Naturlige killer-celler og gentagne abort
Om naturlige killer-celler (NK-celler) forårsager abort, er et bredt debatteret emne blandt fertilitetsspecialister. Hvad ved vi om tilstedeværelsen af NK-celler hos dem med gentagne abort, og hvad er risici og fordele ved eventuelle behandlinger?
Hvad er naturlige killer-celler (NK-celler)?
Naturlige killer-celler (NK-celler) er en type lymfocyt, en af typer af hvide blodlegemer i vores immunsystem. Disse celler er "kæmpere," ansvarlige for at eliminere virus-inficerede celler og endda cancerceller fra vores kroppe.
Funktion i immunsystemet
Vores immunsystemer er opdelt i to grundlæggende dele. Det "indfødte immunsystem" eller "celle-mediere immunsystem" virker på en ikke-specifik måde, angriber alt fremmede, der indtræder i vores kroppe, uanset hvad det er.
I modsætning hertil er det opnåede immunsystem den del af immunsystemet, der adresserer specifikke indtrængere. Denne del af immunsystemet er ansvarlig for at huske en indtrænger og være klar, hvis den skal returnere.
Som sådan spiller det en vigtig rolle i de vaccinationer, du har modtaget mod almindelige infektioner. Som en del af det indfødte (eller ikke-specifikke) immunsystem har NK-celler to primære funktioner:
- NK-celler kan binde til en indtrænger og frigive giftige granuler, som enten sprænger cellen eller får den til at dø langsomt
- NK-celler kan funktione som immunregulatorer, styre andre dele af immunsystemet gennem produktionen af cytokiner
Hvad vi ved
Der er mange beviser for, at naturlige killer-celler er forhøjede i blodstrømmen (og livmoderen) hos kvinder med gentagne abort, men ikke så mange beviser for, at NK-cellerne selv forårsager disse abort. Til trods for det mærkeligt lydende navn er naturlige killer-celler ikke en dårlig ting at have.
NK-celler spiller en vital rolle i immunsystemets funktion. De hjælper kroppen med at bekæmpe tumorer og ødelægge celler, der er inficeret af virusser samt cancerceller.
På grund af forhøjede NK-celle-niveauer hos kvinder med gentagne abort, tror nogle forskere, at NK-celler også kan være ansvarlige for, at en kvindes krop afbryder en graviditet. Dog er der andre grunde til, at NK-cellerne kan være forhøjede.
NK-celler ved abort
Det er svært at bestride, at NK-celler er forhøjede hos kvinder, der har gentagne abort, da talrige studier har fundet dette at være sandt. Forskere har endda foreslået, at forhøjede NK-celler kan ligge bag så mange som en tredjedel af alle uforklarlige abort.
Videnskabsmænd har udfoldt nogle mekanismer, hvori forhøjede NK-celler kan afbryde en ellers levedygtig graviditet, som normalt fremmer ideen om, at et forstyrret immunsystem får cellerne til at angribe graviditeten.
Mindst en studio har fundet bevis for, at NK-celler i livmoderen angriber celler fra graviditeten ved spontane abort, selvom det er ukendt, hvad disse resultater betyder.
Nogle forskere har endda kigget på kromosomerne i den aborterede graviditet for at bestemme, om NK-cellerne var forhøjede på grund af kroppens naturlige reaktion på en kromosomalt abnorm graviditet. Forskerne opdagede, at kvinder med forhøjede NK-celler potentielt var mere sandsynlige til at abort et kromosomalt normalt barn i deres næste graviditet.
Hvis sandt, forårsager forhøjede NK-celler levedygtige graviditeter at abort, så bør reduktion af forhøjede NK-celler føre til en reduceret risiko for abort. Studier har undersøgt brugen af både kortikosteroider (som prednisolon) og IV-immunoglobuliner (IV gammaglobulin) for dem med historie for gentagne abort.
Nogle studier har fundet, at disse behandlinger, især IV-immunoglobuliner, kan øge chancen for, at deltagere bærer deres næste graviditet til termen. Forskere anbefaler, at yderligere studier bør udføres for at forstå risici og fordele ved disse behandlinger.
Sag imod NK-celler ved abort
Der er masser af alternative forklaringer på fundet af forhøjede NK-celler hos kvinder med gentagne abort. Der er bevis for, at stress kan forårsage fluctuationer i NK-celler.
En studio fra 2006 fandt, at kvinder med gentagne abort kunne have forhøjede NK-celler i en første af to blodprøver, men så i en anden blodprøve 20 minutter senere kunne de vise ingen forhøjelse af NK-celler i forhold til kvinder uden abort-historie. Forskerne spekulerede i, at der var en chance for, at nogle kvinder havde et immunsystem, der reagerede mere parat på stress, hvilket kan knytte sig til anden forskning, der viser korrelationer mellem stress og abort.
Der er sikkert muligheden også for, at forhøjede NK-celler ikke "forårsager" en øget risiko for abort, men at både forhøjede NK-celler og gentagne abort er relateret til en fælles immunologisk tilstand, som kan føre til begge dele. Et undersøgelse så på linket mellem NK-celler, abort og mild skilddrue-sygdom.
Terapier for abort
Der er masser af forskning tilbage at gøre ved at analysere tilstedeværelsen af forhøjede NK-celler blandt dem med gentagne abort, og enhver behandling anses stadig for eksperimentel på dette tidspunkt. Mens IV-immunoglobulin nylig er blevet knyttet til en reduktion i gentagne abort og givet tommelfinger op, skal enhver af disse behandlinger vejes.
Studier har fundet, at høje doser kortikosteroider kan negativt påvirke tidlig graviditet. Enhver behandling, der anses for eksperimentel, skal nøje vejes med hensyn til både de mulige fordele og risikoen for behandling.
Til trods for nogle overskrifter anbefaler ingen medicinsk organisation formelt test for og behandling af NK-celler hos kvinder med gentagne abort.
Der er meget mere forskning, der skal gøres, før nogen virkelig kan anbefale steroider eller immunundertrykkelse som en behandling ved gentagne abort. Enhver behandling for forhøjede NK-celler bør betragtes som eksperimentel på dette tidspunkt. Samtidig med at disse behandlinger måske ikke er nyttige, bærer de alle bivirkninger, der ville skulle vejes op mod eventuelle fordele.
Konklusion
Der er mange huller i forståelsen af, hvordan NK-celler påvirker graviditet. Hvis du har haft abort efter abort, er du måske villig til at prøve bare hvad som helst for chancen for, at det måske virker.
Hvis du forfulger immunsystem-terapier for forhøjede NK-celler, så sørg for, at du forstår usikkerhederne i forskningen, og arbejd med en specialist, der ikke giver urimelige love. Sørg for, at du vejer de eventuelle fordele, der findes, mod de mulige risici for behandlinger i tidlig graviditet.
At måstre gentagne abort er meget vanskeligt på så mange måder. Der er mange emotionelle og fysiske bekymringer, som de, der ikke har stået overfor dette, simpelthen ikke kan forstå. Du har modtaget nok platituder til, at du tøver ved at besvare din telefon nogle gange.
Heldigvis (eller syndere) er du ikke alene. Der findes nu fremragende online-støttenetværker, hvor kvinder kan forbinde med andre, der "har været der" og forstår nogle af de emotioner, som de, der ikke har været der, ikke kan fatte.
Previous:P-piller og sammenhængen med abort
-
Dage, hvor du er låst inde med et lille barn, begynder at føles som om, tiden står stille. Unge børn, muligvis mere end nogen andre, har tendens til at resonere i overskydende energi, når de ikke har et udløb for det — og på måder, der virkelig ikke -
Nå, vi gjorde det. Vi gik til Disney World. Drengene er syv og ti, så vi fandt ud af, at de var i en rigtig god alder til at tage dem. Så trods min had til folkemængder, støj, varme og maskotter, bød vi skuddet og gik. Først vil jeg nævne; jeg forstå -
Tænker du på at arbejde for flere familier i et share? Sørg for at gøre dine lektier: Nanny shares og delte plejeordninger kan være underlagt forskellige licenskrav eller forbudt i visse stater og jurisdiktioner. Undersøg lokale love og regulativer.
