• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

MFR-vaccine under graviditet

At smitte sig med rubella (røde hunde) under graviditet kan forårsage abort og andre store problemer, så kvinder opfordres til at holde sig ajour med MFR-vaccinationer (mæslinger, råbyge og rubella) som en måde at mindske risici på. Men hvis du ved en fejl fik en MFR-vaccination under graviditet, skal du så bekymre dig?

Hvorfor en rubella-infektion under graviditet er risikabel

Det er især vigtigt for kvinder i fertil alder at få MFR-vaccinationen. Infektion med rubella-virus, som kan forårsage milde influensalignende symptomer og udslæt hos både børn og voksne, er generelt ikke alvorlig.

Det er også ekstremt sjældent i USA, takket være børnevaccinationer (rubella-vaccinen har været tilgængelig siden 1969, og MFR-vaccinen siden 1971). Men hvis en forventende mor smitter sig og giver det videre til sit udviklende barn i livmoderen, kan det forårsage alvorlig skade på fosteret.

Mulige graviditetsrisici relateret til en rubella-infektion (ikke rubella-vaccinationen) inkluderer:

• Medfødte defekter (kongentitalt rubella-syndrom): Risikoen for, at et barn udvikler kongentitalt rubella-syndrom, afhænger af, hvornår i graviditeten moren smitter sig. I første trimester er risikoen tæt på 85 %. Infektion mellem 13. og 16. uge fører til kongentitalt rubella-syndrom hos ca. 54 % af babyer. Risikoen falder til 25 % senere i andet trimester, og tredjedels-trimester infektioner fører sjældent til kongentitale medfødte defekter. Syndrommet omfatter ofte blindhed, høretab, hjerte-defekter, mikrocefali (et lille hoved) og mental retardering.
• Abort
• Præmatur fødsel
• Dødfødsel

Selvom rubella er sjælden nu, tester læger normalt alle kvinder for at se, om de har immunitet mod infektionen ved tidspunktet for den første foreløbige besøg.

Hvordan læger foretrækker at planlægge MFR-vaccinen

MFR-vaccinen er designet til at give beskyttelse mod rubella, mæslinger (rubeola) og råbyge. Den er præpareret med svækkede (attenuere) live virusser (i modsætning til mange vacciner, der er præparerede med dræbte virusser), så læger råder normalt fra at blive gravid i mindst en måned efter at have modtaget vaccinen for at reducere risikoen for at blive inficeret.

Dog er kvinder nogle gange ikke opmærksomme på, at de er gravide, når de vaccineres. Andre kan blive gravide ved en fejl tidligere end en måned efter at have modtaget MFR-vaccinen.

Hvad forskningen viser

I studier, der ser på MFR-vaccination under graviditet, fandt forskere:

• Ingen af forsøgspersonerne fødte et barn med kongentitalt rubella-syndrom.
• Abort-rater var ikke højere end i den generelle befolkning.

Forskere konkluderede, at rubella-vaccinationen ikke synes at være risikabel i tidlig graviditet. Uden for forsigtighedens skyld råder læger dog fortsat til at vente lidt med at blive gravid, og de anbefaler mod at vaccinere kvinder, der er kendt at være gravide.

Hvis du modtog rubella-vaccinen

Hvis du modtog MFR-vaccinen under din graviditet, prøv ikke at panikere. Rådet om at vente med at blive gravid efter en rubella-vaccination er baseret på en teoretisk risiko, snarere end på dokumenterede beviser for risiko.

Chancerne for, at alt vil være fint, er store. Alligevel, sørg for at nævne det til din obstetriker/gynækolog, i tilfælde han eller hun vil overvåge dig – bare for at være sikker.

Hvem bør have MFR-vaccinen?

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bør alle voksne født i 1957 eller senere have mindst ét MFR-skud, medmindre:

• Labortester viser, at de er immune mod alle tre sygdomme (mæslinger, råbyge og rubella)
• Immuniseringen er medicinsk kontraindiceret for dem (f.eks. måske er de allergiske over for en af komponenterne)

Hvornår man skal vaccinere sig

Hvis du tænker på at blive gravid, eller du allerede er gravid, her er, hvad du skal vide om at vaccinere dig mod MFR.

Planlægger at blive gravid

Hvis du planlægger at blive gravid snart, og du endnu ikke har fået MFR-vaccinen (eller hvis du ikke ved, om du har fået den i fortiden), kan du blive testet for immunitet. Du er sandsynligvis immun, hvis du havde skuddet eller var inficeret med rubella i fortiden.

Hvis du ikke er immun, få MFR-skuddet og vent derefter en måned, før du forsøger at bli gravid. Hvis du er immun, kan du straks begynde at forsøge at bli gravid.

Du er allerede gravid

Hvis du modtog MFR-vaccinen, før du blev gravid, er du immun, og du behøver ikke at bekymre dig for at smitte dig med rubella. Hvis du modtog MFR-vaccinen under din graviditet, igen, er det ingen grund til at panikere, men lad din læge vide, i tilfælde han eller hun vil overvåge dig.

Hvis du aldrig har fået MFR-vaccinen, få skuddet kort tid efter, at du har født. Nogle læger anbefaler at få vaccinationen før udskrivelse fra hospitalet, andre anbefaler at få den ved et efterfødsels-besøg. Det vil hjælpe med at holde dig fra at blive syg og give infektionen videre til dit barn, og det vil hjælpe med at beskytte dine fremtidige graviditeter.