• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvad forårsager smerte ved løseflod og hvordan man får lindring

Du ammer dit søde barn, og snart efter, at mælken begynder at løbe og strømme, føler du et rus af skydende, brændende smerte i dine bryster. Det får dig til at holde ånden i et sekund. Men inden for et minut eller så går sansationen væk. Du undrer dig: Er det normalt? Skal løseflod under amning gøre så ondt? Er der noget, jeg kan gøre for at rette det?

Det kan være svært at bestemme, hvor almindeligt smertefuld løseflod er blandt ammende mødre, siger Ginny Bowers, CNM, IBCLC, en godkendt jordemoder og lactationkonsulent fra Anne Arundel Medical Group ved Chesapeake Women's Health i Easton, Maryland.

"Hver persons personlige opfattelse af smerte under løseflod er lidt forskellig," siger Bowers. "Det kan ændre sig fra en amning til en anden – og en mor kan endda have en anden oplevelse mellem ét barn og et andet."

I Bowers' praksis finder hun, at ca. 20% af nye mødre oplever, hvad hun ville referere til som smertefuld mælkeflod.

Hvad er amningens løseflod-refleks?

Hvis du oplever smertefuld løseflod og prøver at finde ud af, om der er en løsning, er det nyttigt at forstå, hvad løseflod-reflekset er.

"Amningens løseflod-refleks, eller mælkeudløsningsrefleks, opstår, da nervenderne i brystvorterne stimuleres, hvilket fører til frigivelse af oxytocin, som forårsager kontraktion af den glatte muskel i brystet," siger dr. Angela Dietrich-Kusch, speciallæge i børnesygdomme og lactation-support-specialist ved Riley Children's Health.

Dette får mælken til at blive presset ned i mælkegangene, hvor den udvindes af din babys sug, siger Dietrich-Kusch.

Løseflod-reflekset opleves typisk i begyndelsen af en amning og samfalder med, hvornår din mælk begynder at flyde, siger Bowers. Du kan måske bemærke, at din baby gurgler eller slukker mælk på dette tidspunkt. Bowers siger, at løseflod-reflekset ikke bare sker, når du ammer, men det kan også opstå, når du pumper, eller endda når du tænker på din baby eller hører et barn græde.

Hvad føles normal løseflod som?

Når det gælder løseflod, siger Dietrich-Kusch, er det svært at definere normalt, da hver persons oplevelse er forskellig. Dog siger hun, at hendes patienter typisk beskriver løseflod som "et mildt til moderat pirrende eller strammende sans i brystvorte eller bryst."

Under den umiddelbare efterfødselsperiode kan disse sanser samfalde med normale kramp i livmoderen, siger Dietrich-Kusch.

"Men ofte vil mødre ikke nødvendigvis vide, hvornår løseflod sker, især de første par dage til uger med amning," siger hun.

Hvad føles smertefuld løseflod som?

Wendy Cruz-Chan, mor til to fra Brooklyn, New York, siger, at smertefuld løseflod føltes for hende som "en skarp smerte, der pulserer."

Jennifer Sokolow, mor til tre fra West Hempstead, New York, beskriver det som "en pirrende smerte, der også føltes som smerten ved at strække en stram muskel. Det fik mig altid til at tænke på et gummi-rør, der strækkes, som om mælkebølgen var større end gangen, så gangen måtte strække sig for at rumme det."

Sokolow sagde, at smerten varede ca. 10 til 20 sekunder per løseflod.

I sin praksis siger Bowers, at kvinder, der oplever smertefuld løseflod, ofte beskriver det som "tå-krølende smerte" eller smerte, der er "lidt mere betydningsfuld end den prik-prik-smerte, mødre typisk oplever med normal løseflod."

Almindelige årsager og midler mod smertefuld løseflod

1. Overflod af mælkeforsyning

Lange vej, siger Bowers, den mest almindelige årsag til smertefuld løseflod er overflod af mælkeforsyning. Sokolow siger, at dette var årsagen til hendes smertefulde løsefloder.

Hvordan ved du, om du har overflod af mælkeforsyning?

"Overflod af mælkeforsyning kan få løsefloden til at føles mere intensiv," siger Dietrich-Kusch. "Andre tegn på dette hos spædbarnet kan være hoste, kvælse, sprøjtning i starten af amningen, når løsefloden typisk er stærkest."

Midler:

Amning i en hældet position, at tømme brystet ofte (hver to til tre timer), og at tage rezeptfrie smertestillende kan være hjælpsomt for smertefuld løseflod relateret til overflod af mælkeforsyning, siger Bowers.

Udover hyppig amning og at sikre, at brystene aldrig bliver overfulde, anbefaler Dietrich-Kusch at udtrykke eller pumpe en lille mængde mælk før, man lægger babyen til brystet.

2. Bakterielle infektioner

Bakteriel infektion i brystet (mastitis) er en anden almindelig årsag til smertefuld løseflod, selvom smertefuld løseflod i de fleste tilfælde ikke er den eneste smertefulde sansning.

"Bakterielle infektioner i brystet (mastitis) kan også forårsage bryst-/brystvorte-smerter," siger Dietrich-Kusch. "Denne smerte er ikke kun ved løseflod. Andre tegn på mastitis er: brystrødme, røde striber, øget brystømhed og moderfeber og influensalignende symptomer."

Midler:

Bakterielle infektioner kræver medicinsk opmærksomhed, siger Dietrich-Kusch. Hun siger, at mødre, der oplever en brystinfektion, bør fortsætte med at tømme deres bryster gennem amning eller pumpe.

"De bør blive set af deres læger, da de sandsynligvis vil have brug for behandling med et antibiotikum," siger Dietrich-Kusch.

3. Vasospasme

En mindre kendt årsag til smertefuld løseflod er vasospasme i brystet. Cruz-Chan fandt til sidst vasospasme som årsag til hendes smertefulde løsefloder; Bowers har set en korrelation mellem mødre, der har vasospasme i brystet, og smertefulde løsefloder.

Ifølge tidsskriftet Breastfeeding Medicine forårsages vasospasme af reduceret blodforsyning til brystet. Eksponering for kulde og dårlig låsning kan forårsage vasospasme. Almindelige symptomer er hvidning (hvidfарвning) af brystvorten, såvel som en brændende, pulsrende sans i brystvorte, ligesom mange mødre beskriver smertefuld løseflod.

Midler:

Bowers siger, at at anvende varme på brystet kan være meget hjælpsomt ved vasospasme og kan lindre symptomer på smertefuld løseflod. Andre midler mod vasospasme omfatter at sikre, at din baby låser sig bekvemt, og at bære varmt tøj under og efter amning.

4. Gjærinfektioner

Gjærinfektioner i brystet (mug) er en anden mulig årsag til smertefuld løseflod.

"Gjærinfektioner kan også forårsage en brændende/stikkende/dyb smerte i brystet," siger Dietrich-Kusch.

Hun siger, at denne smerte ikke kun er forbundet med løseflod; du ville opleve andre symptomer på gjærinfektioner også, herunder "en mere rød eller opsvullet fremstående brystvorte."

Midler:

Selvom nogle mødre vælger at prøve hjemmemidler som rezeptfrie svampemidler, kræver bryst-gjærinfektioner normalt et lægebesøg.

"Hvis en mor mistænker en brystvorte-gjærinfektion, bør moren søge medicinsk hjælp," siger Dietrich-Kusch. "Både mor og baby bør behandles med antifungalt medicin."

Hvor længe varer smertefuld løseflod?

Afhængigt af årsagen varer smertefuld løseflod typisk ca. en måned, sjældnere længere, siger Bowers. For de fleste ammende kan smertefuld løseflod lindres med hjemmemidler som hyppig brysttømning og god amningsposition. Dog virker disse løsninger nogle gange ikke, og et besøg hos din sundhedsydelse til vurdering kan være på plads.

"Hvis smerten er alvorlig nok til at de kommer til at se mig, er det sandsynligvis noget, der kræver yderligere vurdering," siger Bowers.

Din sundhedsydelse vil måske udføre en brystundersøgelse og udelukke eventuelle infektioner.

Det gode nyhed med smertefuld løseflod, siger Bowers, er at for de fleste af de mødre, hun ser, er oplevelsen normalt midlertidig, håndterbar og løser sig af sig selv.