Neštovice během těhotenství

Co jsou neštovice?

Neštovice jsou infekce způsobená virem zvaným varicella-zoster virus. Neštovice dřív byly běžnou infekcí, zejména u dětí pod 12 lety. Je to méně běžné teď, protože je k dispozici vakcína, která pomáhá ji předcházet. Vakcína je lék, který vás dělá imunitním proti určitým onemocněním.

Neštovice obvykle nejsou nebezpečné u dětí. Ale někteří lidé jsou ve vyšším riziku komplikací z neštovic, včetně těhotných lidí a novorozenců.

Šance dostat neštovice během těhotenství jsou nízké. Většina těhotných lidí je imunitní proti neštovicím, protože měli infekci dříve nebo byli proti ní vakcinováni. Promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste se ujistili, že jste imunitní proti neštovicím předtím, než zůstanete těhotná nebo brzy v těhotenství.

Jaké jsou symptomy neštovic?

Neštovice způsobují svraboucí výsypek, který se mění v puchýře a pak v lupy. Výsypek obvykle začíná na hrudi, zádech a obličeji a šíří se po celém těle. Výsypek se objeví asi 10 až 21 dnů po infekci a může trvat 5 až 10 dnů.

Další symptomy mohou zahrnovat horečku, bolest hlavy, unavení a nechtít jíst. Tyto symptomy se mohou objevit 1 až 2 dny před výsypkem.

Jak se neštovice šíří?

Pokud nejste imunitní proti neštovicím, můžete je snadno dostat tím, že jste v kontaktu s někým, kdo má infekci. Osoba s neštovicemi může šířit infekci začínaje asi 2 dny před tím, než se objeví výsypek, a až do chvíle, než jsou všechny puchýře pokryty lupy. Může se šířit přes:

  • Kapky ve vzduchu, když někdo s neštovicemi kašle nebo kýche
  • Slinu (šléhu) nebo sliznici někoho s neštovicemi
  • Dotýkání se neštovicového výsypku

Pokud nejste imunitní proti neštovicím, můžete je dostat také přes blízký kontakt s někým, kdo má pórek. Pórek je infekce způsobená stejným virem, které způsobuje neštovice. Pokud jste měli neštovice dříve, vir zůstane ve vašem těle a může se vrátit později jako pórek. Pórek způsobuje bolestivý výsypek na jedné straně obličeje nebo těla. Lidé s pórekem mohou šířit neštovice ostatním lidem, ale nemohou šířit pórek ostatním lidem.

Mohou neštovice během těhotenství způsobit problémy pro vás a vaše dítě?

Ano. Mít neštovice během těhotenství může zvyšovat vaše riziko získání zánětu plic a může být i život ohrožující. Zánět plic je plicní infekce, která může být velmi závažná. Symptomy zánětu plic zahrnují kašel, bolest v hrudi při dýchání nebo kašlání, horečku, únavu (být velmi unavený) a záchvaty.

Neštovice během těhotenství mohou způsobit tyto problémy pro vaše dítě:

Pokud dostanete neštovice během prvních 20 týdnů těhotenství, vaše dítě může mít zvýšené riziko pro kongenitální varicella syndrom. Toto je vzácná skupina závažných vrozených vad, které mohou způsobit:

  • Jizvy na kůži
  • Problémy s rukama, nohama, mozkem a očima
  • Gastrointestinalní komplikace
  • Nízká porodní hmotnost. To je, když se dítě rodí s váhou méně než 5 liber, 8 uncí.

Pokud dostanete neštovice mezi 2 týdny před porodem až 2 týdny po porodu, můžete předat infekci svému dítěti. Pokud se to stane, infekce ve vašem dítěti obvykle je mírná.

Pokud dostanete neštovice těsně před nebo hned po porodu (5 dní před porodem až 2 dny po porodu), vaše dítě může mít zvýšené riziko pro závažnou infekci zvanou neonatální varicella. Tato infekce může být život ohrožující, ale léčba pomáhá více dětem přežít.

Pokud máte předčasný porod, vaše novorozence může být ve vyšším riziku komplikací z neštovic. Předčasný porod je porod, který nastane před 37. týdnem těhotenství.

Můžete předcházet neštovicím?

Ano. Varicella vakcína vás může chránit před neštovicemi. Ve skutečnosti tato vakcína předchází více než 3,5 milionům případů neštovic každý rok. Ale vakcína není bezpečná k získání během těhotenství.

Promluvte se svým poskytovatelem, pokud jste těhotná nebo plánujete těhotenství a nejste si jistí, zda jste měli vakcínu nebo neštovice dříve. Váš poskytovatel může udělat krevní test, aby zjistil, zda jste imunitní.

Pokud nejste imunitní, jak se můžete chránit před neštovicemi během těhotenství?

Pokud plánujete těhotenství a krevní test ukazuje, že nejste imunitní, zavačkujte se. Dostanete vakcínu ve dvou dávkách. Je nejlepší počkat 3 měsíce po druhé dávce před zůstanutím těhotnou.

Pokud jste už těhotná, nedostavejte vakcínu, dokud neporodíte. Mezitím se vyhněte komukoliv, kdo má neštovice nebo pórek.

Řekněte svému poskytovateli hned, pokud jste těhotná a přijdete do kontaktu s někým, kdo má neštovice. Váš poskytovatel vás může léčit léky, které mají protilátky proti neštovicím. Protilátky pomáhají tělu bojovat s infekcemi. Je důležité dostat léčbu do 10 dnů po tom, co jste přišli do kontaktu s neštovicemi, abyste pomohli předcházet infekci nebo ji udělat méně závažnou. A řekněte svému poskytovateli, pokud přijdete do kontaktu s osobou, která má pórek. Váš poskytovatel může rozhodnout, zda potřebujete léčbu, abyste pomohli předcházet vám, abyste se nakažili.

Jak se neštovice diagnostikují?

Váš poskytovatel vám může říct, zda máte neštovice, fyzikální prohlídkou. Váš poskytovatel může udělat krevní test nebo vzít odběr výsypku a poslat ho do laboratoře pro testování, aby byl jistý, že je to neštovice.

Jak se neštovice léčí během těhotenství?

Pokud dostanete neštovice během těhotenství, váš poskytovatel vám může dát antivirální lék, jako acyklovir nebo valacyklovir. Antivirál je lék pro léčbu infekcí způsobených viry. Tyto léky jsou bezpečné k užívání během těhotenství. Fungují nejlépe, když jsou dány do 24 hodin od появení neštovicového výsypku.

Pokud máte neštovice a vyvíjíte známky nebo symptomy zánětu plic, váš poskytovatel může chtít, abyste zůstali v nemocnici a byli léčeni acyklovirem přes IV (pres jehlu do žíly).

Pokud dostanete neštovice během těhotenství, jak je vaše dítě léčeno po porodu?

Pokud máte neštovice během těhotenství, poskytovatel vašeho dítěte může léčit vaše dítě hned po porodu léky, které mají protilátky proti neštovicím. Léky mohou pomoci předcházet neštovicím ve vašem dítěti nebo je udělat méně nebezpečnými. Pokud vaše dítě dostane neštovice v 2 týdnech po porodu, vaše dítě může být také léčeno antivirálním lékem.

Můžete dostat neštovice od někoho, kdo dostal vakcínu?

Ano, ale je to vzácné. Pokud vakcinovaná osoba dostane neštovice, stále je může šířit ostatním. Ale vakcína je více než 90 procent účinná při předcházení neštovicím. Poskytovatelé doporučují, aby děti dostaly svou první dávku varicella vakcíny ve věku 12 až 15 měsíců a druhou dávku ve věku 4 až 6 let.

Poslední revize: květen 2021

Previous:

Next: