• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Kdy a jak přestat kojit?

Vědět, kdy a jak přestat kojit, může zajistit, že nutriční potřeby vašeho dítěte nebudou ohroženy. Americká pediatrická akademie (AAP) doporučuje výhradní kojení pro děti alespoň po dobu prvních šesti měsíců. Poté můžete pokračovat v kojení s doplňkovým krmením po dobu jednoho roku věku nebo tak dlouho, jak si matka a dítě budou přát (1).

Světová zdravotnická organizace (WHO) také doporučuje kojit děti ve věku od šesti měsíců do dvou let a dále s přiměřenou doplňkovou stravou (2). Dokrmování nebo odstavení je, když dítě začne konzumovat jiné potraviny než mateřské mléko, což nakonec vede k ukončení kojení.

Přečtěte si, jak vám řekneme vše o odstavování dítěte a tipy, které vám pomohou přestat kojit.

Kdy je ten správný čas přestat kojit?

Je zcela na matce a dítěti, kdy chtějí kojení ukončit. Doporučuje se pokračovat v kojení až do doporučeného věku. Některé faktory však mohou matku přimět, aby začala odstavovat dříve. Nesrovnávejte svou situaci se situací jiných rodin nebo matek. Odstavení je osobní rozhodnutí a vy víte to nejlepší pro své dítě.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí doporučují, že pokud se rozhodnete odstavit a vaše dítě je mladší 12 měsíců, musíte dítěti poskytnout umělé mléko. Pokud své dítě odstavíte po 12 měsících, musí mu být podáváno obohacené kravské mléko (3).

Faktory, které ovlivňují matky, aby přestaly kojit

Kojení může být občas únavné a zdrcující. Následující důvody mohou matku přimět, aby zvážila ukončení kojení.

1. Nedostatečná tvorba mléka

Není možné, aby matka změřila množství mateřského mléka, které dítě spotřebuje, když se krmí přímo z prsu. Většina matek si myslí, že mají nedostatečný přísun mléka, a mohou po kojení nabídnout láhev umělé výživy. Dítě saje bradavkou kvůli sacímu reflexu, takže matka věří, že má nízký přísun mléka.

2. Nespokojené dítě

Některé maminky si myslí, že dítě není spokojené, protože lahev rychle saje. Stále sají láhev kvůli sacímu reflexu. Tato obava by mohla některé matky přimět k předčasnému ukončení kojení. Studie mezi 1323 matkami ukázala, že 43,5 % žen věřilo, že mateřské mléko neuspokojuje jejich dítě (4).

3. Žádný zájem o mateřské mléko

Některé matky se domnívají, že dítě ztratilo zájem o kojení. Děti však mohou být hravější a pohyblivější, jak rostou a nabírají sílu. Mohou projevovat neklid ve stejné poloze při kojení. V takových případech by mohlo pomoci krmení v tmavém a tichém prostředí. Děti se také s přibývajícím věkem stávají efektivnějšími při sání. Zatímco novorozencům mohlo krmení trvat 30 minut, starší děti se mohou plně nakrmit za pět až deset minut.

4. Zvýšené nutriční požadavky

Některým dětem nemusí mateřské mléko stačit k uspokojení jejich kalorických potřeb. Pokud lékař doporučí přejít na umělou výživu nebo pevnou stravu, můžete místo ukončení kojení pokračovat v podávání mateřského mléka spolu s doplňkovou stravou.

5. Zdravotní stav matky

Mohou nastat případy, kdy matka není fyzicky nebo emocionálně v pořádku, takže je pro ni obtížné kojit. Alternativou v takových případech by mohla být krmná směs.

6. Pracovní závazky

Některé ženy musí po porodu nastoupit do práce. Pracovní profil nebo okolnosti pro ně nemusí být proveditelné, aby pokračovali v cestě kojení, a mohou přestat kojit.

7. Dítě kousne

Některá miminka se špatně přisávají a mohou nadále kousat matce bradavky. To může vést k bolavým, popraskaným a krvácejícím bradavkám. U matek způsobuje silnou bolest a může také způsobit infekci. To může některé matky přimět, aby úplně přestaly kojit.

Občas musí matky kojení kojence náhle přestat. Níže jsou uvedeny některé scénáře, kdy mohou matky náhle přestat kojit.

8. Nový lék

Některé léky jsou při kojení kontraindikovány. Pokud vám lékař tyto léky předepíše, možná budete muset kojení náhle ukončit. Například léky používané v chemoterapii pro léčbu rakoviny mohou být pro dítě škodlivé. Můžete prodiskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče, zda jsou k dispozici nějaké léky příznivé pro kojení. Většina léků je kompatibilní s kojením, proto si léky ověřte u laktační poradkyně nebo v databázi LactMed.

9. Odloučení od dítěte

Některé profesní závazky, jako je vojenské nasazení, vás mohou oddělit od vašeho dítěte. I když můžete odsávat a posílat mateřské mléko svému dítěti, mnoho matek to možná z časových důvodů nezvládne.

10. Tlak vrstevníků

Některé maminky dávají přednost tomu, aby se dítě rozhodlo, kdy chce mateřské mléko odstavit. Jiní lidé, partneři nebo rodiny ji však nemusí dostatečně podporovat a kritizovat její volbu pokračování v kojení, zvláště pokud je dítě o něco starší. To může matku přimět náhle přestat kojit.

11. Nové těhotenství

Nové těhotenství ne vždy vyžaduje ukončení kojení. Hormonální změny během kojení však mohou způsobit děložní kontrakce, čímž se zvyšuje riziko předčasného porodu (5). Váš poskytovatel zdravotní péče může v takových situacích navrhnout, abyste dítě náhle odstavili. Pokud je vám dovoleno mít sex, stále můžete bezpečně kojit své dítě během těhotenství. Mateřské mléko se ve druhém trimestru změní zpět na kolostrum. Kolostrum je mnohem slanější než zralé mateřské mléko a obvykle bude v mnohem menším objemu. Některým starším dětem se chuť mleziva nelíbí, protože se mohou samy odstavit. U jiných nebude pokles nabídky dostatečný k udržení nutričních potřeb a může být zapotřebí suplementace. Ostatní starší kojenci nebo batolata mohou pokračovat v krmení těmito změnami a přejít na tandemové krmení.

Jak postupně přestat kojit dítě?

Doporučuje se odstavovat dítě postupně. Produkce mateřského mléka závisí na poptávce (6). Postupné odstavování sníží produkci mateřského mléka postupně a také poskytne dítěti dostatek času na přechod. Následující doporučení vám mohou pomoci vaše dítě postupně odstavit.

• Pokud je dítě mladší než 12 měsíců, můžete mateřské mléko nahradit umělým mlékem obohaceným o železo.

• Někdy může dítě vyžadovat pohodlné kojení, aby bylo blízko s matkou. V takových případech se s dítětem mazlete bez kojení. Můžete je také zapojit do aktivit, jako je čtení, když vyžadují pohodlné ošetřování.

• Vyberte krmivo, které není příliš důležité, a vypusťte ho z plánu kojení. Obvykle je pro miminka důležitější první a poslední krmení. Můžete začít vypuštěním poledního krmení. Můžete také zvážit nabízení umělého mléka nebo kravského mléka (pokud je dítě starší 12 měsíců) během doby, kdy se vysadí krmení.

• Zdroje můžete nadále vynechávat s odstupem dvou až pěti dnů. Zkontrolujte reakci dítěte. Pokud se zdá, že dítě má problémy s přizpůsobením, můžete mezeru zvětšit.

• Můžete zkusit změnit jejich plány. Pokud má například dítě ve zvyku kojit ihned po příchodu domů ze školky, místo přímého návratu domů je vezměte do supermarketu.

• Pokud je jim více než šest měsíců, nabídněte jim zdravou svačinu nebo vodu několik minut před běžným krmením.

• Můžete také zkusit zkrátit krmení. Místo toho, abyste je násilně odblokovali, řekněte příběh nebo zazpívejte píseň, abyste je hravě rozptýlili.

• Noční krmení je pro děti obvykle to nejuklidňující a nejdůležitější. Můžete přestat kojit v noci, jakmile upustíte od ostatních příkrmů.

• Pokud je batole dostatečně staré, můžete mu vysvětlit nutnost odstavení. Můžete nastavit termín, do kterého nebudou krmit po vzájemně dohodnutém datu.

• Příležitostně můžete k uklidnění dítěte použít dudlík, protože sání je uklidňuje. Neponořujte dudlíky do cukru, abyste předešli zubnímu kazu.

Můžete náhle přestat kojit?

Zatímco postupné odstavování je pohodlnější pro matku i dítě, je možné kojení přerušit náhle. Matky mohou muset náhle přestat kojit z důvodů, které nemohou ovlivnit, jako jsou zdravotní problémy nebo profesní závazky. Pokud musíte své dítě náhle odstavit, následující doporučení vám mohou pomoci vyhnout se nalitým prsům.

• Noste dobře podporující podprsenku
• Snižte příjem soli
• Neomezujte příjem tekutin
• Odsávejte správné množství mléka, abyste zmírnili nepohodlí. Postupně vaše tělo začne produkovat méně mléka.

Pokud náhle přestanete kojit, mohou následující tipy pomoci vašemu dítěti být zdravé a pohodlné.

• Pokud je to možné, neodstavujte je náhle, když nejsou v nejlepším stavu. Například odstavení, když jsou nemocní, prořezávají se jim zoubky nebo uprostřed růstu, může tento proces ztížit.
• Můžete požádat otce dítěte nebo jiného pečovatele, aby dítě nakrmil pomocí láhve nebo hrnečku.
• Požádejte někoho jiného, ​​aby se o dítě postaral, když se v noci probudí.
• Můžete zkusit změnit rutinu. Vyjděte například s dítětem ven, když je obvyklá doba kojení.
• Kontaktujte dětského lékaře a zeptejte se, jakými náhražkami stravy byste měli nahradit mateřské mléko.
• Mnoho matek cítí potřebu se od dítěte distancovat, protože se obávají, že dítě bude trvat na kojení. Tento přechod je ale pro miminka náročný. Nekojí jen z hladu, ale spojují si ho i s láskou. Při odstavu potřebují něžnou láskyplnou péči. Obejmite je a přitulte se k nim, abyste získali jistotu, že jsou stále milováni (7).

Nežádoucí účinky náhlého ukončení kojení

Když je kojení náhle ukončeno, matka může zaznamenat následující nežádoucí účinky (8).

• Unikající prsa
• Oteklá prsa
• Výkyvy nálad
• Nalitá bolestivá prsa
• Ucpané potrubí
• Mastitidy
• Mírná horečka nebo příznaky podobné chřipce

Co když vaše dítě stále vyžaduje mateřské mléko?

Odstavení je postupný proces a vaše dítě může nadále vyžadovat mateřské mléko. Chcete-li situaci vyřešit, můžete zkusit jedno nebo více z následujících opatření.

1. Změna jejich vzorce nebo pevných látek: Stejně jako dospělí mohou mít i děti chuťové preference. Zkuste změnit značku jejich receptury nebo jim zkuste nabídnout různé pevné látky. Pokud mají hlad, mohou začít preferovat pevnou stravu, která jim chutná víc než mateřské mléko.

2. Změna přístupu: Můžete nabídnout umělé mléko nebo mléko v láhvi během dnešního oběda a zítra večeře, abyste přinesli rozmanitost. Můžete vyzkoušet různé recepty, aby byla jejich jídla zajímavá.

3. Hledání pomoci: Děti si obvykle spojují matku s kojením. Mohou být nervóznější, když chtějí kojit a vidět vás kolem. Můžete požádat svého partnera nebo člena rodiny, aby je krmil umělou výživou nebo pevnou stravou, aby si jídlo spojili s jinou osobou.

4. Zachování konzistence: Důslednost je klíčem k odstavení dítěte. Dodržujte rutinu kojení a přikrmování. Mohou nastat chvíle, kdy je dítě velmi nevrlé a vyžaduje kojení. Zachováním klidu si můžete tento proces usnadnit.

Co se stane, když přestanete kojit?

Když přestanete kojit, můžete ve svém těle zaznamenat několik změn.

• Po ukončení kojení začnou oxytocin a prolaktin podstatně klesat. Tato hormonální nerovnováha může způsobit změny nálad, deprese a úzkost (9).
• Tělu nějakou dobu trvá, než po odstavení sníží produkci mléka. Můžete pociťovat bolestivá prsa kvůli nadměrnému hromadění mléka.
• Některé ženy během fáze kojení nedostanou menstruaci. Je známá jako laktační amenorea. Jakmile přestanete kojit, možná zjistíte, že se menstruace obnoví (10).
• Zvýšená chuť k jídlu během kojení může přetrvávat i po ukončení kojení. Může to vést ke kalorickému přebytku, což má za následek přibírání na váze.

Jak dlouho trvá, než mléko zaschne?

Každé ženě trvá vyschnutí jinou dobu. Jakmile přestanete kojit, pocit plnosti přetrvává několik dní. Pro matky to může být těžké a nepohodlné období. Poté, co pocit plnosti odezní, můžete pokračovat v produkci malého množství mléka po měsíce nebo dokonce roky. Pokud však tato tvorba mléka a jeho únik přetrvává velmi dlouho, může to naznačovat hormonální nerovnováhu a vyžadovat lékařskou péči (8).

Často kladené otázky

1. Mohu po odstavení obnovit kojení?

Zahájení kojení po přerušení porodu je v některých případech možné. Je snazší, pokud jste před několika týdny přestala kojit. Každý však reaguje jinak. Upřímné odsávání mléka rukou nebo odsávačkou může pomoci nastartovat produkci mléka. Laktační poradkyně vám může pomoci s některými léky a podrobnými pokyny k obnovení kojení. Pokud musíte své dítě odstavit jen dočasně, například při nemoci nebo na cestách, je lepší pokračovat v odsávání, aby se tvorba mléka nezastavila.

2. Jak dlouho může kojení trvat, než přestane kojit?

Každému miminku trvá odstavení kojení jinou dobu. Záleží na několika faktorech, jako je věk dítěte, plán kojení dítěte, podpora rodiny a to, zda dítě dokáže rychle přijmout pevnou stravu.

Kojení je pro dítě životně důležité, ale přijde čas, kdy ho možná budete muset zastavit. Je nezbytné být konzistentní se svým úsilím, které by mělo být prováděno postupně. Vezměte si vodítka z reakce dítěte a proveďte odpovídající změny ve svých krocích. V případě pochybností se neváhejte obrátit na názor svého lékaře nebo certifikované laktační poradkyně.