• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Mugu (kandidóza) při kojení

Pokud vaše dítě má bílé skvrny v ústech, nebo kojení je náhle pro něj bolestivější, vy a/nebo vaše dítě můžete mít kvasinkovou infekci – ale ne ten vaginální druh, který jste mohli dostat v minulosti. Tato neškodná-ale-otravná houba známá jako orální mugu má skvrny podobné tvarku na a kolem dítěte úst, a může dělat kojení obtížným pro všechny zúčastněné strany.

Nepanikařte! Zde je to, co potřebujete vědět o mugu a kojení, včetně léčby a prevence tipů, abyste oba mohli projít touto dočasnou drsnou skvrnou.

Co je mugu?

Mugu je houba, která je přítomna na těle skoro každého, ale často se projevuje u kojenců mladších 6 měsíců, protože jejich rozvíjející se imunitní systémy nejsou ještě schopné bojovat s mnoha infekcemi.

Mugu je způsobena přerostem kvasinkové houby zvané Candida albicans, kterou vaše novorozene může být pobralo při cestě porodním kanálem. Mugu se může objevit také u kojenců narozených předčasně (před 37. týdnem), u těch s velmi nízkou porodní hmotností a u kojenců, kteří byli ošetřováni antibiotiky.

Mugu je častá a snadno léčitelná, ale může dělat kojení obtížným pro vás a vaše dítě. Prospívá v teplých, vlhkých podmínkách, což je důvod, proč se někdy objevuje také jako popelník výšin.

Známky mugu při kojení

Kojení je koža k koži, takže kojení dítěte s mugem může znamenat, že se infekce předá k vám – a zase se může vrátit k vašemu dítěti. Zde jsou známky mugu u kojících matek i jejich dětí.

Příznaky mugu u kojících lidí

Pokud máte případ kandinidy na vašich bradávkách, prsech nebo areolách, můžete zažít:

• Citlivou nebo svraboucí kůži
• Červené nebo otrhané bradávky
• Lupící se kůži kolem areoly
• Ostré bolesti v prsech nebo bradávkách mezi krmeními

Je také možné vyvinout mugu pod vašimi prsy, protože kandida miluje tmavé, vlhké místo k růstu – a toto je ideální místo. Pokud máte infekci pod prsem, můžete si všimnout některé z výše uvedených známky, včetně svraboucího nebo hořícího pocitu stejně jako červené nebo lupící se kůže.

Příznaky mugu u kojenců

Pokud vaše dítě má mugu, můžete si všimnout následujícího:

• Hlavním příznakem orálního mugu jsou bílé skvrny na dítěte ústech, jazyku a někdy rohy úst. Tyto skvrny vypadají trochu jako tvark, a neodstanou snadno, pokud mu vytrestí ústa prstem nebo měkkou utěrkou.
• Podivuhost je další běžný znak, takže pokud vaše kojence začne sosat a pak se odvrátí nebo pláče, to může být mugu.

Buďte opatrní, neplést mugu s orálním obalem vašeho mateřského mléka, který se může také objevit jako bílé skvrny. Jak poznat rozdíl: Mléčné sraženiny se vytřou, ale mugu ne.

Léčba mugu při kojení

Léčba mugu u kojících lidí

Mugu může být předáván tam a zpět, takže váš praktik může doporučit, aby byli ošetřeni jak vy, tak vaše dítě. Pokud máte mugu na vašich bradávkách, areolách nebo prsech, váš lékař pravděpodobně doporučí, abyste aplikovali předpisovanou antifungální krém. Infekce by se měla vyřešit po asi týdnu, ale dejte svému lékaři vědět, pokud ne.

Léčba mugu u kojenců

Orální mugu u kojenců může být ošetřen antifungálním lékem (jako Nystatin), který může být aplikován topikálně do vnitrek úst a jazyku. Orální fluconazol (Diflucan) daný kapátkem může být také předepsán v těžkých případech. (Pokud je mugu na vašich prsech nebo dítěte zadek, můžete použít jiný druh léku.)

Běžné otázky o mugu a kojení

• Může vaše dítě stále kojit, když dostane mugu? Vaše dítě může kojit během výskytu mugu, ale pokud má bolestivé skvrny v ústech, může se vyhnout přiložení nebo být neochotné krmit vůbec (pokud je vaše dítě na „kojícím strejku“, zkontrolujte, zda mugu nemůže být příčinou). Jiní nejsou mugu znepokojeni a raději kojí dál. Výzvou přichází, pokud dítěte mugu předá na vaše prsa a udělá je bolavé také. Pokud je kojení primárním zdrojem výživy vašeho dítěte, a on otáčí hlavou nebo pláče, když přijde čas kojit, zavolejte svému praktikovi, abyste zjistili, jak můžete zrychlit hojení.
• Může vaše dítě dát vám mugu, když kojíte? Ano, orální mugu z vašeho dítěte může být přenesen na vaše prsa z dítěte úst nebo kůže během krmení, ale můžete ho také potenciálně dostat podvodněji, jako při měnění plenek, dotýkání jeho dudlíku k vaší kůži nebo utírání jeho sliny. Pokud jste náchylní k dostávání vaginálních kvasinkových infekcí nebo máte jednu už, můžete být pravděpodobnější, že dostanete mugu od vašeho dítěte při kojení.
• Může kojení způsobit mugu u vašeho dítěte? Kandida může žít na vašich prsech, ve vašich bradávkách nebo ve vašem mateřském mléku, což usnadňuje jí předání vašemu dítěti přes krmení. Kandida se může také šířit na cokoliv, co se dotýká dítěte úst, včetně vašich rukou, mléka, utěrek nebo vašeho oblečení, a potenciálně skončit způsobováním mugu u vašeho dítěte. Přítomnost kandinidy může mít za následek přerost – orální mugu. Ti s relativně slabým imunitním systémem – jako novorozenci, předčasně narozené kojence, velmi nízkoporodní kojence a děti s rakovinou – jsou náchylnější k jeho vývoji. Užívání antibiotik může také mít za následek ztrátu „dobrých“ bakterií, které pomáhají bojovat s houbovými infekcemi. Na druhou stranu, pokud vaše kojící dítě má orální mugu, je možné, že jste dostali infekci od něj.
• Co když mugu dělá kojení příliš bolestivé? Pokud je kojení příliš bolestivé, zatímco vy nebo vaše dítě máte mugu, zkontrolujte se svým pediatrem, abyste dostali léčbu, rychle. Můžete najít pohodlnější odsačování spíše než kojení. Může také pomoci mluvit s kojícím nebo laktacním konzultantem, aby vám pomohli najít způsoby, jak pokračovat, které nejsou příliš nepříjemné.
• Můžete dát vašemu dítěti odsačené mateřské mléko, pokud máte mugu? Matky jsou povzbuzovány k udržení svého kojícího rutiny během léčby mugu – a někteří preferují pokračovat v odsačování a podávání uloženého nebo zamraženého mléka také. Existuje nějaký výzkuk, který naznačuje, že používání zamraženého odsačeného mléka při mugu nekladou riziko pro zdravé kojence, zejména pokud je mléko ohřáté před podáním. Avšak, protože zamražení vašeho mléka nezabije kvasinky, projednejte nejlepší přístup s vaším pediatrem, zejména pokud jste výlučná odsačovačka. Mohou doporučit ohřátí odsačeného mléka a nechání ho zchladnout před nabídnutím vašemu dítěti jako opatrný přístup.

Jak předcházet mugu při kojení

Není vždy možné předcházet vašemu dítěti získání mugu. Ale můžete se snažit se mu vyhnout tím, že udržíte věci co nejčistší, suché a nekonducivní k růstu houby pomocí těchto taktik:

• Důkladně umyjte ruce po měnění dítěte plénky, protože mugu se může šířit trávicím systémem a prospívá v teplých sklípáních jeho zádku. Můžete také zajistit, abyste měnili dítěte plénku často a udržovali jeho zádek a sklípání stehenní suché a čisté.
• Důkladně vyčistěte své lahve (včetně lahvových bradávek), vaše odsačovací vybavení, dudlíky a hračky (obzvlášty ty, které mohou jít do dítěte úst) mezi použitími.
• Praktikujte hygienu bradávek a prsů, jako je nosití bavlněných prsů a tank topů, které jsou méně náchylné k zadržování vlhkosti, a nechání vašich bradávek úplně vyschnout mezi krmeními. Měňte prsní předložky a štíty často.
• Mějte samostatné ručník pro každého člena rodiny. Perte veškeré povlečení v horké vodě, a sušte dobře.