• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

13 kroků k správnému přichycení dítěte k prsu

Přichycení k prsu znamená, jak se kojí dítě přichytí k matčině prsu pomocí brady, rtů, orofaciálních svalů a jazyka při kojení. Dokonalé přichycení lze dosáhnout, když je matka pohodlná a dítě je správně zarovnáno k matčině tělu.

Správné přichycení k prsu pomáhá vyhnout se problémům souvisejícím s kojením, jako jsou bolavé bradavky. Navíc správné přichycení zajišťuje dostatečnou stimulaci prsů a pomáhá produkci příslušného objemu mléka pro dítě, což podporuje žádoucí růst kojence.

Přečtěte si o důležitosti dobrého přichycení, různých technikách, běžných problémech s přichycením a tipy, jak zlepšit přichycení vašeho dítěte.

Co je to správné přichycení k prsu?

Můžete poznat, že dítě má dobré přichycení k prsu, když:

• Hlava a tělo dítěte jsou v přímé linii, nejsou zkroucená a jsou co nejblíže matčině tělu.
• Nosal je naproti bradavce.
• Hlava dítěte je volná, krk a ramena jsou pouze podpořena.
• Brada je vtláčená do prsu.
• Ústa jsou široce otevřená a objímá areolu (tmavou oblast kolem bradavce), ne jen bradavku.
• Rty jsou obrácené ven jako u ryby.
• Jazyk objímá areolu.
• Uši, čelist se mírně pohybují.
• Tváře dítěte jsou plné a kulaté.
• Oči naznačují bdělost, protože dítě je upřímně kojí.

Matka může také vnímat následující znaky dobrého přichycení:

• Přichycení je pohodlné a bezběžné.
• Americká akademie pediatrie uvádí, že když je dítě správně přichyceno, měli byste být schopni protáhnout imaginární přímku spojující ucho, rameno a kyčle dítěte.
• Dítě se přichytí svým úsilím a vy nemusíte sedět v nepohodlných pozicích, abyste dítě donutili k přichycení.
• Během aktivního přenosu mléka dítě obvykle saje a hltá v poměru 1:1 nebo 2:1. Můžete slyšet slyšitelné hltání, ale nechcete slyšet sklípání nebo smackání. Pokud je slyšet, může to znamenat, že přichycení je špatné a dítě hltá vzduch.

Podrobný návod k dosažení dobrého přichycení

Následující kroky vám a dítěti mohou pomoci naučit se přichycovat dříve a správně:

• Posaďte se do pohodlného křesla se záclonou, abyste se vyhnuly přetížení zády a krku. Pod nohy dejte lavici pro správnou držku.
• Použijte dobré kojící polštář, pokud vám to vyhovuje. Pomůže dostat dítě do správné polohy k přichycení a poskytne matce dobrou oporu.
• Tření bradavky o horní rty dítěte stimuluje dítě k širokému otevření úst.
• Jakmile dítě otevře ústa, pokusí se přichytit k prsu. Nestlačujte prs. Nechte dítě vést a v případě potřeby ho nasměrujte k prsu spíše než prs do dětě ústa.
• Dětská ústa by měla být široce otevřená a rty by měly být obrácené ven jako u trubky nebo ryby. Pokud dítě neotevřelo ústa dostatečně, můžete se pokusit jemně oddělit rty prsty.
• Dětské rty by měly objímat areolu, ne jen bradavku.
• Dětské bříško by mělo být v kontaktu s vaším tělem při nabídnutí prsu v klasické madlo nebo křížené madlo.
• Křížené madlo často funguje nejlépe u novorozenců. Při kříženém madle objímejte prs rukou na straně prsu, který nabízíte. Objímejte dětský krk a ramena opačnou rukou a podpořte dětské tělo touž rukou, držením dětěho zadek těsně pod loktem. Nasměrujte dítě k prsu s podpěrající rukou/paží. Jakmile se dítě přichytí, můžete dítě uložit do madla s loktem na straně nabízeného prsu.
• Dětské ucho, rameno a kyčle by měly být v přímé linii. To pomůže dítěti dobře hltat mléko.
• Dětské nos by měl být naproti bradavce a brada by měla dotýkat prsu.
• Některá dětíta mohou mít nos příliš blízko prsu. Pokud vás zajímá dýchání, jemně upravte pozici ruky a změňte tak polohu dětě hlavy. Můžete také držet prs v "U" nebo "C" chvatu, chycení areoly mezi prsty a palcem. Ujistěte se, že netlačíte prs do dětě ústa, ale jen ho vedete pryč od dětě nosu.
• Můžete poznat, když dítě skončí kojení, protože zdá být méně bdělý nebo usne po nasycení. Jemně odsuněte dětě hlavu od bradavky a přichycení se rozpojí samo. Pokud přichycení přetrvává a jste si jistí, že dítě skončilo, použijte prst k jemnému uvolnění podtlaku mezi ústy a bradavkou.

Techniky přichycení k prsu

Existují dvě školy myšlení ohledně technik přichycení. Můžete buď použít tradiční techniku, nebo zkusit asymetrickou techniku.

• Tradiční technika přichycení: Je to konvenční technika. Bradavka a areola jsou v centru dětě ústa. Dítě vezme co nejvíce areoly. Uvidíte stejný objem areoly nad horními a dolními rty.
• Asymetrická technika přichycení: Tato technika navrhuje, že bradavka je potažena a nasměrována k nemi (stropu úst) tak, že dětě jazyk objímá dolní část bradavky. To znamená, že více areoly je zakryto dolními rty než horními.

Může být obtížné pozorovat areolu a přichycení tak blízko u malého kojence. Přichycení je technika, kterou se vy a vaše dítě naučíte s časem a praxí. Každé dítě je jiné. Vyberte techniku, která dělá kojení pohodlným pro vás a vaše dítě.

Známky špatného přichycení při kojení

Můžete pozorovat následující znaky, pokud dítě není správně přichyceno k prsu při kojení:

• Rychlý pohyb brady místo kruhového pohybu čelistí
• Klikání nebo smackání zvuky
• Přichycení se opakovaně rozpadá
• Brada nedotýká prsu
• Necítíte, že dítě hltá
• Trvalé citlivé nebo bolavé bradavky
• Trhlé nebo krvavé bradavky
• Plochá, zkreslená nebo skvrnitá bradavka po odhlučení dítěte

Pokud pozorujete některé z těchto znaků, odhlučte dítě a přichytte ho znovu. Pokud vaše dítě trvale má potíže s правильным přichycením, obraťte se na laktaci poradkyni.

Příčiny problémů s přichycením u dětí

Následující situace a problémy mohou ztížit dítěti správné přichycení:

1. Nesprávná pozice: Pokud dítě není správně pozicováno a bradavka je mimo dosah, může mít potíže s dosažením hlubokého přichycení. Upravte svou pozici a dítě, abyste zajistili hluboké přichycení. Dětské ucho, rameno a kyčle by měly vždy být v přímé linii pro dosažení blízkého kontaktu a hlubokého přichycení.

2. Prázdné prso: Dítě může být podrážděné a odhlučit, pokud je prso prázdné. Můžete zkontrolovat tok mléka jemným vytěžením rukou. Můžete také přepnout na druhé prso.

3. Dítě je nepohodlné: Dítě, které je unavené nebo má zvracení, může mít potíže s dosažením dobrého přichycení. Zkontrolujte možnou příčinu. Můžete zkusit kůži k kůži pro uklidnění dítěte. Vyberte tiché, ztlumené místo v domě a mluvte nebo zpívejte dítěti, abyste je uklidnili.

4. Silné natečení prsů: Natečení prsů může způsobit, že prso a bradavka se stanou tvrdými, což ztěžuje dítěti přichycení. Je to častější v prvních týdnech po porodu, kdy mléčná produkce ještě není ustálena. Zkuste ručně vytěžit nebo jemně odsačit nadbytek mléka před pokusem o přichycení dítěte.

5. Špatný sazivý reflex: Dítě nemusí mít hluboké přichycení kvůli špatnému sazivému reflexu. Může to mít různé důvody. Například předčasně narozená dětíta často mají špatné primitivní reflexy kvůli nedozrávání těla. Poradíte se s pediatrem dítěte, pokud podezříváte, že dítě má špatný sazivý reflex.

6. Ploché nebo vkloubené bradavky: Některé ženy mohou mít ploché nebo vkloubené bradavky, což ztěžuje dítěti přichycení. Není to ale nemožné kojit dítě s plochými nebo vkloubenými bradavkami. Můžete dočasně použít bradavkový štítek k pomoci s kojením. Poradíte se s laktací poradkyní, jak dosáhnout hlubokého přichycení s plochými nebo vkloubenými bradavkami.

7. Štípa a rýha: Štípa a rýha jsou vrozené vad causing an opening in the lip or palate (stropu úst), respektive. Tyto stavy obvykle ztěžují dítěti přichycení k prsu a mohou vyžadovat kojení ze specializovaných lahvi. Naštěstí lze tyto stavy opravit operací, která může nakonec pomoci dítěti přichytit se k prsu pro kojení.

8. Zkrácená bradavka (tongue-tie): Zkrácená bradavka je varianta, kdy je jazyk připevněn k dnu úst. Takže může ztížit dítěti objímat jazykem dolní část areoly. Tato výzva může být překonána úpravou kojících pozic nebo operací.

9. Genetické syndromy: Dětíta s určitými genetickými poruchami a syndromy, jako je Downův syndrom, mohou mít snížený svalový tonus. To může způsobit špatné primitivní reflexy, včetně sazivého reflexu. Svalový tonus může být také příliš slabý pro dosažení hlubokého přichycení. Přesto můžete kojit s praxí a vedením laktací poradkyně.

Nejlepší kojící pozice pro pomoc dítěti s přichycením

Nejlepší kojící pozice je ta, která vám a vašemu dítěti dává největší pohodlí při kojení. Můžete zkusit následující kojící pozice a vybrat tu, která vám a vašemu dítěti sedne nejvíce:

• Madlo (cradle hold)
• Křížené madlo (cross-cradle hold)
• Rugby madlo (football hold)
• Rugby madlo pro dvojčata
• Ležící na boku (side-lying position)
• Koala madlo (koala hold)

Kojení je odměňující cesta pro matku i dítě. Většina žen, zejména poprvé matek, může mít problémy s kojením. Trvá nějakou dobu, než vy a vaše dítě zjistíte nejlepší způsob a pozici pro dosažení dobrého přichycení. Buďte trpěliví a neváhejte zkoušet techniky, které vám připadají užitečné. Pokud vy nebo vaše dítě trpíte trvalými problémy s přichycením, poraďte se s laktací poradkyní nebo pediatrem.