• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Årsager til abort i andet trimester

Et abort i andet trimester er et graviditetstab, der specifikt sker mellem 13 uger 0 dage og 20 uger 0 dages graviditetsalder. Hyppigheden af andet-trimester-tab op til 20 uger er mindre end 1 %. (Efter denne tid klassificeres tabet mere præcist som dødfødsel eller nyfødten-død.) Uanset tidspunktet er det kun naturligt at ville have svar, når en sådan hændelse indtræffer.

Årsagerne til andet-trimester-abort varierer, men i de fleste tilfælde skyldes graviditetstab ikke nogens handlinger. Oftentimes vil ikke engang din læge være i stand til at forklare, hvorfor det skete.

Kromosomale anomalier

Kromosomale anomalier, som trisomier, er en stor årsag til næsten alle former for graviditetstab. Andet-trimester-abort forårsages af disse anomalier ca. en fjerdedel af tiden. Forundersøgelse kan have gjort dig opmærksom på potentialet for dette, men det er ikke altid tilfældet.

I modsætning til et første-trimester-graviditetstab er andet-trimester-abort mindre sandsynligt at skyldes en kromosomale anomali. Alt i alt er ca. en tredjedel af andet-trimester-tab et resultat af genetiske afvigelser.

Medfødte defekter

Medfødte defekter er dem, der ofte arves, men kan også forårsages af en infektion under graviditeten eller eksponering for visse teratogene (defektfremkaldende) mediciner, kemikalier eller gifstoffer. Medfødte defekter som hjerte- eller hjernemisformationer i dit udviklende barn kan gøre din graviditet ikke-leveevne.

Afhængigt af typen og alvorlighedsgraden af medfødte defekter kan din læge være i stand til at diagnosticere potentielle problemer via ultralyd. Andre kan opdages under rutinemæssige forundersøgelser.

Livmoderkageproblemer

Et sådant problem kaldes placentalablation (livmoderkageablation). Hvis din livmoderkage – strukturen, der er hæftet til livmodervæggen og giver næring til dit barn via navlestrengen – plutselig lossner fra livmodervæggen, før du er klar til at føde, kan dette forhindre dit udviklende barn i at få nødvendige næringstoffer og ilt.

Symptomer på placentalablation inkluderer vaginal blødning, mavepine, livmoderkontraktioner, cramp og rygpine under de sidste 12 uger af graviditeten.

Livmodermundsvaghed

Livmodermundsvaghed, også kendt som inkompetent cervix, betyder, at din livmodermund er svag og begynder at udvides og åbne for tidligt.

Nogle kvinder oplever livmodermundsvaghed efter en udfordrende fødsel eller efter en livmodermundsprocedure som loop-ekskisionsprocedure (LEEP), laserablation eller kold kniv konisation. Andre udvikler tilstanden på grund af medfødte livmodermisformationer.

Symptomer på livmodermundsvaghed inkluderer rygpine, vaginal blødning, mavekramper, bækkenpres og vaginal udflåd, normalt mellem 14 og 20 ugers graviditet. Nogle er helt asymptomatiske.

Infektioner, der forårsager abort

Livmoderinfection er en anden mulig årsag til abort, selvom det er en mere almindelig årsag i udviklingslande end i USA. Alligevel kan enhver ubehandlet eller alvorlig livmoderinfection udløse spontant tab af en graviditet, herunder:

• Bakteriel vaginose
• Chlamydia
• Gonoré
• Trichomoniasis
• Viral vaginit

Dårligt kontrollerede kroniske tilstande

Kroniske sygdomme hos moderen kan også øge risikoen for graviditetstab. I mange tilfælde øges risikoen, hvis sygdommen er dårligt kontrolleret med medicin eller livsstil. Andre kroniske tilstande bærer en inherents risiko for graviditetstab afhængigt af deres alvorlighed. Eksempler inkluderer:

• Autoimmunsygdomme som sklerodermi og antifosfolipid-syndrom
• Diabetes
• Hypertoni (højt blodtryk)
• Polycystisk ovarsyndrom (PCOS)
• Schilddrue-sygdom

Risikoen kan yderligere forøges hos kvinder, der ryger, er overvægtige, eller har hormonproblemer.

Trombofili under graviditet

Trombofili er en øget risiko for at danne blodpropper i blodkarrer som vener og arterier, der kan skyldes en genetisk afvigelse eller et problem med dit immunsystem, som ved lupus. Dette kan forårsage problemer med din livmoderkage og din navlestreng. Trombofili behandles nogle gange under graviditet med blodfortyndende midler eller lavdosis aspirin.

Symptomer på trombofili inkluderer smerte, hævelse og ømhed i benet, normalt i vadden, samt rød eller varm hud (især på bagsiden af benet under knæet).

Abdominalt trauma

Ethvert trauma som en bilulykke, fald eller at blive ramt i maven kan skade både dig og dit udviklende barn og potentielt forårsage et abort.

I en bil bær altid sikkerhedssele, placer lækken under livmoderen og sæt skulderremmen mellem dine bryster. Undgå højimpact-fysiske aktiviteter, der kan få dig til at miste balancen. Prøv at undlade at dine børn leger for vildt med dig, hvis du kan undvære det.

Hvis du er et offer for vold i nære relationer, ring til 1-800-799-SAFE, National Domestic Violence Hotline.

Stof- og alkoholmisbrug

Kokain og metamfetamin er især knyttet til abort. Studier har vist, at brug af ulovlige stoffer er forbundet med lav fødselsvægt, for tidlig fødselsindledning, placentalablation og fosterdød. Alkohol er også nævnt som en årsag til graviditetstab under ikke kun første trimester, men også andet trimester.

Ifølge forskning fra Københavns Universitet øger let drikke (defineret som ét til to glas om ugen) odds for et tidligt andet-trimester-abort med 70 %.

Ukendte årsager til abort

Nogle gange sker et graviditetstab uden synlig grund, og uanset hvor meget en læge undersøger, kan ingen årsag findes. Så pinligt det end kan være, sker det, og hyppigere end man kan tro.

Desuden er at have haft et tidligere andet-trimester-abort i sig selv en risikofaktor for efterfølgende andet-trimester-abort. Mens årsagen kan identificeres hos nogle kvinder (som livmodermundsvaghed eller livmoderafvigelser), vil andre forblive et mysterium.

Ifølge forskning fra University of Pennsylvania var kvinder med et tidligere andet-trimester-abort 10,8 gange mere sandsynlige til at have gentagne andet-trimester-tab sammenlignet med kvinder, der tidligere havde født ved termen.

Et ord fra Verywell

Hvis du har haft andet-trimester-graviditetstab og er gravid igen, konsulter din læge tidligt i din graviditet, i tilfælde af, at ekstra overvågning kan være nødvendig. Et abort af en tidligere graviditet betyder ikke nødvendigvis, at en kvinde er i høj risiko, da de fleste kvinder går videre til at have sunde graviditeter.