• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Spørg en doula: Hvordan hjælper I folk med abortpleje?

Vigtigste punkter

• Abort- og fuldspektrum-doulaer giver informationsmæssig, fysisk og emotionel støtte til personer, der søger abort.
• Doulaer er trænet i at trøste og validere deres klient, uanset hvordan personen behandler beslutningen om at have en abort.
• Doulaer tilbyder et sikkert og privat rum til klienter til at bearbejde deres følelser og føle sig mindre alene under en kirurgisk procedure eller hjemmeabort.

I første del af denne måned gjorde Texas Heartbeat Act abort ulovlig efter 6. graviditetsuge – før de fleste ved, at de er gravide. Den restriktive lov er en af 90 statslige lovforslag til at indskrænke abortrettigheder i 2021 alene.

Abort-doulaer over hele landet mobiliserer støtte til folk i Texas mod institutionelle barrierer, økonomisk pres og social stigma forbundet med abort.

Doulaer – forskellige fra jordemødre – er ikke sundhedsfagfolk. De giver information, fysisk og emotionel støtte under fødsel, eller i tilfælde af en abort-doula, under kirurgiske aborter. Abort- og fuldspektrum-doulaer kan arbejde individuelt, som del af en organisation eller inden for klinikker. Nogle modtager donationer, så de kan tilbyde tjenester til lav eller ingen pris for lavindkomstpatienter.

Vicki Bloom er fuldspektrum-doula hos Whole Self Doula. Hun er også fødselsmatch-koordinator og del af ledelsescirklen ved Doula Project, et New York-baseret kollektiv, der samarbejder med klinikker om at støtte folk, der håndterer spontan abort, abort, fødsel, adoption og mere.

Verywell talte med Bloom om hendes rolle som abort-doula og hendes perspektiv på reproduktiv retfærdighed.

*Interviewet er redigeret og forkortet for klarhed.

Verywell Health: Hvordan blev du interesseret i at blive doula, og hvordan kom du ind i Doula Project?

Bloom: Jeg havde arbejdet i madbranchen i mange år og tog en pause, da jeg fik barn. Efter en stund opdagede jeg, at jeg virkelig ville arbejde med mennesker, især mennesker i livsomskiftelser. Jag tog en doula-uddannelse bare af nysgerrighed, og til sidst sagde jeg: „Hvorfor har jeg ikke gjort dette hele mit liv?“

Jeg ville gøre det fra et aktivistisk perspektiv og hjælpe folk, der havde brug for hjælp, så jeg fik kontakt til Doula Project. Oprindeligt tiltrækkes jeg et program de havde på tidspunktet, som var et samarbejde med en åben adoptionsagentur. Men jo bedre jeg lærte at kende det, vi har vedligeholdt i Doula Project – nemlig idéen om, at de samme folk bør gøre abortarbejde og fødselsarbejde, fordi det hele ligger på et spektrum af folks reproduktive oplevelser – jo mere interesserede jeg mig for abortarbejdet. Nu er det en del af arbejdet, jeg virkelig elsker.

Verywell Health: Hvad gør en abort-doula præcis? Når du interagerer med en patient, der har en abort, hvad er dine trin i den proces?

Bloom: Generelt giver en doula realtids emotionel, informationsmæssig og praktisk støtte til nogen, der søger abort. De har brug for nogen, der ser dem som et menneske, der måske ånder med dem, holder deres hånd, taler om det, de har på hjertet, distraherer dem under procedureen, og får dem til at føle sig trygge.

Fordi abort er stigmatiseret, og det betyder, at sikkerheden for folk, der udfører aborter, kan være en udfordring, må doulaen være i rummet med den pågældende person, selv når det ikke er sikkert for en klinik at lade en partner ind. Når vi samarbejder med faciliteter, ved de, at vi forstår abort, at det ikke vil blive ukontrolleret i rummet. Og personen får nogen, der tager sig af dem, giver dem aktiv støtte under deres procedure.

Verywell Health: Fortæl mere om konceptet „fuldt spektrum“ – hvad er værdien af at have nogen, der kan bistå både ved fødsler og aborter?

Bloom: Nogle gange får medierne det til at se ud som om „der er denne kande folk, der føder, og denne anden kande folk, der har aborter.“ Det er ikke sandt. Mange folk kan både føde og have en abort eller en spontan abort eller en anden reproduktiv oplevelse, der ikke ender med, at de får og opdrager et barn.

Hvis jeg yder pleje til nogen, der har en abort, er en af de ting, der kan trøste dem, at tale om deres børn, der allerede findes. Nogen kan vælge abort, fordi det er den bedste måde at passe sig om sin nuværende familie på, snarere end at skulle dele ressourcer. At forstå, at de måske identificerer sig som forældre, selv mens de har en abort, er virkelig vigtigt.

Omvendt, når jeg arbejder med nogen, der planlægger at føde og være forælder, bærer deres krop alle deres erfaringer. Hvis de har en abort- eller spontan abort-erfaring, vil det dukke op for dem somatisk og måske emotionelt. Hvis de ved, at du også fungerer som abort-doula, vil de føle sig trygge ved at tale om det, hvis de vil. Det er, hvad fuldspektrum-konceptet handler om.

Vicki Bloom

„‚Fuldt spektrum‘ er fra et reproduktiv retfærdigheds-perspektiv – en del af det, der gør folk frie, er at kunne gøre valg til enhver tid om, hvad der sker med deres krop eller reproduktive sundhed – at have børn eller ikke at have børn – og at få den pleje, de har brug for.“

Verywell Health: Hvad er de største misforståelser om jeres arbejde?

Bloom: Vi hjælper folk ikke med at træffe valget om, om de vil have en abort eller ej – vi er ikke rådgivere. Normalt, når nogen kommer i kontakt med os via klinik, har de allerede truffet en beslutning. Vi opfordrer sikkert ikke folk til at have aborter, undtagen generelt at opfordre folk til at træffe de reproduktive sundhedsvalg, der giver mening for dem. Vi er ikke sundhedsfagfolk, så jeg udfører ikke en abort. Jeg er heller ikke professionel psykoterapeut.

Der er folk, der gør dette arbejde over hele landet. Det er vigtigt arbejde, fordi den emotionelle pleje af mennesker er vigtig. Især i denne kontekst, hvor der stadig er så meget stigma, har folk brug for at blive set, hørt, og ikke føle sig alene. Og selvom jeg kun gør det med nogen i 15 minutter af deres liv, føler jeg mig tryg på, at at være med nogen i de øjeblikke gør en forskel.

Verywell Health: Hvordan opretter du kontakt til dine patienter?

Bloom: Med en fødselsklient kan du arbejde med dem i måneder før de føder. Med en abortklient, især når man arbejder med en klinik, kan du møde dem i fem minutter før deres procedure.

En stor del er bare at læse folks krop-sprog og behandle dem som mennesker. Jeg holder mig opdateret på, hvad der er nyt på Netflix, fordi folk ofte bare vil tale om tv-serier. Nogle gange vil folk tale om deres børn, deres arbejde, hvad de føler, eller alt undtagen det, de føler.

En kirurgisk abort kan være fysisk ubehagelig. Nogle gange har folk bare brug for trøst omkring det – de skal knuse en hånd, en varmepose på maven, eller nogen, der masserer deres skuldre.

Verywell Health: Hvad indeholder uddannelsesprogrammer for doulaer typisk?

Bloom: Vi gør en ret omfattrende uddannelse, der omhandler både, hvordan procedurer fungerer, og den sociale baggrund for folk, du kan møde. Vi beder folk om at tænke over, hvor deres fordomme ligger, og hvor deres erfaring ligger.

Og vi laver meget omformulering af sprog. Nogle gange bruger sundhedsfagfolk og helt sikkert andre mennesker sprog, der er udløsende, negativt, skræmmende. Vi modellerer, hvordan man bruger klientstyret og neutralt sprog, der ikke er dømmende.

Ingen, der er stresset, vil høre nogen råbe „Bare rolig.“ Ingen vil høre „Hej, sprej dine ben,“ når de har en procedure, for det kan være super udløsende for folk, især hvis de har en seksuel volds-erfaring. Men det sker. Og en stor del af, hvad vi gør, er bare at omformulere sproget til at være forbindende og personligt for personen.

Verywell Health: Hvad er de største udfordringer ved dette arbejde?

Bloom: Nogle gange er det tungt i rummet. Folk har sterke følelser. Det er virkelig vigtigt som doula, og som enhver plejeprofessionel, at kunne afjordne det og ikke tage det med hjem. Vi lærer vores doulaer om selvpleje. Vi bruge at skøde, at at være grædende i New Yorks metro er en tradition på alle måder.

Nogle gange er det sværeste, at man har et øjeblik med folk, for hvem denne abort måske kun er en lille del af det, der sker i deres liv. Jeg skal ikke gå hjem og fikse nogens forhold for dem. Jeg skal ikke fikse deres pengeproblemer. Jeg skal ikke fikse årsagerne til, at de er her i dette øjeblik. Nogle siger: „Jeg ville elske at have et barn, hvis jeg kunne række det,“ for eksempel. Og jeg kan ikke gå hjem og hjælpe dem med at række det. Så det er hårdt at nogle gange slippe det.

Verywell Health: Er der stigma eller spaltninger i doula-fællesskabet mellem fuldspektrum/abort-doulaer og dem, der kun fokuserer på fødsler?

Bloom: Der er definitivt nogle fødsels-doulaer, der føler, at at være doula eksplicit er baby-orienteret eller livsbejahende, og de føler, at abort ikke er livsbejahende.

„Fuldt spektrum“ er fra et reproduktiv retfærdigheds-perspektiv – en del af det, der gør folk frie, er at kunne gøre valg til enhver tid om, hvad der sker med deres krop eller reproduktive sundhed – at have børn eller ikke at have børn – og at få den pleje, de har brug for.

Der var ret mange doulaer, der virkelig følte, at doula-arbejde handlede om fødsel og ikke om reproduktiv retfærdighed i en bredere forstand. Og det fortsætter i dag.

Verywell Health: Hvor tilgængelige er abort-doulaer over hele landet?

Bloom: Min erfaring er, at der ikke er mange, der ansætter en doula privat til deres abort. De fleste abort-doulaer i landet arbejder i partnerskab med klinikker eller faciliteter.

En ting vi opdagede tidligt i Doula Project var, at hvis du tilbyder doula-service på et sted som en opt-in-mulighed, siger ikke så mange ja. Men hvis du gør det til en opt-out-mulighed, siger meget få nej. Generelt sætter folk pris på at have haft doulaen der, men vil ikke bede om noget ekstra. De vil ikke føle sig nødlidende, de vil ikke være en byrde, eller de føler ikke, de fortjener ekstra pleje, når de er i en vanskelig situation.

Nu i COVID-tider er der en del doulaer, der gør virtuelt arbejde, især virtuelt arbejde med folk, der søger medicinsk abort. Det kan gøres i et hjemmemiljø, hvor folk kan få piller enten fra en klinik eller via postordre, specielt på steder, hvor det kan være svært at komme til en klinik.

Nogle af dem måske bare vil have nogen på vagt, hvis de ikke er sikre på, om noget går galt, eller hvis de har brug for nogen at tale med, eller hvis de føler sig rigtigt private og ikke vil lade nogen i deres personlige netværk vide det.

En stor del af doula-arbejdet handler om at være i rummet med nogen. Men givet realiteten med både COVID og folk, der har brug for aborter på steder, hvor doulaer eller en klinik måske ikke er tilgængelige, findes der definitivt mulighed for at gøre en hjemmebaseret medicinsk abort og kontakte en doula via telefon eller Zoom.

Oversigt over dine abortmuligheder

Verywell Health: Hvilke måder kan folk støtte dem i Texas, der måske søger en abort?

Bloom: Vær der for dine folk, simpelthen. Vær bare der som en støttende person for nogen, der har brug for støtte som ven.

Doula Project har også et zine kaldet DIY Doula. Det har mange ressourcer til folk til at passe på sig selv i den slags situation. På steder, hvor abort-doulaer måske ikke er tilgængelige eller hvor det er svært at få procedurer, har folk fundet den information nyttig.

Verywell Health: Hvad vil du ellers have folk til at vide?

Bloom: Selvom du ikke er i dine reproduktive år eller ikke er nogen, der kan blive gravid, betyder det virkelig noget for alle, at folk ikke kan få adgang til den sundhedspleje, de har brug for.

Hvis du ikke kan styre dit eget liv, fordi nogen ikke lader dig, vil du føle dig mindre som en person med agency. Det hænger virkelig alt sammen. Det handler ikke bare om denne ene procedure, eller bare om folk, der kan blive gravide, eller folk, der kan blive gravide, der ikke vil være gravide. Det handler virkelig om folks ret til at blive set som mennesker og styre deres egne liv.

Hvad betyder det for dig?

For at hjælpe folk, der søger abort, kan du donere til organisationer på jorden på steder med begrænset adgang til reproduktive tjenester. Vigtigst of alt, siger Bloom, støt folk i dit liv, der måske oplever abort eller træffer et vanskeligt reproduktivt sundhedsvalg.