• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Legeterapi

Legeterapi er en form for rådgivning eller psykoterapi, der bruger leg til at vurdere, forebygge eller behandle psykosociale udfordringer. Selvom legeterapi kan bruges med voksne, er det mest almindeligt brugt med børn.

Set udefra ser legeterapi ud til, at det bare handler om at have sjov med legetøj. Dog viser forskning, at legeterapi er effektiv i at behandle en række psykiske sundhedsproblemer og adfærdsforstyrrelser.

Hvorfor det bruges

Børn mangler de kognitive og verbale færdigheder til at tale om nogle problemer. Sorg, for eksempel, kan være meget komplekst, og et barn kan have svært ved at sætte deres tanker og følelser i ord.

Leg kan være en håndgribelig måde for børn at arbejde med problemer, der er belastende for dem. De kan spille scener, adressere specifikke problemer, eller skabe karakterer, der deler deres følelser.

Børn udtrykker ofte deres følelser med legetøj. Et barn, der har mistet en kær person, kan bruge dukker til at forestille en sorgfuld karakter, der savner en ven. Eller et barn, der har vidnet husvold, kan bruge et dukkehus til at forestille et barn, der gemmer sig under sengen, fordi de voksne kæmper.

Afhængigt af den type legeterapi, der anvendes, kan terapeuten intervenere på forskellige tidspunkter i legen for at hjælpe med at løse et problem. Eller kan legeterapeuten observere barnet, mens barnet hjælper en karakter med at arbejde sig igennem deres følelser. Legeterapi kan hjælpe børn med:

• At blive mere ansvarlige for deres adfærd
• At dyrke empati og respekt
• At udvikle selveffektivitet, så de kan føle sig mere trygge ved deres evner
• At identificere og udtrykke følelser på en sund måde
• At forbedre deres sociale færdigheder
• At lære nye sociale færdigheder
• At øve bedre problemløsningsfærdigheder

Problemer, legeterapi adresserer

Legeterapi bruges ofte til at hjælpe børn med at behandle stressende livshændelser som flytning, hospitalisering, fysisk og seksuel mishandling, husvold og naturkatastrofer. Den kan også bruges til at behandle psykisk sygdom eller adfærdsproblemer. Her er nogle af de mest almindelige problemer, der adresseres i legeterapi:

• ADHD
• Aggression
• Vredestyring
• Angstlidelser
• Autismespektrumforstyrrelse
• Depression
• Skilsmisse
• Sorg og tab
• Fysiske og læringsmæssige handicapper
• Skole-relaterede problemer
• Sociale problemer
• Traume og krise

Almindelige værktøjer og tilgange

Mange legeterapeuter har et dedikeret legeterapi-lokale, der er fyldt med genstande, der hjælper med den terapeutiske proces. Nogle almindelige legeterapi-legetøjer inkluderer:

• Actionfigurer
• Dyrfigurer
• Kunstmaterialer
• Klodser
• Dukkehus med dukker
• Køkken med lege-mad
• Musiklegetøj
• Lege-håndjern
• Dukker
• Sandbakke med figurer
• Terapeutiske spil som "Talking, Feeling, and Doing" brætspil eller "Stop, Relax, and Think" brætspil
• Legebiler

Ikke-direktiv tilgang

Legeterapi kommer i to grundlæggende former: ikke-direktiv (eller barncentreret) og direktiv. I barncentreret legeterapi gives børn legetøj og kreative værktøjer, og de får lov til at vælge, hvordan de bruger deres tid. De får ingen retning eller vejledning om, hvad de skal gøre, eller hvordan de skal løse deres problemer.

Den ikke-direktive tilgang er en type psychodynamisk terapi. Det grundlæggende premisse er at, når det tillades, vil børn finde løsninger på deres problemer.

Hele sessionen er normalt ustruktureret. Terapeuten kan observere barnet stille eller kan kommentere det, barnet gør. Terapeuten kan blive involveret i legen, hvis de bliver inviteret til det af barnet. Men til sidst er valget ladt til barnet.

Direktiv tilgang

I nogle situationer kan legeterapeuter bruge direktive strategier. En legeterapeut kan også bruge kognitiv adfærdsmæssig legeterapi eller løsningsfokuseret legeterapi for at vejlede barnet under deres session.

Hver session kan have et specifikt emne eller mål, der skal adresseres. Et barn kan blive fortalt: "I dag skal vi lege med dukker. Det vil være din dukke," eller terapeuten kan vælge et specifikt spil for dem at spille.

Terapeuten kan også blive involveret i legen for at styre historien. For eksempel, hvis et barn bruger dukker til at forestille et barn, der bliver drillet, kan terapeuten intervenere for at hjælpe dukken med at finde måder at stå op mod drilleren eller finde hjælp.

Typer

Udover de grundlæggende tilgange er der også flere forskellige typer legeterapi. Her er nogle af de mest almindelige typer:

• Filial terapi: Forældrene bliver involveret, og terapeuten lærer forælderen, hvordan de interagerer med barnet gennem leg. Målet er at lukke en kommunikationskløft mellem barnet og forælderen.
• Sandbakke terapi: Barnet kan skabe en scene i en lille kasse fyldt med sand ved hjælp af miniature legetøjer, som mennesker og dyr. Den skabte scene fungerer som et spejl af barnets eget liv og giver en chance for at løse konflikter, fjerne forhindringer og opnå selvacceptance.
• Biblioterapi: Terapeuten og barnet kan læse bøger sammen for at udforske specifikke koncepter eller færdigheder.
• Fantasi-leg: Et barn kan få legetøj, der tændrer fantasien, såsom tøj til at lege dress-up, et dukkehus, dukker eller actionfigurer. Det kan være direktivt eller ikke-direktivt.
• Kognitiv adfærdsmæssig legeterapi: Terapeuten kan bruge leg til at hjælpe et barn med at lære, hvordan de tænker og opfører sig anderledes. En dukke kan få råd om, hvordan de ændrer deres tænkning, eller terapeuten kan spørge barnet om at give et pletdyr råd om, hvordan de kan håndtere en stressende situation.

Familieindelæggelse

Familier er normalt en vigtig del af en barns behandling. Niveauet af inddragelse bestemmes dog af terapeuten.

Nogle gange kan forældre deltage i sessioner med et barn. Hvis målet er at arbejde med familieproblemer, kan forældre være direkte involveret i legeterapi (som i tilfældet af filial terapi).

I andre omstændigheder kan et barn deltage i sessioner alene. Terapeuten vil normalt så kommunikere med omsorgspersonerne om behandlingsmål og fremskridt.

Gruppeterapi

Legeterapi kan bruges i gruppeindstillinger. For eksempel kan en børnesorg-gruppe omfatte sammealdrende børn, der engagerer sig i legeterapi for at hjælpe dem med at håndlere deres tab. De kan lege med dukker, spille spil, der hjælper dem med at identificere deres følelser, eller engagere sig i kunstprojekter som en gruppe.

Nogle skoler tilbyder legeterapi-grupper. Børn kan måske arbejde i en gruppeindstilling med en legeterapeut for at adressere sociale færdigheder, som hvordan man deler, viser venlighed og er respektfuld.

Sessionslængde

Legeterapi-sessioner varierer i længde afhængigt af behandlingsmål og barnets behov og evner. De fleste sessioner varer mellem 30 og 50 minutter. Tider kan planlægges overalt fra en gang om måneden til to gange om ugen.

I gennemsnit er 20 legeterapi-sessioner nødvendige for at løse problemer, men nogle børn forbedrer sig meget hurtigere, mens andre kan kræve mange flere terapisessioner.

Forskning om legeterapi

Det er almindeligt for forældre at spørge, om legeterapi er tid og penge vel brugt. Det kan virke som en strækning at tro, at at lege med legetøj giver meget i retning af emotionel heling.

Men studier konkluderer, at legeterapi kan være meget effektiv for børn og deres familier. Her er bare nogle eksempler på forskningsstudier om legeterapi.

• Mindske hyperaktivitet hos børn med ADHD: En 2012-studie udgivet i tidsskriftet ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorder fandt ud af, at børn, der var diagnosticeret med ADHD, viste en signifikant fald i hyperaktivitet efter kognitiv adfærdsmæssig legeterapi. Børnene viste forbedringer efter otte gruppeterapi-sessioner.
• Reducerede adfærdsproblemer, færre internaliserende problemer, forbedret akademisk præstation: En 2015-studie gennemgik 52 andre legeterapi-studier. Den konkluderede, at legeterapi giver signifikante behandlingseffekter for en række problemer, herunder adfærdsmæssige problemer, depression og angst. Børn deltog i gennemsnit 12 terapi-tider.
• Reduceret aggression: En 2017-studie undersøgte effekten af legeterapi på børn med adfærdsmæssige bekymringer. Børnene var mellem 6 og 9 år gamle, og de modtog 20 sessioner terapi (to 30-minutters sessioner om dagen i 10 dage). Baseret på omsorgspersoners svar på Child Behavior Checklist viste børn en fald i adfærdsproblemer, herunder aggression og regelbrud.
• Forbedret forældre-barn-forhold i adoptivfamilier: En 2017-studie fandt ud af, at filial legeterapi var effektiv i at hjælpe adoptivfamilier med at binde. Efter syv sessioner på 30 minutter hver, øgede forældres empatiske adfærd, forældre-barn-stress faldt, og adopterede børns adfærdsproblemer forbedredes.

Find en legeterapeut

En licenseret psykisk sundhedsfaglig med en master eller højere faglig grad er i stand til at bruge legeterapi i behandling. Nogle terapeuter har specialiseret træning i legeterapi, mens andre ikke har det.

Terapeuter, der specialiserer sig i legeterapi, kan være registrerede legeterapeuter. Association for Play Therapy tilbyder legitimering for registrerede legeterapeuter.

Hvis du tror, dit barn kan have gavn af legeterapi, tal med din børnelæge. Børnelægen kan vurdere dit barns behov og give en henvisning til en kvalificeret psykisk sundhedsfaglig.

Du kan også søge efter en legeterapeut på Association for Play Therapy's hjemmeside. Kataloget indeholder en opdateret liste over registrerede legeterapeuter over hele verden.

Når det gælder børn, er leg deres sprog. Ligesom voksne kommunikerer gennem verbal, skriftlig eller tegnsprog, bruger børn leg til at udtrykke deres frygte, ønsker, behov og underliggende bekymringer. Så meget af verden er abstrakt. Leg hjælper et barn med at give mening til verden gennem konkrete materialer for at hjælpe dem med at udtrykke de ting, der sker under overfladen.