig årsag til smertefuld svigt.

"Gærinfektioner kan også forårsage en brændende/stikkende/dyb smerte i brystet," siger Dietrich-Kusch.

Hun siger, at denne smerte ikke kun er forbundet med nedtur; du vil også opleve andre symptomer på gærinfektioner, herunder "en mere rød eller hævet brystvorte."

Rødemidler:

Selvom nogle mødre vælger at prøve hjemmemedicin, såsom håndkøbssvampecremer, kræver brystgærinfektioner normalt et lægebesøg.

"Hvis en mor har mistanke om en infektion i brystvorten, bør moren søge lægehjælp," siger Dietrich-Kusch. "Både mor og baby bør behandles med svampedræbende medicin."

Hvor længe varer smertefuld nedtur?

Afhængigt af årsagen varer smertefuld nedtur normalt omkring en måned, sjældent længere, siger Bowers. For de fleste ammende mennesker kan smertefuld nedtur dulmes med hjemmehjælpemidler såsom hyppig brysttømning og god ammeposition. Nogle gange virker disse løsninger dog ikke, og et besøg hos din læge for evaluering kan være på sin plads.

"Hvis smerterne er alvorlige nok til, at de kan komme og se mig, er det sandsynligvis noget, der kræver yderligere vurdering," siger Bowers.

Din sundhedsplejerske ønsker måske at udføre en brystvurdering og udelukke eventuelle infektioner.

Den gode nyhed med smertefuld svigt, siger Bowers, er, at for de fleste af de mødre, hun ser, er oplevelsen normalt midlertidig, håndterbar og løser sig af sig selv.