• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Psoriasis hos børn: Symptomer, typer og hvordan man håndterer det

Debuten af psoriasis hos børn er en almindelig forekomst. Psoriasis er en ikke-smittsom hudtilstand, hvor et barns hudceller ganger sig hurtigt, hvilket fører til hudforandringer. Et typisk tegn på denne tilstand er opbygning af skæl på hudoverfladen.

Desuden kan en karakteristisk lille, rund, rød udslæt kaldet plak udvikle sig på huden, hvilket forårsager kløe og en brændende fornemmelse hos børn. Plakkerne opstår almindeligt på hovedbund, knæ, stamme og albuer.

Selvom den præcise årsag til denne lidelse er ukendt, kan den forårsages af overaktivitet i immunsystemet og genetiske faktorer. Desuden er nogle varierende udløsere kendt for at forværre tegnene på denne tilstand hos børn.

Gennemse dette indlæg for at lære mere om tegn og symptomer, diagnostiske metoder og behandlinger til psoriasis hos børn.

Kan et barn få psoriasis?

Ifølge American Academy of Dermatology Association kan børn i enhver alder, fra nyfødte til teenager, få psoriasis. En anden studie fandt ud af, at 40 % af voksne patienter med psoriasis rapporterede symptomer i deres barndom, og en tredjedel af dem viste tegn på lidelsen før 16 år.

Tegn og symptomer på psoriasis hos børn

Symptomerne på pediatrisk psoriasis afhænger af typen, da de er unikke for hver type, og kan ofte forveksles med blempe-udslæt, gne eller gjærinfektion. Dog er her nogle almindelige symptomer, der kan hjælpe dig med at foretage den indledende diagnostik.

• Runde, velafgrænsede pletter dækket af sølvhvide skæl
• Læsioner på hovedbund, albue, knæ og sæde-fold
• Pittede negle, der måske klør
• Lys rød udslæt i hudens folder tæt på blempe-området
• Kløe, prik-blødning og brændende fornemmelse nær læsionerne

Der findes ingen permanent kur for psoriasis, men du kan håndtere symptomerne og forhindre dem i at forværres med korrekt medicin. Normalt forekommer psoriasis i cykler, med tilstanden, der flammer op i et par uger eller måneder, aftager over en periode, og så vender tilbage. For at forstå mere om dit barns psoriasis, skal du vide om de forskellige typer af psoriasis.

Typer af psoriasis hos børn

Psoriasis kan klassificeres i fem typer, hvor hver type viser forskellige symptomer. Guttat og plak-psoriasis-typer er mest almindelige blandt børn. Lad os først diskutere disse to typer.

1. Guttat psoriasis:

Denne type psoriasis er mere hyppig hos ældre børn og unge voksne. Hos mange børn ses guttat psoriasis ofte efter en til tre uger med streptokok-infektion. Læsionerne er runde, ca. 3 cm i diameter, og er fordelt symmetrisk på stammen, skuldre, albuer, håndled, hænder, fingre og nogle gange på lår og ben. Generelt ses plakker ikke i denne type psoriasis.

2. Plak-psoriasis:

Den karakteriseres af hævede, hårde og inflammatoriske røde pletter, også kaldet plakker, som kan være smertefulde og kløende. Nogle gange er disse røde pletter dækket med en sølv-hvid opbygning af dode celler. Plakkerne kan findes overalt på huden, men optræder normalt på hovedbund, knæ, albuer og torso.

Hver af disse typer udviser specifikke symptomer, så hvad kunne årsagerne til psoriasis hos børn være?

Årsager til psoriasis

Psoriasis er en autoimmun sygdom, hvor et overaktivt immunsystem forårsager, at huden regenereres hurtigere end normalt. Selvom de præcise årsager bag det forvredede immunsystem er ukendte, viser forskning, at genetik og miljømæssige faktorer kan udløse lidelsen.

Psoriasis kan forekomme i cykler, hvilket betyder, at symptomerne kommer og bliver i et par uger til et par måneder; så går de væk helt og pludselig vender de tilbage.

Her er nogle udløsere, der kan flamme op eller forværre symptomerne på psoriasis:

• Infektioner (Streptokokker)
• Koldt vejr
• Stress
• Brug af mediciner såsom chloroquin og systemiske kortikosteroider
• Fedme

Risici og komplikationer ved psoriasis hos børn

Studier fandt, at patienter diagnosticeret med psoriasis under 18 år har en dobbelt risiko for at udvikle:

• Hyperlipidemi
• Fedme
• Hypertoni
• Diabetes mellitus
• Reumatoid artritis

Hvornår skal man se lægen?

Forældre er generelt forvirrede ved psoriasis. De betragter det som blempe-udslæt, allergi og varme-udslæt. Konsulter din læge, hvis du bemærker udslæt og skældannelse på dit barns hud, og hvis disse udslæt er vedvarende og ikke forsvinder med topikal behandling. Psoriasis-udslæt hos børn kan nogle gange ligne blempe-udslæt eller hudinfektioner, så det er bedst at konsultere din læge for en præcis diagnostik.

Diagnostik af psoriasis hos børn

I de fleste tilfælde kan psoriasis diagnosticeres med en simpel kropslig undersøgelse. Din læge kan spørge om din familiehistorie, mediciner og infektioner. Diagnostikken er primært klinisk. I meget sjældne tilfælde udføres hudbiopsi. Hvis symptomerne ikke er klare, og din læge føler behovet for yderligere diagnostik, kan de udføre en hudbiopsi, hvor et hudprøve sendes til laboratoriet til undersøgelse under mikroskopet.

Psoriasis kan også have en indvirkning på dit barns psykiske velvære. Når tilstanden flammer op, kan det resultere i udslæt, hud-skældannelse, kløe og brændende fornemmelse. Så børn kan blive selvbevidste og stoppe med at interagere med andre børn. Hvordan kan du hjælpe dit barn? Næste sektion dækker behandlingsmulighederne for psoriasis.

Frivillig mentor med US National Psoriasis Foundation og psoriasis-patient-ekspert Sabrina Skiles siger: "Det er vigtigt at tale med dit barn om, hvordan de føler sig, når de oplever et udbrud."

Behandling af psoriasis hos børn

Pt. findes der ingen specifik kur for psoriasis, og behandlingsmuligheder sigter mod gradvist at lindre symptomerne. Da psoriasis er en recidiverende lidelse, har du måske brug for en langsigtet behandlingsplan. Der er forskellige behandlingsmuligheder tilgængelige, og din læge vil foreslå den bedste handlingsplan baseret på dit barns symptomer og alvorligheden af tilfældet.

Her er nogle detaljer om nogle af de tilgængelige behandlingsmuligheder. Disse behandlinger kan hjælpe med at reducere symptomerne af mild til alvorlig psoriasis.

1. Topikale behandlinger: Disse inkluderer lotioner, salver og cremer anvendt topikalt for at give lindring fra kløe og brændende fornemmelser. Din barns læge kan foreskrive salicylsyre som et keratolytisk middel til at behandle små plakker på hovedbund, håndflader og fødder hos børn over seks år. Nogle gange kan de også foreskrive vitamin D-cremer.

Topikale behandlinger siges at være effektive med færre bivirkninger, men skal måske anvendes flere gange i løbet af dagen. Vaseline hjælper med at holde huden fugtig og forhindre psoriasis. Så forklar situationen for dit barn og påmind dem om at anvende medicinen i tide. Du kan også bruge elektroniske påmindelser til at planlægge tidspunkterne på en dag.

2. Fototerapi: Eksponering for ultraviolett stråling, kendt som fototerapi, siges at reducere læsioner og inflammation. I grunden tag solbade tidligt om morgenen og sent om aftenen. Disse stråler fra solen er ultraviolette stråler. Dog kan både naturligt og kunstigt lys være effektive i at reducere symptomerne af psoriasis. Vælg fototerapi kun, hvis lægen foreskriver det, og tag også højde for, at dit barn ikke over-eksponeres for kunstigt lys, da det kan forværre symptomerne.

3. Orale mediciner: Din barns læge kan foreskrive orale mediciner med immunomodulerende og anti-inflammatoriske egenskaber i tilfælde af alvorlig psoriasis. Brug af orale mediciner bør kun gøres, når andre behandlingsmuligheder ikke virker, da disse mediciner har bivirkninger, herunder væksthæmning hos børn.

4. Hold huden fugtig. Varm vandbade og tilføjelse af olivenolie eller andre olier til badevandet hjælper med at holde huden fugtig. Brug af fugtighedscremer hjælper også.

Et andet vigtigt aspekt ved behandling af psoriasis er at sikre, at dit barn ikke er bange for et besøg hos lægen. "Hvis dit barn er fem år eller under, tag en lægetime. At sige ting som 'lægen vil gøre, at du føler dig så meget bedre. Han vil give dig en speciel medicin til at hjælpe med dine psoriasis-pletter', kan hjælpe," siger Sabrina.

Forebyggelse af psoriasis hos børn

Du kan ikke forhindre psoriasis, da det er en autoimmun sygdom, men du kan minimere udbrudene ved at eliminere udløserne. Identificer, hvad der forårsager symptomerne, og prøv at fjerne dem fra dit barns liv. Stress er en vigtig udløsende faktor. Stress af eksamener eller spændinger hjemme eller andre børn fremmer psoriasis.

En frivillig med The National Psoriasis Foundation, US, og en psoriasis-patient-ekspert Alisha M. Bridges anbefaler disse tips til at minimere og håndtere psoriasis-udbrud:

• At holde sig opdateret på behandlingsregimen og kommunikere med lægen.
• At prøve at få et forspring på udbrud ved at lægge mærke til barnets krop og genkende eventuelle nye pletter eller områder, der føles mere kløende.
• At fugtigøre huden, især om vinteren.
• At skifte bruser- og badevand til køligere temperaturer."

At spise sundt, motionere og få tilstrækkelig søvn kan også hjælpe dit barns krop med at håndtere symptomerne af psoriasis. Desuden kan at holde dit barns hud ren og fugtigere reducere irritation og kløe.

Hjemmemidler til psoriasis hos børn

Sammen med din læges behandlingsplan kan du også prøve nogle hjemmemidler til at håndtere symptomerne af psoriasis hos børn. Dog bør det noteres, at disse midler ikke har noget videnskabeligt grundlag og bør kun bruges efter konsultation med din barns læge.

1. Anvendelse af aloe vera-ekstrakt siges at vise højere genopretningsrater med lave bivirkninger.

2. En urte-blanding af Achillea Herba, Allium Sativum, Calendula Flos, Taraxaci Radix, Urtica Folium og Veronica Officinalis, når den anvendes topikalt, siges at reducere alvorligheden af psoriasis-symptomer.

3. Anvendelse af gurkemeje-blanding på læsioner siges også at være effektiv, da gurkemeje har anti-inflammatoriske og antioxidative egenskaber.

4. Anekdotiske beviser antyder, at at lægge huden med tyk creme eller vaseline kan reducere rødheden ved at lægge inde fugtigheden.

5. Ifølge National Psoriasis Foundation siges økologisk æblecidervin at lindre kløe fra hovedbund-psoriasis. Fordun eddike og vand i en-til-en-forhold og anbring det på hovedbunden.

6. At sænke dit barns hud i varmt vand blandet med Dødehavs- eller Epsom-salt kan hjælpe med at fjerne skældannelsen.

7. Anekdotiske beviser antyder, at brug af shampoer og cremer indeholdende te-træ-olie også hjælper med at lindre symptomerne af psoriasis. Dog skal du sikre, at dit barn ikke er allergisk over for det.

8. Massage kan også hjælpe med at forbedre lymfe-cirkulationen og fremme afslapning.

Mindre almindelige typer af psoriasis hos børn

De andre tre typer psoriasis er som følger. Disse forekommer sjældent hos børn, men det er vigtigt at vide detaljer om dem.

1. Pustuløs psoriasis:

Hvis læsionerne viser sig som smertefulde, hvide, pus-fyldte bumper, kan det være pustuløs psoriasis. Huden omkring disse bumper ser inflammatorisk eller rødt ud. I denne type kan patienten pludselig udvikle symptomer, som ofte ledsages af feber, rystelser, alvorlig kløe, forandringer i hjerterytme, træthed og muskel-svaghed. Disse kan have brug for orale mediciner.

Der findes tre forskellige typer pustuløs psoriasis.

• Generel pustuløs psoriasis (GPP): Det påvirker store områder af kroppen og ledsages af influensa-lignende symptomer.

• Lokaliseret pustuløs psoriasis eller palmoplantar pustuløs psoriasis (PPPP): I denne type findes læsioner på håndflader, fødderne, tommelfingrenes base og hæl-siderne.

• Akropustulosis: En af de sjældne typer, symptomer kan omfatte kløende bumper eller pustuler på fingre eller tæ-spidser.

2. Invers psoriasis:

Denne type psoriasis karakteriseres af glatte pletter af rød hud i hudens folder, såsom aksler, lysken og under brystene. Gni af huden og sved kan yderligere forværre symptomerne. Det findes almindeligt hos overvægtige mennesker med hudfolder.

3. Erythrodermisk psoriasis:

En af de sjældne former for psoriasis, den forstyrrer kroppens normale temperatur og væskebalance, hvilket fører til rystelser, svulst af fødder og anklere, og forhøjet risiko for lungebetændelse. Du kan også bemærke alvorlig hudrødhed og hud-afskælning over et stort område og i store ark med alvorlige smerter og kløe.

En tilstand relateret til psoriasis er psoriatisk artritis, en sjælden form for artritis, der påvirker dem med psoriasis. Det forårsager røde, skælformede og kløende udslæt sammen med inflammatoriske led. Det ses almindeligt hos voksne fra 30 til 50 år, men kan sjældent optræde hos børn.

Psoriasis måske ikke kun påvirker dit barns krop, men også signifikant deres mentale sundhed. Når barnet har læsioner eller udslæt i følsomme områder, såsom ansigtet eller genitalier, kan de blive generte for at gå ud i offentligheden, frygtende dom og spot fra jævnaldrende. Så det er vigtigt, at du overvåger dit barns mentale tilstand og tilbyder dem emotionel støtte.

"Du kan simpelthet sige, at de ikke gør noget forkert, og plakkerne er bare en del af sygdommen. En anden vigtig ting, du kan gøre for dit barn, er at hjælpe dem med at være deres egen advokat," observerer Sabrina.

Psoriasis hos børn er en tilstand, der fører til udvikling af en skælformet hudoverflade og påvirker barnets selvværd, hvis den forbliver ubehandlet. Et barn i enhver alder kan blive ramt af denne tilstand. Derfor er det imperativt at sikre, at du holder dem væk fra udløsere og tager korrekt pleje af dem. Hvis tegnene på psoriasis ikke forsvinder, selv efter brug af topikale salver og cremer, bør du konsulere lægen straks for at begynde dets behandling.

Vigtigste pointer

• Psoriasis er en hudtilstand, der forårsager røde, kløende udslæt, der også kan forårsage en brændende fornemmelse.
• Genetik og miljømæssige faktorer kan udløse lidelsen hos børn.
• Børn med psoriasis kan have en øget risiko for at udvikle metaboliske lidelser såsom hyperlipidemi eller diabetes, når de bliver ældre.
• Selvom hudtilstanden ikke har kur, kan topikale salver, fototerapi og visse mediciner hjælpe med at håndtere symptomerne.