• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Neschopnost materiční hličky a krátká materiční hlička

Materiální hlička je otevření v dolní části maternice (matky), které se otevírá na vrchol vagíny (porodních cest). Během těhotenství materiální hlička zůstává pevná a zavřená až do pozdního třetího trimestru. Otevře se, zkrátí a ztenčí a z měkčí, aby vaše dítě mohlo projít porodními cestami během porodu a narození. U některých žen se materiální hlička otevírá příliš brzy během těhotenství nebo je kratší než normálně. Tyto stavy mohou způsobit problémy během těhotenství.

Co je neschopnost materiční hličky?

Neschopnost materiční hličky (také zvaná nekompetentní materiální hlička) znamená, že se vaše materiální hlička otevírá (dilatuje) příliš brzy během těhotenství, obvykle bez bolesti nebo kontraktí. Kontrakce jsou, když se svaly vaší maternice stávají těsnými a pak se uvolňují. Pomáhají vytlačit vaše dítě z vaší maternice během porodu a narození.

Neschopnost materiční hličky může způsobit předčasný porod a potrat. Předčasný porod je, když se vaše dítě rodí příliš brzy, před 37. týdnem těhotenství. Potrat je, když dítě umírá v matci před 20. týdnem těhotenství.

Jaké jsou známky neschopnosti materiční hličky?

Pokud váš poskytovatel zdravotní péče myslí, že můžete mít neschopnost materiční hličky, může vás pravidelně kontrolovat během těhotenství transvaginalním ultrazvukem od 16 do 20 týdnů těhotenství. Transvaginalní ultrazvuk je ultrazvuk ve vagíně, ne na vnějšku vašeho břicha. Ultrazvuk je přenatální test, který používá zvukové vlny a počítačovou obrazovku k zobrazení obrázku vašeho dítěte v matci.

Pokud máte neschopnost materiční hličky, nemusíte mít známky brzy v těhotenství. Některé ženy mohou cítit mírnou nepříjemnost nebo špínání začínající mezi 14 až 20 týdny těhotenství. Některé další známky, na které se můžete dívat, zahrnují:

• Pocit pánvového tlaku
• Nová bolest zády
• Mírné křeče v břiši (abdomen)
• Změna vaginálního výtoku
• Lehké vaginální krvácení

Jaké kroky lze podniknout při neschopnosti materiční hličky?

Váš poskytovatel může doporučit cerklage. Toto je šev, který váš poskytovatel dává do vaší materiální hličky, aby pomohl udržet ji zavřenou. Můžete dostat cerklage již od 13 do 14 týdnů těhotenství, a váš poskytovatel odstraní šev asi ve 37. týdnu těhotenství. Cerklage může být pro vás správný, pokud jste nyní těhotná s jedním dítětem a:

• Měli jste cerklage v minulém těhotenství.
• Měli jste jeden nebo více ztrát těhotenství ve druhém trimestru.
• Měli jste spontánní předčasný porod před 34. týdnem v minulém těhotenství s materiální hličkou kratší než 25 milimetrů (asi 1 palec) před 24. týdnem těhotenství. Spontánní znamená, že porody začaly samo.
• V tomto těhotenství se vaše materiální hlička otevírá ve druhém trimestru.

Cerklage není doporučen, pokud jste těhotná s dvojčaty, i když je vaše materiální hlička kratší než 25 milimetrů.

Někteří poskytovatelé mohou také doporučit užívání léku jako progestéron, hormon, který může pomoci předcházet předčasnému porodu. Promluvte se svým poskytovatelem, pokud máte otázky o progestéronu.

Ne vždy víme, proč neschopnost materiční hličky nastává. Jste náchylnější než jiné ženy mít ji, pokud:

• Máte defekty ve vaší maternici, jako když je rozdělena do dvou sekcí.
• Jste těhotná s více než 1 dítětem jako dvojčata nebo trojčata
• Měli jste operaci na vaší materiální hličce.
• Máte krátkou materiální hličku. Čím kratší materiální hlička, tím náchylnější jste mít neschopnost materiční hličky.
• Měli jste úrazové poškození vaší maternice, které se stalo během předchozího porodu.

Co je krátká materiální hlička?

Krátká materiální hlička znamená, že délka vaší materiální hličky (také zvaná délka materiální hličky) je kratší než normální. Můžete zjistit, že máte krátkou materiální hličku během ultrazvuku, který dostanete jako součást vašeho pravidelného přenatálního péče. Prenatální péče je lékařská péče, kterou dostáváte během těhotenství.

Kontrola krátké materiální hličky není rutinný přenatální test. Váš poskytovatel pravděpodobně nekontroluje vaši délku materiální hličky, pokud:

• Má důvod myslet, že může být krátká.
• Máte známky předčasných porodů. Toto je porody, které začínají příliš brzy, před 37. týdnem těhotenství.
• Máte rizikové faktory pro předčasný porod, jako jste měli předčasný porod v minulosti nebo máte rodinnou historii předčasného porodu (předčasný porod běhá ve vaší rodině).

Pokud váš poskytovatel myslí, že máte krátkou materiální hličku, může vás pravidelně kontrolovat ultrazvukem.

Pokud máte krátkou materiální hličku, jste ve zvýšeném riziku mít předčasný porod. Pokud máte krátkou materiální hličku a jste těhotná s jedním dítětem, váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit tyto léčby, abyste pomohli zůstat těhotnou déle:

• Cerklage
• Progestéron. Progestéron je hormon, který pomáhá připravit vaše tělo na těhotenství. Může pomoci předcházet předčasnému porodu pouze pokud máte krátkou materiální hličku a jste těhotná s jedním dítětem.

Mnoho věcí může ovlivnit délku vaší materiální hličky, včetně:

• Mít přeplněnou (natáhnutou nebo zvětšenou) maternici
• Problémy způsobené krvácením během těhotenství nebo zánětem (podrážděním) maternice
• Infekce
• Neschopnost materiční hličky

Poslední revize: leden 2020