Almindelige bekymringer i de første uger med amning

Almindelige bekymringer i de første uger med amning

Min baby vil ikke hage på brystet

Under dit ophold på hospitalet hjalp sygeplejerskerne sandsynligvis dig med at få din baby til at hage på brystet. Uden sådan ekspertvejledning kan du have svært ved at få din baby til at hæfte sig korrekt nu, hvor du er hjemme. Selv spædbarn, der engang ammede godt, kan have svært ved at hage på, hvis morens bryster bliver svulme og faste, når hendes mælk kommer rigeligt i gang. Udover den ekstreme frustration, et hage-problem forårsager, kan både din babys velvære og din mælkeforsyning blive sat på spil, hvis din spædbarn er utilstrækkelig til at amme korrekt.

Mere: Den ultimative guide til klyngeamning: Hvad er det, hvor længe varer det, og hvorfor sker det?

Prøv de strategier, der er skitseret i denne artikel. Hvis du ikke har succes med at få din baby til at amme godt inden for få timer, skal du ringe til din babys læge og lave en plan for at sikre, at din spædbarn modtager tilstrækkelig mælk. jeg anbefaler stærkt, at du søger hjælp hurtigt fra en laktationskonsulent eller ringer til afdelingen på det hospital, hvor du fødte. Spørg en neonatal sygeplejerske, om du kan komme ret tilbage for hjælp til at få din baby til at amme. Hospitalet har sandsynligvis en effektiv elektrisk brystpumpe, som du kan bruge, mens du er der. Hvis dine bryster er fordybnet, vil udtrykning af noget mælk gøre din brystvorte og areola blødere og gøre det nemmere for din baby at gribe dit bryst. Enhver mælk, du udtrykker, kan gives til din baby. Selv hvis du skal pumpe og give din udtrykte mælk i en dag eller to, med tålmodighed og øvelse kan din baby lære at hage på og amme korrekt.

Nogle babyer har overvundet hage-problemer ved brug af en silicone brystvorteskjold, der placeres over morens brystvorte. Skjoldet er stivere og mere fremhævet end morens egen brystvorte, og de fleste babyer accepterer det let. Din brystvorte trækkes ind i skjoldet, mens din baby ammer. Efter at have ammet med brystvorteskjoldet i en stund, bør du prøve at fjerne det og hæfte din baby til dit bryst. Et brystvorteskjold bør kun bruges under direkte overvågning af en laktationskonsulent eller anden amningspecialist, der kan sikre, at dit spædbarn får tilstrækkelig mælk ved at amme med skjoldet, og tæt overvåge din babys vægtøgning. Jeg anbefaler også at pumpe din restmælk, efter du ammer ved hjælp af et brystvorteskjold, da amning med skjoldet ikke er så effektiv som direkte amning. Din babys læge skal vide, at dit spædbarn har svært ved at amme.

Hvordan vækker jeg min søvnige baby?

Mens nogle nyfødte vågner efter skema og virker sultne, klarer andre ikke at kræve fodringer som forventet, og skal lokkes til at amme. Forældre til sådanne spædbarn konkluderer ofte fejlagtigt, at de har "en så god baby". På et tidspunkt, hvor nye forældre er udmattede og overvældede, kan et tilsyneladende tilfreds, ikke-krævende spædbarn virke som en velsignelse. Uinformerede sundhedsfaglige forstærker ofte denne misforestilling ved at sige til nye forældre, hvor heldige de er for at have en nyfødt, der sover igennem natten.

Men et ikke-krævende spædbarn er ikke en velsignelse. En sådan baby kan skabe et falsk succesfornemmelse i starten, fordi spædbarnet virker så tilfreds. Før lang tid kan dog ineffektiv og utilstrækkelig amning resultere i et undervægtigt spædbarn og en utilstrækkelig mælkeforsyning. Hvis din nyfødt ikke kræver at blive fodret mindst hvert tredje og halve time, skal du prøve at vække spædbarnet for at amme. Prøv følgende tiltag for at vække din baby fra let søvn (se efter raske øjenbevægelser, arm- og benbevægelser, ansigtsbevægelser eller mundbevægelser) og lokke hende til at amme:

  • Dæmp lyset. Babyer har større sandsynlighed for at åbne øjnene i dæmpet belysning og vil lukke øjnene ved stærkt lys.
  • Fjern pudsningen. Babyer bliver søvnige, når de er for varme og pudset. Du måske skal tage din baby tøj af ned til blege for at gøre hende mindre hyggelig og stimulere hendes interesse for fodring.
  • Placer din spædbarn oprejst, enten sidende på din skød med din hånd under hagen eller placeret over din skulder, som om du skulle få hende til at bæve. Når de placeres oprejst, vil de fleste babyer reflexmæssigt åbne øjnene.
  • Udfør "passive" sit-ups med din baby. Mens du understøtter din baby på din skød i sidende position med en hånd bag hovedet, bøj hende langsomt bagud, indtil hun ligger helt fladt (ligger på ryggen). Ryst hende langsomt frem og tilbage ved hofterne, fra sidende til liggende, ca. fire til seks gange. Det vil normalt få hende til at åbne øjnene.
  • Tal til eller syng for din baby. Brug en høj stemme og overdriv din intonation og beton hver stavelse. "Du er en s-u-u-u-l-t-e-n b-a-a-a-b-y."
  • Massér din spædbarn. Rab blidt armene og benene, strig hendes hoved, tør hendes ansigt med en varm våd klud, eller massér sålerne af hendes fødder. Rab blidt din finger langs hendes øverste labe. Start i midten og bevæg dig mod den ydre kant, én side ad gangen.
  • Skift hendes blege eller udfør navlenspleje. Stimulationen ved at skifte din babys blege og vaske hendes numse kan nok til at vække hende. Hvis det ikke virker, er at påføre alkohol til bunden af navlestumpen en ret sikker måde at vække en søvnig baby på. Den kolde alkohol mod babys mave får næsten altid en respons.
  • Tilby lidt udtrykt mælk til din baby med ske, kop eller pipette. Udtryk manuelt eller pumpe så meget kolostrum eller tidlig mælk, som du kan. Du kan dryppe lidt mælk på din brystvorte for at locke din baby til at amme. Nogle søvnige babyer, der virker interesseret i at spise, har faktisk grænseværdier for lavt blodsukker. At give dem lidt næring kan opmuntre babyen og bringe hende til en opmærksom tilstand, hvor hun kan amme effektivt.
  • Stimuler sugaktivitet ved hjælp af din rene lillefinger. Efter at have vasket hænderne, placer neglesiden af din lillefinger mod babys tunge og stimuler hendes gane med det kødelige af din finger. Efter at din baby begynder at suge, fjern din finger og tilby dit bryst.

Mange søvnige, ikke-krævende babyer klare sig bedre med nogle simple amnings-modifikationer.

Hvis spædbarnet ikke sustainer sugning i lang tid, er det foretrukket at begrænse hendes amning til kun fem minutter pr. bryst. Babyer tager generelt mere mælk ved at amme i en kortere varighed ved begge bryster end ved at amme lidt længere på én side alene. En undtagelse fra denne anbefaling er den søvnige spædbarn, der ikke kan lokkes til at tage det andet bryst efter at være fjernet fra den første side. I dette tilfælde er det foretrukket at lade babyen amme længere på det første bryst end at afbryde amningen på den første side og så have babyen nægte det andet bryst helt.

Hvis din baby suger kraftigt i kun få minutter og så stopper, prøv at vække hende og skift hende til det andet bryst. Du kan holde hende på det første bryst, så længe hun slukker efter hvert par sug. Når hendes slukning aftager, eller hun begynder at døse, fjern hende fra brystet, prøv at bringe hende til en mere vågen tilstand, og skift hende til den anden side. Denne "skift-amning" metode vil give hende mere mælk end at lade hene drybe af ved det første bryst.

Får min baby nok mælk?

Selvom du ikke kan se præcis, hvor meget mælk din baby tager under amningen, kan observante forældre normalt fortælle, om amningen er i gang med en god start. Hvis din baby kan hage på begge bryster godt, ammer ofte med hørlige sluk, virker tilfreds efter fodringer, blødrer seks eller flere bleg, og har mindst fire gule afføringer hver dag, trives hun sandsynligvis. Følgende spørgeskema udviklet ved Lactation Program i Denver har vist sig nyttig til at skelne, om amningen er i gang med en succesfuld start, eller om yderligere hjælp er nødvendig. Hvis du har nogen bekymringer, ring til din babys læge og arranger at have din spædbarn vægtet. Husk, hvis et problem fanges tidligt, er det nemmere at løse.

Tidlig amning screening formular

Udfyld denne screening formular, når din baby er fire til seks dage gammel. Hvis du cirkler nogen svar i højre kolonne, ring til din babys læge for at arrangere yderligere evaluering. Jo tidligere problemer identificeres, jo nemmere er de at rette. Bed din læge om at henvise dig til en laktationskonsulent, der kan observere din amningsteknik og give en-til-en assistance.

SpørgsmålJaNej
Føler du, at amningen går godt for dig indtil nu?JaNej
Er din mælk kommet i gang endnu? (Altså, blev dine bryster faste og fulde mellem den anden og fjerde dag efter fødslen?)JaNej
Er din baby i stand til at hage på dit bryst uden vanskeligheder?JaNej
Er din baby i stand til at opretholde rytmisk sugning i mindst ti minutter i alt per fodring?JaNej
Kræver din baby normalt at blive fodret? (Svar "Nej", hvis du har en søvnig baby, der skal vækkes til de fleste fodringer.)JaNej
Ammer din baby normalt ved begge bryster ved hver fodring?JaNej
Ammer din baby ca. hvert andet til tredje time, med højst ét længere interval på op til fem timer om natten? (mindst otte amninger hver 24 time?)JaNej
Føles dine bryster fulde før fodringer?JaNej
Føles dine bryster blødere efter fodringer?JaNej
Er dine brystvorter ekstremt ømme? (f.eks. får dig til at frygte fodringer?)NejJa
Har din baby gule, frøagtige afføringer, der ligner hytteost og sennep?JaNej
Har din baby mindst fire gode afføringer hver dag? (altså mere end en "plet" på blegen?)JaNej
Blødrer din baby sin blege mindst seks gange hver dag?JaNej
Virker din baby sulten efter de fleste fodringer? (dvs. græder, suger hænder, rødmer, ofte har brug for nuggi?)NejJa
Hører du rytmisk sugning og slukning, mens din baby ammer?JaNej

Copyright © Lactation Program, Denver, CO. Brugt med tilladelse.

Hvornår er dårlig fodring et tegn på spædbarns sygdom?

En af de vigtigste ledtråde til spædbarns velvære er hyppigheden og kvaliteten af fodringer. Forældre, især mødre, bliver hurtigt stemt ind på deres babys sædvanlige fodringsmønster og bemærker hurtigt eventuelle ændringer i fodringshyppighed, varighed eller intensitet. Unge spædbarn har få måder at kommunikere sygdom på. Dårlig fodring er en af de stærkeste indikatorer på et medicinsk problem, og det må ikke ignoreres. At sove igennem fodringstider, vise mindre interesse for fodringer, suger i kortere tid, eller amme med mindre utholdenhed kan alle indikere nogle slags medicinske problemer, såsom en infektion eller en hjerteforstyrrelse. Du bør med det samme rapportere enhver ændring i din babys fodringsmønster til din spædbarns læge.

Hvad har spædbarns gulsot at gøre med amning?

Mange nyfødte babyer udvikler en guldfarvet farve på hviterne af deres øjne og deres hud, en tilstand kendt som gulsot. Forældre undrer sig ofte over betydningen af nyfødt gulsot. Hos voksne forekommer gulsot sjældent og repræsenterer et vigtigt tegn på sygdom, såsom leverbetændelse. Gulsot hos voksne må aldrig ignoreres; årsagen skal altid undersøges. I modsætning til voksne er en vis grad af gulsot synlig hos næsten halvdelen af alle nyfødte, normalt ved den tredje leve dag. De fleste tilfælde af nyfødt gulsot er milde og kræver ingen behandling. Den gule farve skyldes en stof kendt som bilirubin, et nedbrydningsprodukt af hemoglobin, som er til stede i røde blodlegemer. Normalt metaboliserer leveren bilirubin og udskiller det i en modificeret form i tarmen, hvor det afledes fra kroppen i afføringen.

Mange faktorer bidrager til højere bilirubin-niveauer hos nyfødte i den første uge af livet. Først er babyer født med flere røde blodlegemer end voksne, og disse celler har en kortere levetid end voksne blodlegemer. Desuden oplever mange babyer blåmærker under fødselsprocessen, og de røde blodlegemer, der fanges i et blåmærke, tilføjer hurtigt bilirubin-belastningen. Derfor skal nyfødte håndtere proportionelt mere bilirubin end normale voksne. Ironisk nok er den umodne nyfødt lever mindre effektiv til at metabolisere bilirubin. Desuden, selv når leveren gør sit job og udskiller bilirubin i tarmen, kan bilirubin genoptages fra spædbarns tarme til blodstrømmen, især hvis babyen affører sjældent. Da ammede babyer ofte får mindre mælk end flaskefedede babyer de første par dage, kan ammede babyer afføre mindre ofte og udvikle højere bilirubin-niveauer. Faktisk har mange studier bekræftet, at ammede babyer i gennemsnit har højere bilirubin-niveauer end flaskefedede babyer.

Nu kan du forstå, hvorfor så mange sunde nyfødte udvikler noget synlig gulsot. Flere medicinske lidelser kan yderligere overdrive bilirubin-niveauet, såsom blodtype-mismatch mellem mor og baby, der får babys røde blodlegemer til at bryde hurtigere end normalt; leversygdom, der forringer bilirubin-metabolismen; infektion; hjerte-sygdom; eller lavt skjoldbruskkirtelhormon. Derfor, når gulsot er til stede, er det vigtigt ikke kun at overvåge bilirubin-niveauet, men også at identificere årsagen til dets forhøjelse. Normal, eller fysiologisk, gulsot skal skelnes fra alvorlige underliggende årsager til gulsot, der kræver behandling.

En anden grund til, at vi bekymrer os for gulsot, er at høje niveauer (normalt over 25 mg%) er giftige for nyfødtes hjerne og kan forårsage hjerneskade og/eller høretab. Permanent skade kan forhindres ved nøje at overvåge bilirubin-niveauer med blodprøver, søge efter og behandle eventuelle identificerede årsager, og bruge fototerapi (i form af bilirubin-lys eller fototerapi-putter) for at sænke niveauer. (Sjældent stiger bilirubin-niveauet så højt, at en udvekslingstransfusion bliver nødvendig for at sænke niveauer hurtigt.) Korrekt behandling af gulsot indebærer mere end bare at "fjerne det gule". Det bør omfatte at finde og behandle eventuelle underliggende medicinske tilstande, der bidrager til problemet. Utilstrækkelig amning er en almindelig årsag til nyfødt gulsot, der skal genkendes og behandles.

Hvis du observerer nogen guldfarvet farve på din babys hud eller hviterne af hendes øjne, underret din babys læge, der vil beslutte, om en bilirubin-værdi skal bestilles. Bed om at have din spædbarn vægtet. Mange læger værdsætter ikke, at utilstrækkelig amning kan bidrage til gulsot hos et ammet spædbarn. Når amningen går dårligt af en eller anden grund, kan resultatet være utilstrækkeligt kalorieindtag af spædbarnet, overvægtig vægttab fra fødslen, utilstrækkelig vægtøgning, sjælden afføring, og forhøjet bilirubin-niveau. Hvis din baby har gulsot, kan din læge hjælpe dig med at bestemme, om niveauet er højt nok til at udgøre nogen fare, og om utilstrækkelig amning måske bidrager til problemet.

Gennemgå de forventede normale mønstre for ammede spædbarn beskrevet tidligere. Hager din baby korrekt og fodrer efter et passende skema? Blødrer og affører hun normalt? Er din mælk kommet i gang? Tømmer hun dine bryster godt? Har hun tabet for meget vægt eller begyndt at tage jevnt i vægt?

Bilirubin-niveauer når typisk top omkring tre til fem dages alder, lige når din mælk kommer rigeligt i gang, og dine bryster er maksimal fordybnet. På det tidspunkt, hvor dine bryster har brug for at blive tømt vel, er din søvnige, gul baby måske ikke den mest effektive kandidat til jobbet. Jeg anbefaler normalt en hospital-kvalitet leje elektrisk brystpumpe til mødre, hvis gule spædbarn ikke ammer kraftigt. Ved at pumpe efter amning kan du stimulere en rigelig forsyning, forbedre mælkeflyden, og få udtrykt mælk til at bruge til at supplere din baby, hvis nødvendigt.

Desværre tror mange læger fejlagtigt, at det er nødvendigt midlertidigt at ophøre med amning, når en babys bilirubin-niveau bliver højt. Faktisk er dette næsten aldrig nødvendigt. Ofte skyldes overdreven gulsot hos et ammet baby utilstrækkelig amning. Det, der er nødvendigt, er tiltag for at forbedre babyens mælkeindtag, ikke et midlertidigt skifte til formel (som ofte viser sig at blive permanent).

Hvorfor får jeg kramper, når jeg ammer?

Hormonet oxytocin, der spiller en rolle i amningen, er det samme hormon, der får din livmoder til at sammentrækkes under fødslen. De første dage efter fødslen forårsager oxytocin, der frigives under amning, den stadig forstørrede livmoder til at sammentrækkes. De resulterende kramper, kendt som efterpiner, hjælper livmoderen med at krympe til sin præ-graviditets størrelse. Ubehaget er normalt værre for kvinder, der har født tidligere, end for førstegangsmødre. Mens efterpiner kan være ret ubehagelige, er de kortvarige, som normalt varer kun syv til ti dage. Disse livmoderkramper hjælper dig ikke kun med at genoprette dig fra fødslen, men de er et godt tegn på, at din mælkeudløsningsrefleks fungerer godt.

Mine bryster er svulme og smertefulde

En af de mest hyppige tidlige vanskeligheder, som ammende kvinder møder, opstår, når deres mælk kommer rigeligt i gang, og deres bryster bliver større, fastere, og ømme. Disse brystforandringer, der samfalder med starten af rigelig mælkeproduktion, kaldes postpartum brystfordybning. Fordybning skylder hormonelle svingninger efter fødslen, der forårsager en brusende stigning i mælkevolumen. Vævsvulst, lymfedrainage, og øget blodgennemstrømning til bryster bidrager også til de dramatiske brystforandringer.

Det antages generelt, at hyppig, ubegrænset amning de første dage postpartum vil afhjælpe mælkekongestion og forhindre alvorlig fordybning. Ifølge min erfaring kan alvorligheden af fordybning dog ikke altid forklares af en kvindes tidlige fodringspraksis. Nogle kvinder begynder at amme straks og fodrer ofte, men oplever stadig overdreven fordybning, mens andre ikke starter amning i en dag eller to uden at blive alvorligt fordybnet. De fleste eksperter er enige om, at fordybning er mere markant hos førstegangsmødre end hos dem, der har født efterfølgende. Desuden har jeg observeret, at fordybning ofte er større hos kvinder, hvis bryststørrelse øgedes dramatisk under graviditeten.

Heldigvis er postpartum brystfordybning en midlertidig tilstand, som normalt kun varer nogle dage, indtil din kropp justerer til processen med at lave og frigive mælk. Ved ugens ende efter fødslen er mælkeflyden normalt vel etableret, og brystfordybningen har aftaget. I mellemtiden er det meget vigtigt, at din baby hjælpes til at hage korrekt og at amme ofte (mindst hvert andet til tredje time), mens dine bryster er fordybnet. Du måske skal udtrykke noget mælk for at gøre din brystvorte og areola blødere og gøre det nemmere for din baby at hage på. Hyppig mælketømning vil gøre dig mere bekvem, holde din baby vel næret, og sikre fortsat rigelig mælkeproduktion.

For specifikke strategier for at hjælpe din baby med at amme godt, når dine bryster er svulme, for at lindre ubehagelig fordybning, og for at forbedre mælkeflyden, se denne artikel.

Mine brystvorter gør ondt

Ømme brystvorter er en af de mest hyppige klager fra ammende kvinder. Tidlig, mild brystvortesårhed, der starter den anden dag, er så almindelig, at den anses for normal. Normalt er det første minut efter, at din baby hager på, det mest ubehagelige. Prøv dine Lamaze-andødningsteknikker for at hjælpe dig med at afslappe før amningerne, så du ikke spænder dig op i forventning af smerte.

Først og fremmest, giv opmærksomhed til korrekt amningsposition og spædbarns hæftning til brystet. Tidlige ømme brystvorter skyldes normalt forkert infant hage. En anden nyttig strategi er at starte fodringer på den mindst ømmeste side, da din baby suger mere kraftigt i begyndelsen af en fodring, indtil mælkeudløsningsrefleksen er udløst. Når din mælk begynder at flyde, og amningen bliver mere bekvem, kan du flytte din spædbarn til den mere smertefulde side. Dog, prøv at sikre, at begge bryster får ligelig stimulation og tømning. Hyppige, kortere fodringer er foretrækket frem for lange amninger ved videre intervaller. De fleste mødre finder, at en beroligende salve på deres brystvorter fremmer heling. Jeg anbefaler USP Modifieret Lanolin (medicinsk kvalitet), såsom Lansinoh til ammende mødre eller PureLan. Disse produkter kan fås fra brystpumpe-producenter, La Leche League, laktationskonsulenter, umodighedsbutikker, og andre steder. Tør dine brystvorter tørt og påfør en tynd lag lanolin efter hver amning. Du behøver ikke at fjerne medicinsk kvalitet lanolin før du fodrer din spædbarn.

Fordi kolostrums volumen er lavt, skaber nogle babyer et stærkt vakuum, når de suger de første par dage, og forårsager brystvortesårhed. Når rigelig mælkeproduktion begynder, genererer babyen mindre negativ tryk under amning, og brystvortesmerte begynder normalt at aftage. Ved ugens ende bør du have lidt, hvis nogen, ubehag ved fodringer.

Alvorlig eller vedvarende brystvortesmerte er ikke normal. Hvis dine brystvorter er så smertefulde, at du frygter fodringer, hvis ubehaget varer gennem en hel amning, hvis du har åbne revner eller fissurer, eller hvis din smerte ikke forbedres, efter din mælk er kommet i gang, skal du søge hjælp. Underret din egen og din babys læge, og bed om at blive henvist til en laktationskonsulent.

Kan jeg fodre min baby efter skema i stedet for efter behov?

Det farverige flertal af amningsforkæmpere påstår stærkt vigtigheden af døgn-amning efter behov for unge ammede spædbarn. Dog fremhæver nogle forældrepædagoger værdien af at skabe struktur og orden i en ung babys liv ved tidlig etablering af forudsigelige mønstre for fodring og søvn. Andre forældre-eksperter anser denne filosofi om at ordne en babys liv for at være noget kontroversielt. Ifølge min mening bør forældre gøre alle indsatser for at opfylde deres spædbarns behov hurtigt for at hjælpe deres baby med at føle sig elsket, tryg og sikker, og for at bygge tillid til verden. At opfylde din babys individuelle behov så hurtigt og effektivt som muligt danner grundlaget for et stærkt kærlighedsbånd med din spædbarn. En babys emocionelle udvikling kan skades, når hendes behov går uopfyldt, fordi hendes forældre holder sig til et vilkårligt fodringsskema. De, der påstår regelmæssige rutiner i spædbarnspasning er ønskelige, gør tiltrækkelige påstande om at lykkes med at fode babyer efter forudsigelige skemaer og få dem til at sove igennem natten i tidlig alder.

Oplysningsmæssigt kan en bred vifte af forældrestile være effektive i at opdræge sunde, glade børn. Dog udvikler nogle babyer regelmæssighed i deres fodrings- og søvnmønstre nemmere end andre. Jeg tror stærkt på, at et spædbarns unike behov har prioritet over forældres ønsker om forudsigelighed og orden. Mens nogle ammede babyer kan trives godt med et fast skema, er det mit indtryk, at den store flertal klare sig bedst på et behovsbaseret skema. Amning er mest vellykket, når spædbarn forbliver i tæt kontakt med deres mødre og tillades at amme ubegrænset. I nogle tilfælde har rigide planlægning af fodringer resulteret i et spædbarns udeblivelse af at trives.

Hvordan kan jeg udtrykke noget af min brystmælk?

Mange nye ammende mødre vil have brug for at udtrykke noget mælk i de første uger med amning, for eksempel for at lindre ubehagelig fordybning, hvis babyen ikke tømmer brysterene tilstrækkeligt. Jeg tror, at alle ammende kvinder bør lære håndudtrykning. På den måde, selvom de ikke har en pumpe eller ikke kan bruge deres pumpe effektivt, kan de stadig udtrykke noget mælk. Det er altid din hånd, du har med dig!

Håndudtrykning

Håndudtrykning kræver øvelse, så vær tålmodig med dig selv. Vask altid dine hænder, før du håndterer dine bryster eller indsamler udtrykt mælk. For bedste resultater ved udtrykning af mælk, massér først blidt dine bryster, fra de ydre områder mod brystvorterne. En god tid til at øve sig i at lære at udtrykke er, når din mælk lader ned. Varme kompresser eller et varmt bad er nyttige til at starte mælkeflyden. Placer din tommelfinger over din brystvorte og dine første to fingre under, positioneret ca. 2,5–3,5 cm bag basen af din brystvorte. Dine fingre skal være placeret over mælkesinnerne, eller udvidede mælkegange, under din areola. Tryk derefter din tommelfinger og fingre tilbage mod din brystkasse. Rul derefter blidt din tommelfinger og fingre sammen (som om du samtidigt lavede tommelfinger- og fingeraftryk). Rulbevægelsen vil udtrække mælken, der samles i de udvidede gange under din areola. Bøj dig lidt fremad og indsamler din dryppende mælk i en ren kop eller anden bredmundet beholder. Prøv at undgå at lade din mælk rulle over dine fingre, mens du indsamler den. Gentag tryk- og rul-bevægelserne, indtil mælken stopper med at flyde. I starten kan du måske kun få nogle dråber med hver kompression, men snart bør du få stråler fra flere gangåbninger. Roter din tommelfinger- og fingerpositioner omkring din brystvorte for at tømme mælk fra alle de laktiferøse sinuser.

Manuelle brystpumper, batteridrevne pumper og små elektriske brystpumper

Mange ammende kvinder køber en brystpumpe for at fjerne noget mælk, når deres bryster fordybnes, til lejlighedsvis at udtrykke mælk, når de skal gå glip af en fodring, eller for at samle ekstra mælk til at lade til deres baby, hvis de skal være fraværende. En forvirrende mængde brystpumper er tilgængelige til køb, herunder simple håndpumper, batteridrevne typer og små elektriske muligheder. Hver har sine egne unikke funktioner og prisområde. Kvinder har varierende succes med at bruge forskellige typer brystpumper, hvilket gør det vanskeligt at generalisere om, hvilken der er mest effektiv, bekvem eller praktisk i hver kategori. Derfor foreslår jeg, at du gennemgår flere pumpe-muligheder med en laktationskonsulent, der kan vejlede dit valg. Før du køber en af de mindre brystpumper, overvej dog, om en hospital-kvalitet leje elektrisk pumpe ville passe dine behov bedre.

Hospital-kvalitet leje elektriske brystpumper

Det er generelt accepteret, at de mest effektive, effektive og bekvemme brystpumper tilgængelige er hospital-kvalitet leje elektriske pumper udstyret med et dobbelt indsamlingssystem, der tømmer begge bryster på én gang. Udover at være hurtige og bekvemme, er disse pumper bemærkelsesværdigt effektive i at opretholde og endda øge din mælkeforsyning. Mange af dem tilbyder fuldt automatisk cycling og har en kontrolmekanisme, der tillader dig at regulere både hastigheden, hvormed pumpen cykler, og mængden af vakuum, den genererer. En hospital-kvalitet elektrisk brystpumpe kan være ekstremt nyttig i mange situationer, herunder: at lindre alvorlig fordybning; at opretholde din mælkeforsyning, når du arbejder uden for hjemmet, eller når din baby ikke kan amme på grund af præmaturitet eller sygdom; at øge en lav mælkeforsyning; eller at pumpe efter ineffektive amninger (f.eks. hvis din baby har et sug-problem). Du skal købe din egen sæt indsamlingbeholdere, udover at betale pumpe-lejegebyret. Prisen er mere omkostningseffektiv, når du lejer pumpen i længere perioder end til en daglig pris. De fleste kvinder er enige om, at effektiviteten, bekvemmeligheden og komforten ved disse pumper gør dem værd værdien. I mange tilfælde, såsom præmatur fødslen, dækkes pumpelejeomkostningerne af forsikringen, når din sundhedsudbyder dokumenterer, at brystmælk er medicinsk nødvendig for din babys sundhed. Hospitaler, laktationskonsulenter, La Leche League, Nursing Mothers Counsel, WIC-klinikker og lægers kontorer kan også henvise dig til en pumpe-udlejningsudbyder.

Hvad hvis min baby har brug for supplementær mælk?

Trods alle de formaninger, du vil høre om at ikke give et ammet baby nogen supplementær mælk, er det faktum, at nogle nyfødte ikke får tilstrækkelig mælk ved amning. Hvis din baby har tabet for meget vægt efter fødslen, eller ikke har begyndt at tage en tilstrækkelig mængde vægt, kan din babys læge foreskrive ekstra mælkfodringer. Din babys velvære skal være din højeste prioritet. At opfylde din babys ernæringsbehov vil indirekte hjælpe din amning, da et velnæret baby vil amme bedre end et undervægtigt spædbarn.

Min første præference er at pumpe morens bryster efter amninger og prøve at få højtyndig restmælk (hindmælk) til babyens supplement. Hvis brystmælkens volumen er utilstrækkelig, kan en mængde infantformel (eller screenet, behandlet donormælk, hvor det er tilgængelig) være nødvendig for at rette din babys undervægt.

Hvis flaskefodringer ikke er ønsket, findes andre muligheder for at give supplementær mælk til babyer, herunder SNS-enhed, kop, ske eller pipette. Jeg anbefaler sikkert ikke at give supplementær mælk uden en gyldig medicinsk indikation. På den anden side kan jeg ikke acceptere at holde vigtig ernæring fra en baby, der underfødes. Selvfølgelig, når supplementær mælk foreskrives, bør løbende indsatser gøres for at holde babyen ammet så effektivt som muligt, for at øge morens mælkeforsyning, og til sidst at vende tilbage til fuld amning.

  • Gør familiemåltider sjove
    Med travle tidsplaner kan det være udfordrende at få hele familien til at sidde ned sammen omkring et lækker måltid. Men en regelmæssig familiemåltidstid er værd indsatsen. Fordele ved familiemåltider Uanset om det er en aftenmad hver aften eller e
  • Bedste vinter-udstyr til baby – Sådan klæder du din baby til kulden
    Der er meget at tænke på, når du klæder din baby til koldt vejr. Hvor mange lag skal de have på? Er det outfit sikkert til bilestolen? Hvordan ved du, om de fryser? Hvordan ved du, om de er for varme? Hvad er det bedste vinter-udstyr til at holde dem
  • Mens Kongressen kæmper om lønet familiefradrag, siger forældre: nok er nok
    De, der håber på, at USA endelig vil pålægge lønet familie- og sygefravær, sidder på tenter i ugen, mens senaten kæmper om betingelserne for Build Back Better-lovgivningen. Sidste uge var mange forargede, da det blev annonceret, at finansieringen til