• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Spotting v rané fázi těhotenství

Vaginaální krvácení během těhotenství popisuje jakýkoli tok krve z vagíny. Termín „spotting“ popisuje jemné vaginaální krvácení. Asi 20 % žen říká, že prožily spotting během prvního trimestru těhotenství a většina z těchto žen pokračuje v zdravých dětí, jako i asi polovina všech žen, které mají jakýkoli druh krvácení během svých těhotenství.

Podle Americké kolegia porodníků a gynekologů, asi 15 % až 25 % žen má nějaké množství krvácení v rané fázi těhotenství (první trimestr). Krvácení je méně časté – a více znepokojivé – pokud se vyskytne ve druhém nebo třetím trimestru.

Jak vypadá spotting

Obecně, výtok, který uvidíte, pokud prožíváte spotting, je hnědý, červený nebo růžový barvy a má lehce lepivou nebo nitkovitou texturu (protože výtok sestává z několika kapek uschlé krve smíšené s děložním slizem).

Co se množství týče, očekávejte velmi malé množství – je to obvykle jen několik kapek, které vidíte, když si vyčistíte po použití toalety nebo ve svém prádle, ale ne dost na to, aby prosaklo do přikrývky.

Krvácení je těžší než spotting, vyžaduje přikrývku k ochraně vašeho oblečení, protože krev prosakuje. Barvou to tenduje k červené, i když se to může lišit.

Příčiny spottingu v rané fázi těhotenství

Pokud prožíváte spotting v rané fázi těhotenství, to není nutně příčina k alarmu. Jemné spotting má několik různých potenciálních příčin, včetně:

• Děložní polyp: V těhotenství je více cév u děložního zárovku. Pokud je začáteční polyp zasažen při lékařské prohlídce nebo během styku, může krvácet. Děložní polypy jsou častější u žen, které prožily vaginaální porod v minulosti (natáhování děložního zárovku) a těch, které užívaly antikoncepční pilule delší čas.
• Děložní nebo vaginaální podráždění: Váš děložní zárovek a/nebo vagina může být snadněji podrážděn, protože je tam více krve během těhotenství. Spotting může nastat po styku nebo po prohlídce, jako je pánvní prohlídka, Pap test nebo vaginaální ultrazvuk. Toto krvácení není nebezpečné, a není nutné se vyhýbat styku (nebo pánvním prohlídkám nebo ultrazvukům) v rané fázi těhotenství.
• Implantační krvácení: Je to jemné krvácení, které nastává 6–12 dní po tom, co se oplodné vejce připojí k vaší матkové sliznici. To se děje tak brzy, že některé ženy ani neuvědomí, že jsou těhotné, a omyly to za začátek pravidelné menstruace. Tento typ spottingu může trvat od několika hodin do několika dnů.
• Příliš mnoho cvičení: Zvedání těžkých vah nebo příliš tvrdé cvičení může také způsobit spotting.

Kdy navštívit lékaře

Pokud je vaše krvácení v rané fázi těhotenství velmi minimální a jinak nemáte žádné symptomy, můžete chtít počkat až do další návštěvy, abyste mluvili se svým lékařem. Ale můžete zavolat svému lékaři kdykoli, když jste znepokojeni.

První trimestr

Pokud se váš spotting v prvním trimestru zastaví do jednoho dne, stává se jen občas, není doprovázen jinými symptomy, a je jemný, pak je to pravděpodobně nic, čemu byste se měli obávat.

Pamatujte, většina žen, které mají spotting v rané fázi těhotenství, mají normální těhotenství a porody. Nicméně, jakékoli krvácení během těhotenství je považováno za nepravidelné, takže možná budete muset jít na kontrolu, abyste se ujistili, že vše je v pořádku.

Pokud se spotting změní v těžší krvácení, které připomíná menstruační tok, nebo si všimnete dalších symptómů jako křeče, horečka, nebo bolest zády, volejte svého lékaře okamžitě.

Těžší krvácení může být znakem něčeho záročnějšího, jako je:

• Vněmatková gravidita: Toto nastává, když se oplodné vejce vrazí mimo vaši матku, například do vejcovodů, a nemůže růst. Protože to může způsobit prasknutí vejcovodu, což vede k závažné ztrátě krve, je důležité vidět svého lékaře co nejdřív. Můžete také všimnout bolest v břísku, ramene, nebo pánvi.
• Infekce: Infekce ve vašem děložním zárovku (cervicitida), pánvní oblasti, nebo močových cestách může být způsobena chlamydií, gonoreou, trichomonásem, nebo genitálním herpesem, nebo nesexiálně přenosnými infekcemi jako bakteriální vaginóz. Jsou někdy doprovázeny horečkou. Cervicitida může také nastat z podráždění diafragmou nebo alergií na latex v kondomech.
• Potrat: Asi 80 % potratů (rané ztráty těhotenství) nastává v prvních 12 týdnech těhotenství. Symptomy mohou zahrnovat těžší krvácení, břišní nebo zádovou bolest, křeče, spolu s výraznými tkáněmi procházejícími. Jakmile potrat začne, není nic, co by ho mohlo zastavit. Potraty se vyskytují u více než 8–20 % těhotenství.
• Molarni gravidita nebo gestational trophoblastic disease: Tento vzácný stav, vyplývající z chromozomálních anomálií, popisuje, kdy abnormální tkáně rastou v матce místo embrya. I když to není nouzová situace, navštivte svého lékaře hned. Jediným symptomat je krvácení.

V případě, že váš lékař vás povede přijít, aby zjistil zdroj vašeho spottingu, pravděpodobně budete mít vaginaální prohlídku. Můžete také mít ultrazvuk, abyste poslouchali srdeční tep plodu. Často vám bude dán lidský chorionický gonadotropin (hCG) krvní test, aby se zkontroloval hormon hCG ve vaší krvi. Tyto testy mohou vašemu lékaři pomoci určit, co může způsobovat váš spotting.

Pokud váš lékař nenašel žádnou příčinu vašeho spottingu, může vás radit, abyste si dali pozor, zůstali z nohou, odpočívali více, nezvedali nic těžkého, a dali nohy nahoru. Ujistěte se, že dodržujete pokyny vašeho lékaře a volejte hned, pokud si všimnete jakýchkoli dalších symptómů jako zádová nebo břišní bolest, horečka, nebo zvýšené krvácení.

Druhý a třetí trimestry

Spotting nebo krvácení ve druhém nebo třetím trimestru je znepokojivé a je pravděpodobnější, že je kvůli komplikaci těhotenství. Pozdní krvácení může někdy dát vaše plod i vás v závažné nebezpečí.

Vždy volejte svého lékaře hned, pokud si všimnete jakéhokoli spottingu nebo krvácení po prvním trimestru.

Krvácení by mohlo indikovat jedno z následujících:

• Abrupce placenty: Toto je, když se placenta odpojí od матkové stěny před nebo během porodu.
• Předčasný porod: Porod začal před 37. týdnem gravidity.
• Placenta previa: Placenta je nízko položená v матce a buď částečně, nebo zcela pokrývá děložní zárovek.