• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvordan fortæller man en forælder, man mistænker, at deres barn kan have særlige behov

Som plejere vil vi give den bedste pleje til vores pasningsbørn. Men hvad sker der, når du arbejder med et barn, der opfører sig eller lærer på måder, der falder uden for din erfaring? Vigtigst af alt, hvornår skal du give dine bekymringer til udtryk overfor forældrene?

En plejer kan have brug for at informere forældre, hvis de observerer adfærd, der er "farlig for barnet eller andre," siger Kristin Carothers, Ph.D., klinisk psykolog og kognitiv adfærdsterapeut i Atlanta.

Hun tilføjer også, at plejere bør tale op, hvis de bemærker ændringer i en barns adfærd, eller når de har bekymringer for, at et barn ikke opfylder udviklingsmæssige milepæle "som at gå, tale, vise interesse for andre, toiletræning."

Men hvad kvalificeres som usikker adfærd, udviklingsforsinkelser og tegn på, at et barn kan have særlige behov? Og hvordan bringer du emnet op med forældre? Eksperter deler deres indsigter nedenfor.

Tegn og symptomer på, at noget er 'forskelligt'

Selvom det ikke er en plejers plads at give medicinsk eller psykiatrisk rådgivning, er der nogle adfærdsmæssige udfordringer at være opmærksom på:

Kampe med social interaktion

Nogle gange er børn genert. Og nogle gange er børn meget uafhængige. Men er der tegn på, at din pasningsbarns adfærd er mere end det? Mitch Nagler, MA, LMHC, direktør for Bridges to Adelphi Program og del af Adjunct Faculty ved Gordon F. Derner School of Psychology i Garden City, New York, siger, at plejere kan overvåge deres pasningsbørn for:

• Vanskeligheder med at reagere, når deres navn kaldes.
• Manglende interesse i at kommunikere i længden eller overhovedet.
• Manglende øjenkontakt.
• Overreaktion på høje lyde, mængder af folk osv.
• Undgåelse af fysisk kærlighed.
• Undgåelse af nye situationer eller nye ting (f.eks. tøj, mad osv.).
• Hyperfokus på genstande snarere end mennesker.
• Foretrækker at lege alene snarere end med andre børn.

Vanskeligheder med at lære

Ifølge Nagler viser mange børn med ADD, ADHD eller læringsvanskeligheder adfærd, der indikerer frustration eller manglende forståelse. Mens hvert barn lærer på sin egen måde, bør plejere være ekstra opmærksomme, hvis deres pasningsbarn har:

• Vanskeligheder med at optage ny information (f.eks. kampe med at huske information, frustration, når de bliver spurgt om, hvad de har lært osv.).
• Vanskeligheder med at tale eller lære nye ord.
• En tendens til at finde distraktioner, når de skal fokusere på noget.
• Problemer med at "skifte gear" fra en opgave til den næste.
• Negative reaktioner på læsning eller læringsaktiviteter (f.eks. tromper, nægtelse på at deltage osv.).

Ufleksible adfærd og rutiner

Ifølge Robert Johnson, terapeut og barnepsykolog ved Better Support Service i Miami, bør plejere også holde øje med pasningsbørn, der skal holde fast ved en rutine eller der skal gøre ting på en bestemt måde. Johnson forklarer, at autismespektrum- og adfærdsforstyrrelser nogle gange viser sig i adfærd som:

• Gentagende adfærd og handlinger (at gøre ting i samme rækkefølge, følge samme rutine hver dag osv.).
• Fortvivlelse over små ændringer i deres omgivelser.
• Nægtelse på at prøve ny mad, nye aktiviteter eller møde nye mennesker.

Diana Fitts, ergoterapeut og grundlægger af Sensory Toolbox, siger, at plejere, der er nye i en familie, kan være især opmærksomme på ovennævnte tegn. Det er fordi de bringer forandring og måske ikke kender den "rigtige" måde at gøre ting på.

Fitts siger, at mens mange børn har separationsangst og opfører sig med en ny plejer, "kan bestræbelser på at holde fast ved en streng rutine og at have et sammenbrud, hvis den ikke følges, være et tegn på, at noget større end separationsangst foregår."

Fysisk hyperaktivitet

Børn er naturligt hyperaktive, men plejere kan have bekymringer for, at deres pasningsbarn er overstimuleret eller "hyperaktivt." Hvordan ville det se ud? Ifølge Nagler er der visse stimulerende adfærdsmønstre, som børn med hyperaktive forstyrrelser (som ADD og ADHD) kan vise, som:

• At flappe med hænderne.
• At hoppe op og ned.
• At dreje sig.
• At tappe med benene (især når de sidder ved et skrivebord eller bord).
• At tromle med fingrene.

At tale om dine bekymringer

Hvis du har noget at være bekymret for, er det tid til at føre den samtale med forældre og derefter tale med de rigtige eksperter. At fortælle en forælder eller familie om vores meninger eller bekymringer kan være skræmmende, men som plejere er det faktisk vores job at sikre, at vores pasningsbørn får den bedste mulige pleje. Så lad være med at bekymre dig om, om du skal, og lad os tale om hvordan.

1. Hold det simpelt

Når du første gang introducerer emnet om dine bekymringer, så overdrej det ikke.

"Vær meget blid om det," siger Dr. Nikola Djordjevic fra Belgrade, Serbien. "Start med at beskrive barnets adfærd. Det kan være nok til at få forældrene til at begynde at tænke over det selv."

Licensieret barn- og familiepsykolog og ekspertskribent på ParentingPod.com, Ana Jovanovic, foreslår også, at du bruger ikke-dommerende sprog, når du beskriver dine bekymringer.

"Hvis du har set et barn smadre og smide ting, når de mister tålmodigheden, så knyt ikke 'aggressiv', 'hyperaktiv' eller andre adjektiver til det," siger hun.

2. Spørg om deres erfaring

Jovanovic anbefaler også, at du involverer forældre i samtalen. Start samtalen med noget i retning af: "Jeg ville gerne dele nogle af mine observationer og få din feedback på dem. Jeg har bemærket, at i den seneste måned har dit barn [indsæt adfærd]. Har du bemærket det også?"

At spørge forældre om feedback på dine observationer kan være nyttigt, forklarer Jovanovic, fordi det nogle gange kan kaste lys over visse adfærdsmønstre. Måske ved forældrene noget, du ikke ved, der kan hjælpe dig med bedre at passe for barnet, som en traumatisk begivenhed, barnet stadig arbejder med, eller hvordan de arbejder for at håndtere visse adfærdsmønstre.

"Desuden, med en åben invitation til at give dig deres feedback, erkender du deres rolle som ansvarlige og opmærksomme forældre, der giver opmærksomhed til deres barns behov, snarere end at præsentere dig som en kritiker," siger Jovanovic.

3. Lav en plan for at overvåge barnet sammen

Når du første gang bringer dine bekymringer op, husk, at det simpelthen vil være en samtale, der får dig og forældrene på samme linje. Herfra kan I overvåge barnet og arbejde sammen om at finde løsninger.

Jovanovic giver et godt tip til at rekruttere forældre i dine indsatser. Hun siger, at du skal sige til forældrene: "Hvis du er enig i, at [barnets adfærd] er en bekymring, vil jeg give tæt opmærksomhed på det og hvordan det ændrer sig, mens vi er sammen. Jeg ville virkelig sætte pris på, hvis du kunne give mig opdateringer om, om du ser noget lignende, mens I bruger tid sammen."

4. Mind forældre om, at du ikke er ekspert

Efter den indledende samtale kan forældre spørge dig, om du har bemærket nogen ændringer, eller om du tror, et barn har en specifik diagnose. Her er det vigtigt at indrømme dine grænser: Du er ikke læge eller ekspert. Du kan altid give ressourcer, som relevante (og ekspert) blogs, bøger osv. for at hjælpe med at guide samtalen, men anbefal altid, at de taler med en ekspert, hvis der er mere specifikke bekymringer eller spørgsmål.

"Da vores nanny havde bekymringer for vores barns adfærd, stoler jeg så meget på hendes mening," siger Eryn Mangiers, mor til en datter på autismespektret fra Thornton, Colorado. "Jeg ville bare vide, hvad jeg skulle gøre, og stille en masse spørgsmål. Jeg tror, jeg endte med at skræmme hende lidt. Efter nogle dages omgåelse af emnet bad hun mig tale med en læge eller booke en tid hos min barns skolerådgiver. Jeg opdagede, at jeg bad om svar, hun ikke kunne give mig, men jeg er glad for, at hun rettede mig mod de ressourcer, vi virkelig havde brug for."

5. Vær tålmodig

Forvent ikke, at de første samtaler om dine bekymringer fører til en øjeblikkelig evaluering eller en galop for at "rette alle ting." Nogle forældre er måske ikke klar til at gøre noget med det samme; nogle kræver lidt tid til at varme op. Tag det ikke personligt, eller antag det værste om dem.

"Da jeg startede med at arbejde med min nyeste pasningsbarn, bemærkede jeg, at hun virkelig fokuserede på genstande snarere end ansigter, da nogen talte til hende," siger Jenny Ochoa, daginstitutionslærer og nanny fra Miami. "Jeg kendte familien ikke godt nok endnu, så jeg holdt mine spørgsmål tilbage i nogle uger. Da jeg brogede emnet (blidt), sagde de straks, at hun bare var en baby, og at det var helt normalt at se på ansigter."

Ochoa gav efter for forældrenes meninger og lod det ligge, indtil en dag, hvor moren spurgte, om Ochoa følte, at hendes datters øjenkontakt var forbedret. Det førte til en åben samtale om, hvordan de kunne arbejde sammen om at vurdere barnets reaktioner og tale med familieens praktiserende læge om deres bekymringer.

Fokusér på det, der er bedst for barnet

Uanset hvilke adfærdsmønstre eller symptomer du er bekymret for, din pasningsbarns alder eller hvad din relation er til hans eller hendes forældre, er det dit job som plejer at advokere for dem.

"Opmuntr forældre til at få professionel støtte og intervention," siger Nagler. "Interventioner kan begynde så tidligt som 18 måneders alder."

Han siger, at dette kan gøre den hele forskel for børn med en bred vifte af udfordringer.

Selvfølgelig kan dette være en følelsesmæssig tid for både dig og familien, men som Djordjevic forklarer: "Pres ikke emnet. Vis, at du er velmenende og venlig, og at du oprigtigt bryder dig om barnet."