Plané neštovice během těhotenství

Co jsou plané neštovice?

Plané neštovice je infekce způsobená virem nazývaným virus varicella-zoster. Plané neštovice bývaly běžnou infekcí, zejména u dětí mladších 12 let. Nyní jsou méně časté, protože je k dispozici vakcína, která jim pomáhá předcházet. Vakcína je lék, který vás činí imunními vůči určitým nemocem.

Plané neštovice obvykle nejsou u dětí nebezpečné. Ale někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku komplikací planých neštovic, včetně těhotných lidí a novorozenců.

Pravděpodobnost onemocnění planými neštovicemi během těhotenství je nízká. Většina těhotných lidí je vůči planým neštovicím imunní, protože infekci již prodělaly nebo byly proti nim očkovány. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste se ujistili, že jste imunní vůči planým neštovicím dříve, než otěhotníte nebo brzy v těhotenství.

Jaké jsou příznaky planých neštovic?

Plané neštovice způsobují svědivou vyrážku, která se mění v puchýře a následně strupy. Vyrážka obvykle začíná na hrudi, zádech a obličeji a šíří se po celém těle. Vyrážka se objeví asi 10 až 21 dní po infekci a může trvat 5 až 10 dní.

Další příznaky mohou zahrnovat horečku, bolest hlavy, únavu a nemít hlad. Tyto příznaky se mohou objevit 1 až 2 dny před vyrážkou.

Jak se plané neštovice šíří?

Pokud nejste imunní vůči planým neštovicím, můžete je snadno získat tím, že budete v kontaktu s někým, kdo má infekci. Osoba s planými neštovicemi může šířit infekci počínaje asi 2 dny před objevením vyrážky a dokud všechny puchýře nepokryjí strupy. Může se šířit přes:

  • Kapky ve vzduchu, když někdo s planými neštovicemi kašle nebo kýchá
  • Sliny (plivnutí) nebo hlen někoho s planými neštovicemi
  • Dotýkat se vyrážky s planými neštovicemi

Pokud nejste imunní vůči planým neštovicím, můžete se nakazit také blízkým kontaktem s někým, kdo má pásový opar. Pásový opar je infekce způsobená stejným virem, který způsobuje plané neštovice. Pokud jste již dříve měli plané neštovice, virus zůstává ve vašem těle a může se později vrátit jako pásový opar. Pásový opar způsobuje bolestivou vyrážku na jedné straně obličeje nebo těla. Lidé s pásovým oparem mohou šířit plané neštovice na jiné lidi, ale nemohou šířit pásový opar na jiné lidi.

Mohou plané neštovice během těhotenství způsobit problémy vám a vašemu dítěti?

Ano. Mít plané neštovice během těhotenství může zvýšit riziko vzniku zápalu plic a může být dokonce život ohrožující. Pneumonie je plicní infekce, která může být velmi závažná. Příznaky zápalu plic zahrnují kašel, bolest na hrudi při dýchání nebo kašli, horečku, únavu (velkou únavu) a dušnost.

Plané neštovice během těhotenství mohou vašemu dítěti způsobit tyto problémy:

Pokud onemocníte planými neštovicemi během prvních 20 týdnů těhotenství, vaše dítě může mít zvýšené riziko vrozeného syndromu planých neštovic. Jedná se o vzácnou skupinu závažných vrozených vad, které mohou způsobit:

  • Jizvy na kůži
  • Problémy s pažemi, nohama, mozkem a očima
  • Gastrointestinální komplikace
  • Nízká porodní váha. To je, když se narodí dítě vážící méně než 5 liber, 8 uncí.

Pokud onemocníte planými neštovicemi mezi 2 týdny před porodem a 2 týdny po porodu, můžete přenést infekci na své dítě. Pokud k tomu dojde, infekce u vašeho dítěte je obvykle mírná.

Pokud onemocníte planými neštovicemi bezprostředně před porodem nebo těsně po něm (5 dní před porodem až 2 dny po porodu), Vaše dítě může mít zvýšené riziko závažné infekce zvané neonatální plané neštovice. Tato infekce může být život ohrožující, ale léčba pomáhá většímu počtu dětí přežít.

Pokud máte předčasný porod, váš novorozenec může mít vyšší riziko komplikací planých neštovic. Předčasný porod je porod, ke kterému dojde před 37. týdnem těhotenství.

Můžete zabránit planým neštovicím?

Ano. Vakcína proti planým neštovicím vás může ochránit před planými neštovicemi. Ve skutečnosti tato vakcína zabrání více než 3,5 milionu případů planých neštovic ročně. Ale očkování během těhotenství není bezpečné.

Promluvte si se svým poskytovatelem, pokud jste těhotná nebo plánujete těhotenství a nejste si jisti, zda jste dříve byli očkováni nebo měli plané neštovice. Váš poskytovatel může provést krevní test, aby zjistil, zda jste imunní.

Pokud nejste imunní, jak se můžete během těhotenství chránit před planými neštovicemi?

Pokud plánujete těhotenství a krevní test ukáže, že nejste imunní, nechte se očkovat. Vakcínu dostanete ve dvou dávkách. Před otěhotněním je nejlepší počkat 3 měsíce po druhé dávce.

Pokud jste již těhotná, nenechte se očkovat dříve než po porodu. Mezitím se držte dál od každého, kdo má plané neštovice nebo pásový opar.

Okamžitě informujte svého poskytovatele, pokud jste těhotná a přijdete do kontaktu s někým, kdo má plané neštovice. Váš poskytovatel vás může léčit lékem, který má protilátky proti planým neštovicím. Protilátky pomáhají tělu bojovat s infekcemi. Je důležité podstoupit léčbu do 10 dnů poté, co jste přišli do kontaktu s planými neštovicemi, abyste zabránili infekci nebo ji snížili. A informujte svého poskytovatele, pokud přijdete do kontaktu s osobou, která má pásový opar. Váš poskytovatel se může rozhodnout, zda potřebujete léčbu, která vám pomůže předejít infekci.

Jak se plané neštovice diagnostikují?

Váš poskytovatel vám může říci, zda máte plané neštovice, provedením fyzického vyšetření. Váš poskytovatel může provést krevní test nebo odebrat výtěr z vyrážky a odeslat jej do laboratoře k testování, aby se ujistil, že jde o plané neštovice.

Jak se léčí plané neštovice během těhotenství?

Pokud během těhotenství dostanete plané neštovice, váš poskytovatel vám může poskytnout antivirový lék, jako je acyklovir nebo valaciklovir. Antivirotikum je lék k léčbě infekcí způsobených viry. Tyto léky jsou během těhotenství bezpečné. Nejlépe fungují, když se podají do 24 hodin od objevení se planých neštovic.

Pokud máte plané neštovice a objeví se u vás známky nebo příznaky zápalu plic, může váš poskytovatel chtít, abyste zůstali v nemocnici a byli léčeni acyklovirem prostřednictvím IV (jehlou do žíly).

Pokud během těhotenství dostanete plané neštovice, jak se léčí vaše dítě po narození?

Pokud máte plané neštovice během těhotenství, poskytovatel vašeho dítěte může léčit vaše dítě hned po narození lékem, který má protilátky proti planým neštovicím. Lék může pomoci předcházet planým neštovicím u vašeho dítěte nebo je učinit méně nebezpečnými. Pokud vaše dítě dostane plané neštovice do 2 týdnů po narození, může být vaše dítě také léčeno antivirotiky.

Můžete dostat plané neštovice od někoho, kdo byl očkován?

Ano, ale je to vzácné. Pokud očkovaný člověk onemocní planými neštovicemi, stále je může přenášet na ostatní. Ale vakcína je více než 90 procent účinná v prevenci planých neštovic. Poskytovatelé doporučují, aby děti dostaly první dávku vakcíny proti planým neštovicím ve věku 12 až 15 měsíců a druhou dávku ve věku 4 až 6 let.

Poslední kontrola:květen 2021