• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Příprava na těhotenství:Zdraví před koncepcí

Co je zdraví před otěhotněním?

Zdraví před otěhotněním je vaše zdraví před těhotenstvím. Být zdravý před těhotenstvím může pomoci zvýšit vaše šance na otěhotnění. Může také pomoci předejít komplikacím v těhotenství, když otěhotníte. Dobrý zdravotní stav před těhotenstvím zahrnuje vyšetření před těhotenstvím a rozhovor s poskytovatelem zdravotní péče o zdravotních stavech, které mohou ovlivnit vaše těhotenství. Zahrnuje také užívání kyseliny listové jako prevenci vrozených vad a provádění změn ve vašem životě, které mohou ovlivnit zdraví vašeho dítěte, když otěhotníte.

Pokud uvažujete o otěhotnění, začněte se zaměřovat na své zdraví alespoň 3 měsíce před tím, než se začnete pokoušet otěhotnět. Pokud máte zdravotní potíže, které mohou ovlivnit těhotenství, možná budete potřebovat delší dobu, než se vaše tělo připraví na porod.

Co je prohlídka před těhotenstvím?

Prohlídka před těhotenstvím je lékařská prohlídka, kterou absolvujete před těhotenstvím. Pomáhá vašemu poskytovateli zdravotní péče ujistit se, že jste zdravá a že vaše tělo je připraveno na těhotenství. Kontrola pomáhá vašemu poskytovateli léčit a někdy předcházet zdravotním stavům, které mohou ovlivnit vaše těhotenství. Váš poskytovatel například zkontroluje, zda jsou vaše očkování aktuální, a poskytne vám vše, co potřebujete před otěhotněním.

Pokud můžete, nechte si před otěhotněním udělat prohlídku u poskytovatele zdravotní péče, u kterého se o vás chcete postarat, když otěhotníte. Před těhotenskou prohlídkou můžete absolvovat kdykoli. Pořiďte si ho, i když už dítě máte. Váš zdravotní stav se mohl změnit od doby, kdy jste byla naposledy těhotná.

Jaká je vaše rodinná zdravotní anamnéza a proč je důležité, než otěhotníte?

Vaše rodinná zdravotní anamnéza je záznamem všech zdravotních stavů a ​​léčebných postupů, které jste vy, váš partner a všichni ve vaší rodině podstoupili. Je dobré začít dávat svou rodinnou historii dohromady ještě před otěhotněním, abyste ji mohli sdílet se svým poskytovatelem při kontrole. Ke sběru informací použijte formulář rodinné zdravotní historie March of Dimes.

Vaše rodinná zdravotní anamnéza může vašemu poskytovateli pomoci:

• Identifikujte zdravotní stavy, které se vyskytují ve vaší rodině nebo v rodině nebo etnické skupině vašeho partnera. Etnická skupina je skupina lidí, často ze stejné země, kteří sdílejí jazyk nebo kulturu. Některé genetické stavy, jako je srpkovitá anémie a Tay-Sachsova choroba, jsou častější u lidí z určitých etnických skupin. Například lidé, kteří jsou Ashkenazi Židé, mají větší pravděpodobnost než ostatní, že budou mít Tay-Sachs a další genetické stavy.
• Najděte příčinu stavu, který jste měli v minulém těhotenství. Váš poskytovatel může použít testy, jako jsou krevní testy nebo ultrazvuk, aby pomohl najít příčinu stavu. Léčba může snížit pravděpodobnost, že budete mít stejnou komplikaci v příštím těhotenství.
• Před otěhotněním ošetřete zdravotní stav. Některé chronické (dlouhotrvající) zdravotní stavy mohou vést k problémům s otěhotněním a někdy k vrozeným vadám. Léčba onemocnění, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak, lupus a PKU před těhotenstvím, může zlepšit vaše šance na zdravé těhotenství a zdravé dítě.

Co je kyselina listová?

Kyselina listová je vitamín B, který potřebuje každá buňka ve vašem těle pro zdravý růst a vývoj. Užívání před a během raného těhotenství může pomoci předcházet vrozeným vadám mozku a páteře (také nazývaným defekty neurální trubice nebo NTD). Vrozené vady jsou zdravotní stavy, které se vyskytují při narození. Vrozené vady mění tvar nebo funkci jedné nebo více částí těla. Mohou způsobit problémy v celkovém zdraví, v tom, jak se tělo vyvíjí nebo jak tělo funguje.

Abyste zabránili NTD u vašeho dítěte, začněte užívat vitamínový doplněk se 400 mcg kyseliny listové každý den, než otěhotníte. Doplněk je produkt, který užíváte, abyste doplnili určité živiny, kterých nemáte dostatek v potravinách, které jíte. Začněte užívat 400 mcg kyseliny listové každý den alespoň 1 měsíc před otěhotněním a během prvních 12 týdnů těhotenství. Váš doplněk kyseliny listové může být:

• Multivitamín. Jedná se o pilulku, která obsahuje mnoho vitamínů a dalších živin, které pomáhají vašemu tělu zůstat zdravé.
• Prenatální vitamín. Jedná se o multivitamin, který obsahuje živiny, které potřebujete během těhotenství. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může dát předpis na prenatální vitamíny nebo je můžete získat na přepážce bez lékařského předpisu.
• Doplněk, který obsahuje pouze kyselinu listovou.

Protože téměř polovina všech těhotenství ve Spojených státech je neplánovaná, měli byste užívat vitamínový doplněk se 400 mcg kyseliny listové každý den, i když se nesnažíte otěhotnět.

Pokud máte vysoké riziko, že budete mít dítě s NTD, užívejte 4 000 mcg kyseliny listové každý den, abyste zabránili NTD. Začněte užívat 4 000 mcg denně 3 měsíce před otěhotněním a během prvních 12 týdnů těhotenství. Zeptejte se svého poskytovatele, jak bezpečně získat takové množství kyseliny listové. Není bezpečné užívat několik multivitaminů nebo prenatálních vitamínů, protože můžete získat příliš mnoho jiných živin, které mohou být škodlivé pro vaše zdraví. Váš poskytovatel vám může pomoci zjistit nejlepší a nejbezpečnější způsob, jak získat správné množství kyseliny listové. Jste vystaveni vysokému riziku, pokud:

• V minulosti jste měli těhotenství s NTD.
• Vy nebo váš partner máte NTD.
• Váš partner má dítě s NTD.

Kyselinu listovou můžete získat také z potravin, jako je obohacený chléb, snídaňové cereálie, těstoviny a produkty vyrobené z druhu mouky zvané kukuřičná masa, jako jsou tortilly a tortilla chipsy. Zkontrolujte štítek produktu, abyste viděli, kolik kyseliny listové dostanete v každé porci. Některé druhy ovoce a zeleniny jsou také dobrým zdrojem kyseliny listové. Když je kyselina listová přirozeně v potravině, nazývá se folát. Potraviny, které jsou dobrým zdrojem kyseliny listové, jsou fazole, listová zelená zelenina, brokolice a pomerančový džus.

Ovlivňuje vaše váha před otěhotněním vaše těhotenství?

Ano. Máte větší pravděpodobnost, že budete mít během těhotenství zdravotní problémy, pokud máte nadváhu (příliš vážíte) nebo podváhu (vážíte příliš málo). Mezi tyto problémy patří:

• Předčasný porod. Toto je porod, který nastává příliš brzy, před 37. týdnem těhotenství. Předčasně narozené děti mohou mít při narození a později v životě více zdravotních problémů než děti narozené později.
• Vrozené vady. Jedná se o zdravotní stavy, které se vyskytují při narození. Mění tvar nebo funkci jedné nebo více částí těla. Vrozené vady mohou způsobit problémy s celkovým zdravím, s tím, jak se tělo vyvíjí nebo jak tělo funguje.
• Diabetes. Cukrovka je stav, kdy máte v krvi příliš mnoho cukru (tzv. krevního cukru nebo glukózy). Příliš mnoho krevního cukru může poškodit orgány ve vašem těle, včetně krevních cév, nervů, očí a ledvin. Diabetes může způsobit problémy během těhotenství.
• Vysoký krevní tlak (také nazývaný hypertenze). Vysoký krevní tlak je, když je síla krve proti stěnám vašich cév příliš vysoká. Vysoký krevní tlak může způsobit problémy v těhotenství.

Promluvte si se svým poskytovatelem o správné váze pro vás. Váš poskytovatel může zkontrolovat váš index tělesné hmotnosti (také nazývaný BMI). BMI je míra tělesného tuku na základě vaší výšky a hmotnosti. Může vám pomoci zjistit, zda potřebujete přibrat nebo zhubnout. Chcete-li zjistit svůj BMI, přejděte na adresu cdc.gov/bmi. Váš BMI před otěhotněním pomáhá vašemu poskytovateli zjistit správnou váhu, kterou byste měli během těhotenství přibrat.

Kolik fyzické aktivity každý den potřebujete?

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (také nazývaná CDC) doporučují, aby dospělí měli 2½ hodiny týdně středně intenzivní aktivity, jako je rychlá chůze, a silový trénink 2 dny v týdnu. Tato doporučení se mění v závislosti na intenzitě vašeho tréninku. A nemusíte dělat všechny 2½ hodiny najednou. Udělejte každý den trochu, abyste to rozložili na celý týden.

Pokud jste již fyzicky aktivní, pokračujte! Pokud začínáte nebo znovu začínáte cvičit, berte to pomalu. Před zahájením jakékoli fyzické aktivity se poraďte se svým poskytovatelem, pokud:

• Máte srdeční onemocnění nebo jste ohroženi srdeční chorobou.
• Měli jste mozkovou mrtvici nebo u vás riziko mrtvice hrozí.
• Máte cukrovku nebo jste ohroženi cukrovkou.
• Jste obézní. Pokud jste obézní, máte nadměrné množství tělesného tuku a váš index tělesné hmotnosti (také nazývaný BMI) je 30 nebo vyšší. BMI je míra tělesného tuku na základě vaší výšky a hmotnosti.
• Může vám pomoci zjistit, zda potřebujete přibrat nebo zhubnout..
• Prodělali jste operaci nebo máte zranění či postižení.
• Prodělali jste operaci očí nebo jste podstoupili laserové ošetření očí nebo máte krvácení nebo odchlípenou sítnici. Sítnice je nervová tkáň, která vystýlá zadní část oka.

Fyzická aktivita může pomoci snížit riziko, že budete mít určité zdravotní stavy, které mohou způsobit problémy vám a vašemu dítěti během těhotenství, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak a srdeční onemocnění. Může vám také pomoci zvládat stres, lépe spát a přestat kouřit.

Co můžete udělat, než otěhotníte, abyste měli zdravé těhotenství?

Zde je to, co můžete udělat:

• Nekuřte, nepijte alkohol a neberte pouliční drogy. To vše vám může ztížit otěhotnění. A jsou škodlivé pro vaše dítě, když otěhotníte. Pokud potřebujete pomoc s ukončením, informujte svého poskytovatele. Také se držte dál od pasivního kouření. Jde o kouř z cigaret, doutníku nebo dýmky někoho jiného.
• Užívejte léky na předpis přesně podle pokynů svého poskytovatele. Nezneužívejte léky na předpis. Lék na předpis je ten, který váš poskytovatel říká, že si jej můžete vzít k léčbě zdravotního stavu. K získání léku potřebujete předpis (objednávku od vašeho poskytovatele). Když užíváte jakýkoli lék, neužívejte více, než váš poskytovatel říká, že můžete užívat, neužívejte je s alkoholem nebo jinými drogami a neužívejte léky na předpis nikoho jiného. Ujistěte se, že každý poskytovatel, který vám předepisuje léky, ví, že se snažíte otěhotnět.
• Chraňte se před viry a infekcemi, které mohou ovlivnit těhotenství. Patří mezi ně toxoplazmóza a lymfocytární choriomeningitida (také nazývaná LCMV). Toxoplazmóza je infekce, kterou můžete získat konzumací nedostatečně tepelně upraveného masa nebo dotykem kočičího lejna. LCMV můžete získat z péče o hlodavce, jako jsou křečci, myši a morčata. Máte-li tyto druhy domácích mazlíčků nebo kočku, požádejte někoho, aby se o ně postaral a vyčistil za vás odpadkový koš. Ujistěte se, že veškeré maso, které jíte, je zcela uvařené.
• Nepoužívejte doma ani v práci škodlivé chemikálie. Zeptejte se svého poskytovatele, zda chemikálie, které používáte, mohou ovlivnit vaše šance na otěhotnění nebo zdraví vašeho dítěte, když otěhotníte. Některé chemikálie mohou způsobit vrozené vady vašeho dítěte. Pokud pracujete s chemikáliemi, promluvte si se svým šéfem o změně pracovních povinností před a během těhotenství.
• Snižte svůj stres. Vysoká míra stresu může způsobit problémy během těhotenství, proto najděte způsoby, jak stres zvládat, než otěhotníte. Být aktivní, jíst zdravě a hodně spát, se můžete vypořádat se stresem. Pokud jste opravdu vystresovaní, řekněte to svému poskytovateli. Může vám pomoci najít poradce, který vám pomůže snížit a zvládnout váš stres. A získejte pomoc, pokud jste byli zneužiti svým partnerem. Zneužívání se někdy během těhotenství zhoršuje.

Další informace

• Americká společnost lidské genetiky a genetická aliance
• Center for Disease Control and Prevention (CDC) Preception Health and Health Care
• Kalkulačka CDC BMI
• Genetická aliance
• Ukažte svou lásku předpojetí zdraví

Poslední kontrola:září 2020