• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Těhotenství po 35 letech: rizika, přednárodní testy a tipy pro zdravé dítě

Pokud jste starší než 35 let a zkoušíte zotěhotnout, možná jste slyšely, že to může být těžší. Mnoho žen ale odkládá zotěhotnění do 30 let a dále a rodí zdravá dětata. Existuje mnoho kroků, které můžete podniknout se svým lékařem, abyste pomohli mít zdravé těhotenství pro vás i vaše dítě.

Jaké komplikace těhotenství jsou u žen 35+ pravděpodobnější?

Jak starnete, jste náchylnější než mladší ženy k určitým zdravotním stavům, které mohou způsobit komplikace před a během těhotenství, včetně:

• Potíže s zotěhotněním (tzv. fertilitní problémy). Každá žena se rodí s daným počtem vejček. Uvolňujete vejce při každé ovulaci, asi 14 dní před menstruací. Takže jak starnete, máte méně a méně vejček, a ta, co máte, nejsou snadno oplodnitelná mužovým spermiem. Vše to ztěžuje zotěhotnění. Pokud jste starší než 35 a zkoušíte 6 měsíců zotěhotnout, řekněte svému lékaři. Ten může doporučit fertilitní léčbu, která vám pomůže zotěhotnout.
• Předtěhotenský diabetes. To je když máte příliš cukru (krevní cukr nebo glukózu) ve vaší krvi. Příliš cukru v krvi může poškodit orgány ve vašem těle, včetně cév, nervů, očí a ledvin. Předtěhotenský diabetes znamená, že máte diabetes předtím, než zotěhotněte.
• Gestační diabetes. To je druh diabetes, který některé ženy získávají během těhotenství.
• Vysoký tlak (hypertenze). Vysoký tlak je, když je síla krve proti stěnám vašich cév příliš vysoká.
• Preeklampsie. Tento stav může nastat po 20. týdnu těhotenství nebo hned po porodu. Je to když těhotná žena má vysoký tlak a známky, že některé její orgány, jako ledviny a játra, nemusí fungovat správně. Známky preeklampsie zahrnují proteiny v moči, změny zraku a silné bolesti hlavy. Pokud jste starší než 40, vaše riziko preeklampsie je vyšší než u mladších žen.

Tyto zdravotní stavy mohou způsobit problémy během těhotenství, včetně:

• Předčasný porod. To je když se vaše dítě rodí příliš brzy, před 37. týdnem těhotenství. Předčasně narozená děti jsou náchylnější k zdravotním problémům při narození a později v životě.
• Nízká hmotnost při narození. To je když se dítě rodí s hmotností méně než 5 liber 8 uncí (cca 2,5 kg).
• Těhotenství s násobným plodem (dvojčata, trojčata nebo více). Starší ženy jsou náchylnější k těhotnosti s násobným plodem. To se může stát samo, kvůli hormonálním změnám se věkem, a některé fertilitní léčby zvyšují šanci na násobné těhotenství. Těhotenství s násobným plodem může způsobit problémy, jako předčasný porod, preeklampsie, gestační diabetes a problémy s růstem dítěte. Pokud dostáváte fertilitní léčbu, zeptejte se svého lékaře na léčby, které vám pomohou zotěhotnout s jedním dítětem.
• Vrodné vady, včetně Downova syndromu. Vrodné vady jsou zdravotní stavy přítomné při narození. Mění tvar nebo funkci jedné nebo více částí těla. Mohou způsobit problémy v celkovém zdraví, vývoji těla nebo jeho fungování. Starší ženy jsou náchylnější k dítěti s vrodnou vadou.
• Nutnost кеzařova řezu (c-řezu). Кезаřův řez je operace, při které se dítě rodí přes řez, který váš lékař udělá do vašeho bříška a матky. Jako každá operace, кезаřův řez nese rizika, jako infekce a reakce na anestezii. Čím starší jste, tím pravděpodobnější máte komplikace těhotenství, které dělají кезаřův řez nutným.
• Potrat. To je když dítě umře v матце před 20. týdnem těhotenství.
• Mrtvé narození. To je když dítě umře v матце po 20. týdnu těhotenství.

Pokud jste starší než 35, potřebujete speciální přednárodní testy?

Protože starší ženy jsou náchylnější k dítěti s vrodnou vadou, pokud jste starší než 35, můžete chtít mít některé přednárodní testy, abyste zjistili, zda je vaše dítě v riziku.

Screeningové testy, jako screening volné fetální DNA nebo matérní krvní screening, zkontrolují vaši krev, zda je vaše dítě v riziku určitých vrodných vad. Screeningový test vám neřekne jistě, zda vaše dítě má vrodnou vadu. Řekne jen, zda vaše dítě může být v riziku vrodné vady.

Pokud výsledky screeningových testů ukazují, že vaše dítě může být v riziku určitých vrodných vad, můžete chtít mít diagnostické testy. Tyto testy vám mohou říct jistě, zda vaše dítě má nebo nemá vrodnou vadu. Mezi tyto testy patří chorionické choriové vzorkování a amniocenteza.

Poradte se svému lékaři o těchto testech, abyste rozhodli, zda jsou pro vás správné.

Pokud jste starší než 35, co můžete dělat pro zdravé dítě?

I když jste mladší než 35, udělání těchto věcí před a během těhotenství vám může pomoci mít zdravé těhotenství a zdravé dítě:

Před těhotenstvím

• Získejte předkoncepční prohlídku. To je lékařská prohlídka, která pomáhá zajistit, že jste zdraví předtím, než zotěhotněte. Při prohlídce poradte se svému lékaři o vašem celkovém zdraví, životním stylu a obavách ze zotěhotnění. Také poradte se svému lékaři o vaší rodinné zdravotní anamnézi, očkování, která potřebujete, a lécích, které berete. Vaše rodinná zdravotní anamnéze je záznam o jakýchkoli zdravotních stavech a léčbách, které jste vy, váš partner a všichni ve vašich rodinách měli. Pomáhá vašemu lékaři odhalit jakékoliv zdravotní stavy, které běžejí ve vaší rodině a které mohou ovlivnit vaše těhotenství. Očkování vám může pomoci chránit před určitými onemocněními.
• Získejte léčbu pro jakékoliv zdravotní stavy, které máte, jako diabetes, vysoký tlak a depresii. Ujistěte se, že váš lékař ví o jakémkoli lécích, které berete pro tyto stavy. Možná budete muset změnit na lék, který je bezpečnější během těhotenství.
• Berte denně multivitamín s 400 mikrogramy kyseliny listové. Kyselina listová je vitamin, který každá buňka ve vašem těle potřebuje pro zdravý růst a vývoj. Braní kyseliny listové před a během raného těhotenství může pomoci předcházet vrodným vadám mozku a páteře dítěte zvaným neurální defekty a vrodným vadám úst dítěte zvaným lišavé ústa a lišavé podnebí.
• Dostavte se ke zdravé hmotnosti. Jste náchylnější k zdravotním problémům během těhotenství, pokud jste nadvážní (vážíte příliš) nebo podvážní (vážíte málo). Abyste se dostali ke zdravé hmotnosti před těhotenstvím, jíte zdravé potraviny a dělejte něco aktivního každý den.
• Nekouříte, nepijte alkohol, neužívejte uličné drogy anizneužívejte předpisové léky. Řekněte svému lékaři, pokud potřebujete pomoc s ustavením.
• Chraňte se před nebezpečnými chemikáliemi doma nebo v práci. Používání některých chemikálií, jako čisticí prostředky a barvy, může zvýšit vaše šance na dítě s vrodnou vadou.
• Snižte stres. Váš lékař vám může pomoci najít způsoby, jak snížit stres, aby neovlivnil vaše těhotenství.

Během těhotenství

• Chodíte na všechny své prenatální kontroly, i když se cítíte dobře. Pravidelná prenatální péče umožňuje vašemu lékaři kontrolovat vás i vaše rostoucí dítě. Jděte na svou první prenatální návštěvu co nejdřív, jakmile víte, že jste těhotná. Poradte se svému lékaři o přednárodních testech, které můžete chtít mít, a očkování, která potřebujete. Některé očkování, jako grippová injekce, jsou bezpečné pro vás během těhotenství.
• Udržujte léčbu pro jakékoliv zdravotní stavy, které máte. Ujistěte se, že váš lékař ví o jakémkoli lécích, které berete pro tyto stavy. Možná budete muset změnit na lék, který je bezpečnější pro vaše dítě během těhotenství.
• Příbírejte správné množství hmotnosti. Množství hmotnosti k přibírání během těhotenství závisí na tom, kolik vážíte před těhotenstvím. Poradte se svému lékaři o tom, kolik hmotnosti byste měli přibrat.
• Jíte zdravé potraviny, berte své prenatální vitamíny a dělejte něco aktivního každý den. Zdravá strava vám může pomoci získat živiny, které vy i vaše dítě potřebujete, jako vápník, kyselina listová, železo a vitamin D. Prenatální vitamíny vám mohou pomoci získat živiny, které potřebujete.
• Nekouříte, nepijte alkohol, neužívejte uličné drogy ani zneužívejte předpisové léky. Poradte se svému lékaři, pokud potřebujete pomoc s ustavením.
• Chraňte se před chemikáliemi doma nebo v práci, které mohou být škodlivé pro vaše dítě a snižujte stres.
• Zůstaňte aktivní. Pravidelná fyzická aktivita jako chůze může pomoci zmírnit nepříjemnosti a udržet vaši sílu pro porod. Poradte se svému lékaři, co je bezpečné množství cvičení pro vás.

Poslední revize: duben 2020