Mesenterial lymphadenitis hos børn: Symptomer og behandling

Udbredt mavesmerter kan indikere mesenterial lymphadenitis hos børn. Det er inflammation af de mesenteriale lymfeknuder, som er klynger af tre eller flere lymfeknuder i den nederste højre mesenterium. Peritoneumsfolden (mavehulens membran), der forbinder tarmene med bagsiden af mavevæggen, kaldes mesenteriet.

Mens mesenterial lymphadenitis kan forekomme i enhver alder, er det mere almindeligt hos børn. Derfor, hvis dit barn oplever betydelige mavesmerter, konsulter din barns læge, da det kan betyde et problem, der kræver medicinsk opmærksomhed.

Læs videre for at lære de forskellige årsager, symptomer, risikofaktorer og komplikationer ved mesenterial lymphadenitis og hvordan det kan diagnosticeres, behandles og forhindres i den pediatriske population.

Tegn og symptomer på mesenterial lymphadenitis hos børn

Mesenterial lymphadenitis kan være kronisk eller akut inflammation, afhængigt af den mikroorganisme, der forårsager det. Tegn og symptomer på mesenterial lymphadenitis kan omfatte:

  • Mavesmerter på nederste højre side
  • Feber
  • Maveømhed
  • Forstørrede mesenteriale lymfeknuder (ikke palpabler, men diagnosticeret med ultralydscanning)
  • Kvalme
  • Opkastning
  • Diaré

Udbredt nederste højre kvadrant mavesmerter er et almindeligt symptom på mesenterial lymphadenitis hos de fleste børn. De ovennævnte tegn og symptomer kan også ses i andre sygdomme og kan også variere ved mesenterial lymphadenitis, afhængigt af årsagen.

Årsager til mesenterial lymphadenitis hos børn

Virale infektioner er en stor årsag til mesenterial lymphadenitis hos børn. Virale gastrointestinale infektioner, såsom maveinfluenza (viral gastroenteritis), kan forårsage inflammation af de mesenteriale lymfeknuder.

Følgende tilstande kan også forårsage inflammation eller forstørrelse af mesenteriale lymfeknuder:

  • Bakteriel gastroenteritis
  • Inflammatoriske tarmsygdommer (IBD)
  • Lymfom

Risikofaktorer og komplikationer ved lymphadenitis hos børn

Risikofaktorerne for mesenterial lymphadenitis kan være ligesom risikofaktorerne for bakteriel eller viral gastroenteritis, såsom forbruget af forurenet mad og vand. Børn med diagnosticeret IBD eller lymfom kan også have en høj risiko for lymphadenitis.

Komplikationer ved mesenterial lymphadenitis kan omfatte:

  • Dehydrering på grund af elektrolyt- og vandtab fra diaré og opkastning
  • Peritonitis
  • Sepsis
  • Abscess
  • Arthralgi (ledsmerter)

Hvornår skal man se en læge?

Mavesmerter er almindelige hos børn og teenager, og det kan være svært at vide, hvornår det kræver medicinsk opmærksomhed. Dog, hvis dit barn har alvorlige, pludselig opstået mavesmerter, søg straks lægehjælp, da dette endda kan være symptom på blindtarmsbetændelse. Mavesmerter med feber, diaré eller opkastning kræver også medicinsk pleje for at undgå komplikationer.

Diagnostik af mesenterial lymphadenitis hos børn

Pediatre vil udføre en kropslig undersøgelse og også spørge om symptomer og medicinsk historie for dit barn. Afhængigt af resultaterne fra anamnese og kropslig undersøgelse, kan de bestille blodprøver og billeddiagnostiske tests for at bekræfte diagnosen af mesenterial lymphadenitis.

Blodprøver kan hjælpe med at bekræfte tilstedeværelsen og typen af infektion, og billeddiagnostiske tests såsom abdominal ultralyd eller CT-scanning giver en visualisering af mesenteriale lymfeknuder.

Livsstil og hjemmemidler til lymphadenitis

Mild mesenterial adenitis efter maveinfluenza kan håndteres hjemme gennem følgende måder:

  • Tilstrækkelig hvile for at forbedre genopretning
  • Drik nok væsker for at forhindre dehydrering
  • Varm fugtig varmeanvendelse ved hjælp af vasklud over maven kan hjælpe med at lindre smerter og ubehag

Hjemmemidler er nok til at behandle milde tilstande, da det er en selvbegrænsende sygdom. Dog er det altid nyttigt at søge ekspertråd for at bekræfte diagnosen og udelukke andre årsager til mavesmerter hos børn.

Behandling af mesenterial lymphadenitis hos børn

Behandling af mesenterial lymphadenitis afhænger af den underliggende årsag og alvorligheden af sygdommen. Behandling kan omfatte:

  • Understøttende pleje med tilstrækkelig hydrering.
  • Mild og ukompliceret mesenterial lymphadenitis på grund af viral gastroenteritis kan være selvbegrænsende og afsløre sig helt inden for en måned eller mere.
  • Milde tilfælde kræver måske ingen specifikke terapier, og symptomer kan behandles med receptfrie smerte- og febermediciner, såsom Tylenol (paracetamol) og Advil eller Motrin (ibuprofen). Aspirin bør undgås, da det kan forårsage Reye-syndrom.
  • Moderat til alvorlig lymphadenitis forårsaget af bakterielle infektioner kræver antibiotikabehandling.
  • Komplikationer såsom suppuration, abscess eller peritonitis håndteres med abdominal kirurgi (laparotomi) og antibiotika.

Selvom mange børn kan blive helbredet fuldt ud uden specifik håndtering, kan nogle børn med alvorlig infektion og tilhørende sepsis kræve indlæggelse og aggressiv håndtering. Ubehandlet alvorlig lymphadenitis kan være livstruende hos børn.

Hvordan forhindres mesenterial lymphadenitis hos børn?

Forebyggelse af bakterielle og virale infektioner hjælper med at reducere risikoen for mesenterial lymphadenitis hos børn. Følgende forebyggelsesforanstaltninger kan hjælpe med at reducere risikoen for smitsomme sygdomme hos børn:

  • Vask hænder med sæbe og vand
  • Undgå tæt kontakt med syge mennesker
  • Forbruge ikke forurenet mad og vand

Mesenterial lymphadenitis hos børn kan forårsage mavesmerter, feber og maveømhed. Det anbefales at evaluere det pludselige opståen af alvorlige mavesmerter hos børn snarere end at give smerte-lindrende midler, da det kan maske symptomer. Det er inflammation af lymfeknuder hæftet til tarmene på den nederste højre side af mavevæggen. Børn med lymfom, bakteriel gastroenteritis og inflammatoriske tarmsygdommer (IBD) er mere gene til at udvikle mesenterial lymphadenitis end andre. Hvis det forbliver ubehandlet, kan det kompliceres til sepsis, peritonitis og abscedannelse. Symptomatisk håndtering, antibiotikaterapi eller kirurgi foreskrives afhængigt af alvorligheden af tilstanden.

Vigtigste pointer

  • Mesenterial lymphadenitis ses ofte hos børn og kan skyldes en viral infektion i GI-trakten.
  • Kvalme, feber eller smerter i nederste højre side af maven er nogle symptomer, de kan opleve.
  • Lægen kan udføre en grundig kropslig undersøgelse og nogle blodprøver for at vurdere tilstanden.
  • Afhængigt af resultaterne kan børn anbefales medicin eller kirurgisk indgreb.
  • At holde sig hydreret og varme kompresser kan hjælpe med at håndtere situationen hjemme.